💰 دنیای تحقیق و پژوهش که بخش جدا نشدنی زندگی دانشجویان به خصوص در سطوح بالاترانجام هدفمند تحقیقات است، شواهد علمی زیربنای اساسی دانش هستند، این شواهد و مدارک می توانند به طور جالبی گمراه کننده یا متفاوت باشند. طوری که گاها متعجب می مانیم که چطور چنین تناقضی ممکن است برای پیمایش و عبور از این پیچیدگی در دنیای محققان از چهارچوب طبقه بندی یا هرمی تحت عنوان هرم شواهد استفاده شود.
🎓هرم شواهد چیست؟
در قدم اول خوبه که توضیح دقیق تری از چیستی این هرم داشته باشیم. هرم شواهد یک ساختار طبقه بندی برای ارزیابی کیفیت شواهد تحقیقات است. در اصل اگر انواع طیف شواهدی که برای انجام یک تحقیق می تواند استفاده شود را در یک هرم از ارزش کم به ارزش زیاد مرتب کنیم به هرم شواهد خواهیم رسید. در این هرم هرچه به سمت بالا پیش برویم شواهد قوی تر و قابل استناد تری خواهیم داشت .
👆بالاترین سطح شواهد
🔻راهنماییهای بالینی (Clinical Practice Guidelines)
توصیههایی که بر اساس بهترین شواهد موجود برای کمک به تصمیمگیریهای بالینی تهیه شدهاند.
🔺متاآنالیز (Meta-Analysis)
ترکیب نتایج چندین مطالعه برای رسیدن به یک نتیجه کلی.
مثال: متاآنالیز اثرات داروهای ضد افسردگی بر بهبود علائم افسردگی.
🔹 مرور سیستماتیک (Systematic Review)
بررسی سیستماتیک تمام مطالعات مرتبط با یک سوال تحقیقاتی خاص و خلاصه کردن نتایج آنها.
مثال: مرور سیستماتیک اثرات ورزش بر کاهش وزن.
👓 نکته : مرور سیستماتیک و متاآنالیز یکی از انواع مطالعات ثانویه است. همه ی مطالعات متاآنالیز، مرور نظام مند هم هستند اما لزوما همه ی مطالعات مرور سیستماتیک، متاآنالیز نیستند.
حرفی که نهایتا یک مرور نظام مند میزند از جنس کیفی است اما در متاآنالیز حرف آخر را با شیوه ی کمی (با استفاده از مدل های آماری) بیان می کنند. متاآنالیز یک قدم بالاتر از مرور نظام مند است. همه ی متاآنالیزها باید مراحل مرور نظام مند را طی کنند.
متاآنالیز ها قدرت بالاتری در بین انواع مطالعات دارند. چون با استفاده از آنالیز های آماری پیشرفته ی دوباره بر روی یافته های مطالعات اولیه، به سوال PICO پاسخ می دهند.
🔻 کارآزمایی های تصادفی و کنترل شده
(Randomized Controlled Trial)
تقسیم تصادفی شرکتکنندگان به گروههای مختلف برای مقایسه اثرات درمانها.
مثال: آزمایش تصادفی کنترلشده برای بررسی اثرات یک داروی جدید بر افسردگی فصلی
🔺مطالعات کوهورت (Cohort Studies)
دنبال کردن گروهی از افراد که در معرض یک عامل خاص قرار دارند تا نتایج را مشاهده کنند.
مثال: مطالعه کوهورت برای بررسی اثرات سیگار کشیدن بر سرطان ریه.
🔹مطالعات موردی(Case Study)
بررسی افرادی که یک نتیجه خاص را تجربه کردهاند و مقایسه آنها با افرادی که آن نتیجه را تجربه نکردهاند.
مثال: مطالعه موردی برای بررسی عوامل خطر ابتلا به بیماری قلبی.
🔻مطالعات مقطعی(Cross-sectional study)
نوعی مطالعهٔ مشاهدهای است که در آن
متغیرهای مورد نظر، از لحاظ شیوع یا ارتباط، تنها در یک مقطع زمانی مشخص و در یک جامعهٔ معین مورد مطالعه قرار میگیرند.
محققان می توانند یک مطالعه مقطعی برای درک متغیرهایی که در جامعه غالب هستند یا در هر نقطه بر آن تأثیر می گذارند، انجام دهند. به عنوان مثال، محققان می توانند از داده های گذشته برای تجزیه و تحلیل اثرات عادات گذشته سیگار بر روی تشخیص فعلی سرطان ریه استفاده کنند.
🔺مرورهای روایتی، نظرات کارشناسان، سرمقالهها (Narrative Reviews, Expert OpinionsEditorials)
نظرات و تحلیلهای کارشناسان بدون طراحی مطالعه دقیق.
سرمقالهای در مورد روندهای جدید در درمان سرطان.
🔹مطالعات آزمایشگاهی و حیوانی
مطالعات حیوانی و آزمایشگاهی (Animal and Laboratory Studies)
آزمایشهایی که بر روی حیوانات یا در محیطهای آزمایشگاهی انجام میشوند و شامل انسانها نمیشوند.
مثال: مطالعه آزمایشگاهی برای بررسی اثرات یک ترکیب شیمیایی جدید بر سلولهای سرطانی.
🔗Source🧠 Vitamental