بهداشت زنان و مامایی

#تست
Канал
Логотип телеграм канала بهداشت زنان و مامایی
@zanan_pmПродвигать
8,17 тыс.
подписчиков
18 тыс.
фото
1,24 тыс.
видео
911
ссылок
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️


🟣نکاتی در مورد
#تفسیر تست Beta HCG سرم

آزمایش Beta HCG عمدتا برای تشخیص حاملگی درخواست میشود اما در تشخیص مول هیداتیفرم، حاملگی خارج رحمی و نیز برخی بدخیمی ها کاربرد دارد.

1⃣ برای تشخیص
#حاملگی در خون توسط این آزمایش باید۱۲- ۶ روز از لقاح گذشته باشد.

متاسفانه عموم مردم بخصوص خانمهایی که حس امیدواری قویتری دارند و بیشتر هم بدنبال نتیجه منفی هستند تصور میکنند این آزمایش ۲۴ ساعت پس از آمیزش کنترل نشده مثبت میشود و بسرعت میتوانند از عدم بارداری خود با خیالی راحت آگاه شوند و جالب اینکه تصور فوق اخیرا تقویت هم شده است.
درست است که سطح هورمون بتا بلافاصله پس از تشکیل جفت بالا میرود ولی غلظت آن ب قدری نیست که توسط روشهای آزمایشگاهی در جهان اعم از جهان اول تا سوم قابل ارزیابی باشد و لذا باید حدود ده روز صبر کنیم که البته برای پیشگیری !!! خیلی دیر است.

2⃣در هفته های ۶ – ۴ مقدار Beta HCG هر ۴۸ ساعت
#دو برابر میشود و اگر این افزایش به بیش از #سه روز طول بکشد باید احتمال حاملگی خارج رحمی را مطرح و بررسی کنیم.

3⃣در هفته
#دوازدهم حاملگی مقدارBeta HCG به حداکثر خود میرسد؛

اگر بعد از هفته دوازدهم باز هم مقدار آن افزایش پیدا کرد باید به مول مشکوک شویم و آزمایشات لازم را درخواست نماییم.

4⃣وقتی مقدار Beta HCG به حدود U/L 2000 – ۱۵۰۰ برسد کیسه لقاحی داخل رحم بوسیله
#سونوگرافی قابل مشاهده است.

پس اگر مشاهده نشد احتمال حاملگی خارج رحمی تقویت می شود.

5⃣ اگر Beta HCG کمتر ازU/L 1000 باشد وبیمار
#خونریزی واژینال داشته باشد و غلظت پروژسترون کمتراز ۵ng/mg باشد با احتمال بیش از ۹۴% #حاملگی غیر طبیعی است و باید اقدامات لازم آغاز گردد.

6⃣ حداکثر
#غلظت Beta HCG درپایان ماه سوم حاملگی و تا مرز ۲۰۰۰۰۰U/L مشاهده شده است.

7⃣چند روز پس از
#زایمان یا سقط مقدار Beta HCG به سمت صفر میل میکند.این مدت بین نه تا سی و پنج روز با میانگین ۱۹ روز است که در هر حال بستگی به غلظت اولیه آن به هنگام سقط دارد.

اگر مقدار Beta HCG پس از
#سقط به حد منفی نرسد نشانگر باقی ماندن بافتهای مولد Beta HCG در بدن و سقط ناقص است

8⃣ در حاملگی
#خارج از رحمی ممکن است آزمایش Beta HCG منفی گزارش گردد.

به همین جهت اگر
#علایم بیمار مشکوک به بارداریست باید ضمن تکرار #تست در چند روز آینده از روشهای دیگر تشخیصی هم استفاده گردد.



#ادامه...👇
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️


🟣 آمنوره یعنی #فقدان قاعدگی


آمنوره اولیه اگر تا ۱۶ سالگی پریود نشود یا تا ۳ سال بعد تلارک (جوانه زدن پستان ها) پریود نشد می شود: #آمنوره اولیه

آمنوره #ثانویه: قبلا پریود می‌شد ولی الان به مدت ۳ تا ۶ ماه متوالی #پریود نشده


شایعترین علت آمنوره تو همه سنین حاملگی می باشد.


نکته طلایی: یادتان باشد غیر از نوزاد و یائسه هرکس به مرکز درمانی مراجعه کرد و از #رتارد منس (عقب افتادن پریودی) شکایت داشت؛

حتما اول برای وی #تست Bhcg درخواست میکنید تا حاملگی رد درخواست شود


علت های شایع آمنوره غیر از حاملگی :

اختلال تو سیستم عصبی مرکزی = میتونه بخاطر عدم تخمک گذاری ، رژیم غذایی شدید ، استرس روحی ، فعالیت بدنی شدید

اختلال تو هیپوفیز = میتونه بخاطر هیپرپرولاکتینمی ، سندرم شیهان

اختلال تو تخمدان = میتونه بخاطر pco , سندرم ترنر (مشکل تو کروموزومه قد کوتاهی دارن و گردن پرده دار اندام جنسیشونم کوچیکه ) ، نارسایی زودرس تخمدان

اختلال تو رحم و دستگاه تناسلی = میتونه بخاطر  سندرم آشرمن(چسبندگی داخل رحم بخاطر کورتاژ) ، پرده بکارت بدون سوراخ 
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️


🟣ليست كامل
#آزمايشاتي كه بايد #ناشتا بود


#شمارش سلولهاى خون( CBC):
نياز به ناشتايى ندارد

#قندخون:
حدودا ٢ ساعت پس از آخرين وعده غذايى،قند سرم به حد قندخون ناشتا كاهش مي يابد، با اين وجود بايد حتما از ٨ ساعت قبل ناشتا باشيد و هيچ چيز جزآب نبايد بخوريد! حتى چاى!

#چربي خون:
بايد ١٤ ساعت قبل آن ناشتا باشيد،آخرين وعده غذايي تان نيز بايدسبك باشد!
اما رژيم غذايى خود رادر چند روز اخيرتغيير ندهيد تاپزشك بتواند درمورد الگوى غذاييتان تصميم بگيرد

#سديم، پتاسيم، كلسيم، فسفر:
رعايت حدودا ٤ ساعت ناشتايي توصيه ميشود،اما اجبارى نيست

#تست كليه(BUN /CR) :
نياز به ناشتايى ندارد

#اسيد اوريك:
چهار ساعت ناشتايى توصيه ميشود،از خوردن گوشت زياد قبل آزمايش خوددارى كنيد

#آنزیمAST/ALT :
نياز به ناشتايى ندارد

#آلكالن فسفاتاز:
بايد حداقل ٤ساعت ناشتا باشيد

#بررسي آهن خون:
از ٢ روز قبل ازمصرف ويتامين ب١٢ ومكملهاى آهن خوددارى كنيد، حدودا ٤ ساعت ناشتايى توصيه ميشود،امااجبارى نيست

#تستهاى تيروئيد:
نيازبه ناشتايى ندارد

#تستESR/CRP:
نياز به ناشتايى ندارد، اما مصرف داروهاى ضدالتهاب NSAID و استامينوفن نتيجه راتحت تاثيرقرار ميدهد

#ازمایشPT/PTT/INR :
نياز به ناشتايى ندارد

#هموگلوبين A1c :
ناشتايى ندارد.
🟪®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️


#پاپ_اسمیر


🟣آزمایش به موقع پاپ‌اسمیر خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش می‌دهد

متخصص زنان و زایمان دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی با اشاره به اهمیت آزمایش پاپ‌اسمیر در مراحل اولیه پیش سرطانی گفت:


آزمایش پاپ‌اسمیر چنانچه به موقع انجام شود می‌تواند ریسک ابتلا به سرطان دهانه‌رحم را کاهش دهد.

🟣انجام
#آزمایش پاپ اسمیر برای چه کسانی ضروری است؟
 
این متخصص زنان و زایمان با بیان این که
تست پاپ‌اسمیر با هدف #غربالگری سرطان دهانه رحم درخواست می‌شود، ضرورت انجام #تست_های پاپ اسمیر در برخی گروه‌های حساس را یادآور شد و ادامه داد:


افراد HIVمثبت، افرادی که سیستم ایمنی آن‌ها به دلیل
#شیمی درمانی یا پیوند عضو #ضعیف شده و همچنین افراد بالای ۳۰ سال باید تست‌های پاپ اسمیر را در بازه‌های زمانی کوتاه‌تر و تحت نظر پزشک انجام دهند.💥


@zanan_pm
🔴 #تست_بارداری

💢آیا برای انجام تست بارداری(Beta Hcg) نیاز به ناشتائی ویا رعایت سایر شرایط دیگر است⁉️

🔺👈ناشتا بودن لازم نیست. مصرف آب مانعی ندارد

🦋 💕@zanan_pm
#تست_بارداری

1⃣چند قاشق شکر را داخل یک کاسه استریل بریزید.

2⃣نمونه ادرار اول صبح را در یک ظرف تمیز جمع آوری کنید.

3⃣ادرار را بر روی شکر‌ها بریزید.

4⃣مشاهده کنید که کریستال‌های شکر چگونه با ادرار واکنش می‌دهند.

5⃣حدود پنج دقیقه مخلوط را به حال خود بگذارید، سپس نتیجه را ببینید.

#نتیجه_مثبت ⬅️اگر پس از اضافه کردن ادرار به شکر موجود در کاسه، و پس از گذشت زمانی در حدود ۵ دقیقه، شکر حل نشده و کلوخه‌ای باقی ماند، نتیجه تست مثبت است و شما باردار هستید!

#نتیجه_منفی ⬅️اگر پس از اضافه کردن ادرار به شکر موجود در کاسه، شکر با گذشت زمان ناپدید شد، نشان می‌دهد که ادرار شما حاوی هورمون hCG برای جلوگیری از انحلال شکر نیست. از این رو، شما باردار نیستید!


🦋
🔴 #تست_بارداری

💢آیا برای انجام تست بارداری(Beta Hcg) نیاز به ناشتائی ویا رعایت سایر شرایط دیگر است⁉️

🔺👈ناشتا بودن لازم نیست. مصرف آب مانعی ندارد


💕@zanan_pm
.
#تست_های_ضروري_بانوان

📍تست ماموگرافی:

یکی از بیماری های شایع در خانم ها سرطان پستان می باشد که خوشبختانه اگر در مراحل پیش از ایجاد،تشخیص داده شود به راحتی می توان آن را کنترل کرد. به همین دلیل به خانم های جوان در دهه های 20 و 30 زندگی توصیه می شود که به طور منظم هر یک تا سه سال به پزشک متخصص زنان برای معاینه پستان های خود مراجعه نمایند که در صورت بروز هر گونه نشانه غیر طبیعی، پزشک بتواند به سرعت آن را درمان نماید.

📍تست تشخیصی پاپ اسمیر:

یکی از سرطان های مختص خانم ها، سرطان دهانه رحم می باشد که با تشخیص سریع به راحتی می توان آن را درمان کرد. در واقع اختلال در تکثیر سلول های موجود بین رحم و مجاری واژن علت بروز این بیماری می باشد. در برخی موارد نشانه های غیر طبیعی غیر مرتبط با سرطان نیز در این منطقه ممکن است روی دهد که با انجام منظم تست های پاپ اسمیر می توان به راحتی آنها را تشخیص داد. توصیه متخصصان زنان آن است که انجام این تست اولین بار در سن 21 سالگی باید انجام شود و پس از آن هر 3 سال این تست تکرار گردد و بعد از 30 سالگی حداقل هر 5 سال می بایستی تست پاپ اسمیر انجام گیرد.

📍تست تراکم استخوان:

از جمله معضلاتی که در خانم ها با افزایش سن بروز می کند، شکستگی های خود بخودی و یا نرمی استخوان می باشد. به همین دلیل توصیه می شود که خانم های با سن بالاتر از 65 سال حتما برای آگاهی از وضعیت تراکم استخوان خود، تست تراکم استخوان را انجام دهند.
💕
@zanan_pm
🔴 #تست_بارداری

💢آیا برای انجام تست بارداری(Beta Hcg) نیاز به ناشتائی ویا رعایت سایر شرایط دیگر است⁉️

🔺👈ناشتا بودن لازم نیست. مصرف آب مانعی ندارد


@zanan_pm
‌‍ 💢بهترین زمان برای #تست_پاپ_اسمیر⁉️

🔺👈بهترین موعد برای مراجعه افراد به مطب متخصص زنان جهت انجام پاپ اسمیر روز پانزدهم قاعدگی است .

🔺👈توصیه بر این است که بانوان محترم تا ۱۰ روز پیش از تاریخ تست پاپ اسمیر از کرم ها و پمادهای واژینال استفاده کنند.

🔺👈 همچنین لازم است بدانید دوش واژینال تا ۴۸ ساعت پیش از زمان تست پاپ اسمیر ممنوع است.

🔺👈و نیز بهتر است از ۲۴ تا ۴۸ ساعت قبل #رابطه جنسی نداشته باشید

💕
🌷@zanan_pm🌹
🔴 #تست_خانگی_تشخیص_جنسیت جنین 👆🏻

2 قاشق غذاخوری جوش شیرین را درظرفی بریزیدوادرارمادر بارداررابه آن اضافه کنید؛اگرپس ازترکیب شدن،حباب ایجادشدجنین پسرواگرنشددختراست

@zanan_pm
🔴 #تست_خانگی_تشخیص_جنسیت جنین 👆🏻

2 قاشق غذاخوری جوش شیرین را درظرفی بریزیدوادرارمادر بارداررابه آن اضافه کنید؛اگرپس ازترکیب شدن،حباب ایجادشدجنین پسرواگرنشددختراست

@zanan_pm
🔴 #تست_خانگی_تشخیص_جنسیت جنین 👆🏻

2 قاشق غذاخوری جوش شیرین را درظرفی بریزیدوادرارمادر بارداررابه آن اضافه کنید؛اگرپس ازترکیب شدن،حباب ایجادشدجنین پسرواگرنشددختراست

@zanan_pm
#تست_خون_حاملگی چه زمانی مثبت میشود

معمولا 10 تا7 روز پس از لقاح
یعنی اگر شما پریود تقریبا منظمی دارید حدودا 4 تا 7 روز قبل از موعد پریود بعدی جواب آزمایش میتواندبارداری شما را تایید کند.

@zanan_pm
🔴 #تست_خانگی_تشخیص_جنسیت جنین 👆🏻

2 قاشق غذاخوری جوش شیرین را درظرفی بریزیدوادرارمادر بارداررابه آن اضافه کنید؛اگرپس ازترکیب شدن،حباب ایجادشدجنین پسرواگرنشددختراست

@zanan_pm
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
#تست_اسپرم

📌آنالیز اسپرم معمولا یکی از نخستین تستهایی است که کمک میکند تا مشکلات ناباروری در مردان تشخیص داده شود.
@zanan_pm
آزمایش اسپرم با آب


🔴برخی از مردان ممکن است بنا به عللی مایل به دادن #آزمایش_اسپرم نباشند یا مایل باشند قبل از دادن آزمایش اسپرم، خود نیز به طور سنتی از باروری خود مطمئن باشند. روشی وجود دارد که بدون آزمایش اسپرم بتوان فهمید که یک مرد توانایی #باروری دارد و عقیم نیست :

⭕️این آزمایش بسیار ساده خانگی جهت تشخیص وجود اسپرم در مایع منی میتواند نشان دهد که مایع منی مرد دارای نطفه است یا خیر؛ اینکه ما بفهمیم مایع منی دارای نطفه بوده و مرد عقیم نیست آن هم با یک آزمایش ساده بسیار خوب است اما اینکه آیا اسپرم ها دارای #تحرک و #کیفیت کافی جهت بارور نمودن #تخمک هستند یا نه را نمیتوان از این آزمایش فهمید و برای فهمیدن آن بهترین روش آزمایش اسپرم میباشد.

👈جهت انجام این #تست یک لیوان یا ظرف دیگری را از آب پر نمایید به طوری که سر پر نباشد. همچنین این آزمایش به مقداری از منی مرد نیاز دارد. بهترین روش برای جمع آوری مایع منی، آمیزش منقطع با همسر می باشد. در این نوع آمیزش، پس از دخول و زمانی که مرد قصد انزال دارد بلافاصله آلت را بیرون کشیده و منی را در خارج از بدن زن می ریزد. پس از آن مقداری از منی خارج شده را به آرامی بر روی آب موجود در لیوان یا ظرف قرار داده و مدتی صبر کند. اگر مایع منی دارای #اسپرم یا نطفه باشد پس از مدتی، منی قرار داده شده روی آب ته نشین شده و پایین خواهد رفت. اگر مایع منی پس از گذشت زمان کمی که لازم است (حدود چند دقیقه) پایین نیامد و همچنان بر روی آب باقی ماند نتیجه می توان گرفت که مایع منی به احتمال زیاد بدون نطفه می باشد.

❗️یک نکته مهم توجه شود و آن اینکه آزمایش با اولین مایع منی خارج شده از بدن مرد انجام شود نه مایع منی که بعدا خارج می شود که به احتمال زیاد مایع منی ثانویه (که معمولا با دست تخلیه می شود) فاقد اسپرم خواهد بود.

@zanan_pm
Forwarded from بینام
فایل #اموزشی prenatal care

شامل #فیزیولوژی بارداری

مراقبتهای بارداری (مراقبت های #روتین #واکسیناسیون #پایش)

تفسیر #ازمایشات مطابق فیزیولوژی مادر

درمان #تهوع و #استفراغ

غربالگری #دیابت و #تیرویید

مراقبت های #قبل از بارداری
نکات مهم تزریق #رگام
#خونریزیهای دوران بارداری ( انواع سقط ،ep ,دکولمان و ...)
#تست های #ارزیابی #سلامت #جنین
#تفسیرNST و ....

@fm_midwife


_برای گرفتن abg، ابتدا سعی کنید، قبلش تست آلن بگیرید؛

#تست_آلن به این شکل هست که به شخص میگید دستت مشت کن و بعد فشار روی دست آورده ومیگویید کف دست باز کن و اگر دستتون برداشتید ودست سریع وکمتر از ۲ ثانیه پر خون شد درسته وگرنه شریان معیوب هست واز دست دیگر بگیرید.

🔑بعد سرنگ هپارینه میکنید ونیدل عوض میکنید.
حالا چطور سرنگ را هپارینه کنیم؟

_ببینید با سرنگ انسولین نیم سی سی هپارین بکش تو سرنگ وبعد پیستون بکش عقب که هپارین تا آخر سرنگ بیاد وبعد کل هپارین بریزید بیرون ونیدل عوض کنید.
و هیچی از هپارین داخل سرنگ نماند، چون باعث تغییر اسید وباز آزمایش میشود ونتیجه اشتباه میشود!
#درستش این هست با سرنگ انسولین باشد ولی اگر نبود سرنگ ۲ استفاده کنید ولی بانیدل زرد برایربیمار بزنید نه نیدل خود سرنگ ۲.
🔑فقط هپارینه شده باشد که خون لخته نشود.

👌بعدش با بتادین تقریبا ۳ سانت از هر طرف بتادین بکشید یا جدیدا الکل میزنند.

_بعد نبض با دوانگشت بگیرید وهر جا که دیدید نبض بهتر هست نیدل وسط دوانگشت وارد کنید..و خون روشن خودبخود وارد سرنگ میشود که یعنی شریانی هست اما اگر خون تیره وسرعتش کم بود یعنی وریدی هست.

🔑حدودا بین نیم سی سی تا یک سی سی میکشیم.

🔑بسیار #دردناک هست ولی اشکال نداره سریع درد ساکت میشود.

🔑حداقل ۵ دقیقه باید فشار داد ..اما مهمتر از همه این هست که تا گرفتی در یخ قرار دهی وبه آزمایشگاه بفرستی خیلی سریع!

🔑اگر آزمایشگاه نزدیک هست که نیازی به یخ(ICE) نیست، ولی اگر بیشتر از ۵ دقیقه باشد در یخ بزارید.

🔑 #بهترین محل رادیال هست وبدترین محل به علت عفونت و نکروز #فمور هست.

🔑اگرشریانی گرفتی وبعد دیدی جواب آزمایش o2satکمتر از ۷۵ و po2کمتر از ۴۰ هست شما قطعا #وریدی گرفتی!

👌گرفتنabgکار پزشک هست در اصل ولی اگر پرستار میگیرد لطفی در حق پزشک میکند.

🆔️@Behdasht_darmann
Forwarded from بینام
⭕️ تحرک عکس میزان استرس شما را بازگو می کند
هر چقدر عکس را با حرکت بیشتری ببینید استرس شما بالاتر است

#تست_استرس

@zanan_pm
Ещё