💊آخرین دارویی که از
#هوشبرهای_وریدی بررسی می‌کنیم
#دکسمدتومیدین هست
😎باما همراه باشید ...
🤗 💎دکسمدتومیدین💎🎈آگونیست بسیار انتخابی و قوی
آلفا ۲_آدرنرژیک می‌باشد که بیشتر به عنوان یک داروی
آرام بخش در
اتاق عمل و
ICU مورد استفاده قرار می‌گیرد.
🎈می‌تواند به عنوان
مکمل بیهوشی برای کاهش دوز سایر هوشبر های استنشاقی يا وریدی استفاده شود.
🔍فارماکوکینتیک🔎💠دکسمدتومیدین اثرات خود را از طریق
فعال‌سازی گیرنده های آلفا ۲در سیستم عصبی مرکزی ایجاد میکند.
🔹این اثرات را می‌توان با داروهای
آلفا۲ آنتاگونیست ریورس نمود.
🫧محلول در آب می‌باشد💧💠متابولیسم:تحت متابولیسم سریع
کبدی شامل:
🔹متیلاسیون_N
🔹هیدروکسیلاسیون
🔹کونژوگاسیون
💠متابولیت های غیر فعال:دفع از طریق
ادرار و
صفرا✳️ کلیرانس این دارو بالا بوده و نیمه عمر حذفی آن کوتاه می‌باشد. 🔍فارماکودینامیک🔎 🧠سیستم عصبی مرکزی🧠💫دارای اثر ضد دردی می‌باشد💫 💤خواب ناشی از آن شبیه حالت خواب
فیزیولوژیک است.
🌀موجب
کاهش CBF ⬇️بدون ایجاد تغییرات قابل توجه در
ICP و
CMRO2 می‌شود.
✅یک داروی مفید برای جراحی های صرع می‌باشد.
✳️تحمل و وابستگی ممکن است به دکسمدتومیدین ایجاد شود و ممکن است بیماران با قطع انفوزیون طولانی مدت این دارو علائم ترک مصرف را نشان دهند. 🫀سیستم قلبی عروقی🫀♥️فشار خون شریانی سیستمیک :کاهش
⬇️♥️ضربان قلب :کاهش
⬇️♥️مقاومت عروقی سیستمیک :کاهش
⬇️⚠️عوامل خطر
بی ثباتی همودینامیک در طول انفوزیون دکسمدتومیدین:
❗️افزایش سن
❗️کاهش فشار خون شریانی پایه (فشار MAP کمتر از ۷۰ میلی متر جیوه)
❗️هایپوولمی
⚠️در صورت تحریک عصب واگ احتمال :
❗️بلوک قلبی
❗️برادی کاردی شدید
❗️آسیستول
❇️این دارو سطح کاتکول آمین های پلاسما را کاهش داده و ممکن است
افزایش ضربان قلب در هنگام خروج از بیهوشی را
کاهش دهد. 🫁دستگاه تنفسی🫁🔆یکی از ویژگی های مطلوب دکسمدتومیدین، ایجاد
کمترین اثرات دپرسیون تنفسی می‌باشد.
🔅کاهش کم تا متوسط در
حجم جاری و
حداقل تغییر در تعداد تنفس را می‌توان با تزریق دکسمدتومیدین مشاهده کرد.
🪐 سیستم ایمنی🪐 💚دکسمدتومیدین می‌تواند
پاسخ استرس جراحی را
کاهش دهد.
💚انفوزیون دکسمدتومیدین آزاد سازی
اپی‌نفرین،
نوراپی‌نفرین،
کورتیزول و سایر عوامل پیش التهابی را در خون
مهار میکند
💚این اثرات ضدالتهابی ممکن است در اثرات حفاظتی احتمالی دکسمدتومیدین از
کلیه‌ها،
میوکارد و
عملکرد شناختی نقش داشته باشند .
📚reference:Miller's Basics Of Anesthesia 2023
#باهم_یاد_میگیریم#داروها #هوشبرهای_وریدی#دکسمدتومیدین 🔷انجمن علمی هوشبری
💤💉🆔@Anesthesia_LUMS
