Клиника доктора Ласкова

Фрукты и овощи при онкозаболеваниях:
союзники или вредители?

В рамках серии постов о самых популярных запретах в питании при онкологии разберем мифы и факты в отношении фруктов, овощей и других продуктов, богатых клетчаткой. Нужно ли употреблять их как можно больше или, наоборот, стараться ограничивать? Об этом рассказала наш онкогематолог Мадина Багова.

➡️ Определенные виды фруктов и овощей, например, цитрусовые

Почему запрещают:
Некоторые продукты, включая цитрусовые, могут раздражать слизистую оболочку ротовой полости, желудка и кишечника, особенно если есть язвы или воспаления.

На самом деле:
Фрукты и овощи — это источник клетчатки, витаминов и микроэлементов. ВОЗ рекомендует увеличить их потребление до 5 порций в день. И строгих ограничений при онкологических заболеваниях или во время химиотерапии нет.

Иногда запрет имеет место быть:
Рекомендуется временно исключить из рациона особо калорийные фрукты с высоким гликемическим индексом, чтобы избежать развития обратимого стероидного сахарного диабета, например, когда в схеме лечения присутствуют стероиды. Также в случаях осложнений после химиотерапии, например, при стоматите, мукозите, энтеропатии с развитием диареи, врач может предложить ограничить цитрусовые, чтобы еще больше не раздражать и так воспаленную и поврежденную слизистую.

➡️ Отдельно стоит сказать про грейпфрут

Хотя этот фрукт и сок из него полезен, так как богат витаминами, клетчаткой и калием, он может повлиять на работу некоторых лекарств и замедлить их метаболизм. Из-за особых веществ в этом цитрусовом препараты медленнее выводятся из организма, накапливаются и могут вызвать токсические реакции, такие как повреждение мышц или сердечную аритмию. При приеме варфарина тоже надо быть аккуратнее с грейпфрутом — в нем большое количество витамина К, который может ослабить действие лекарства. Поэтому и в случае с полезными овощами и фруктами важно помнить — всё должно быть в меру.

➡️ Продукты, богатые клетчаткой

Почему запрещают:
Существует мнение, что клетчатка дает слишком большую нагрузку на органы желудочно-кишечного тракта и может усилить побочные эффекты лечения.

На самом деле:
Полностью исключать продукты, богатые клетчаткой, в том числе овощи и фрукты, нельзя — это вещество важно для нормального пищеварения и предотвращения запоров, которые могут встречаться во время лечения. Кроме того достаточное количество клетчатки в рационе снижает риск развития онкозаболеваний, включая рак желудка.

Иногда запрет оправдан:
В некоторых случаях, особенно при поражении кишечника или выраженных побочных эффектах со стороны ЖКТ, повышенное количество клетчатки может усугубить ситуацию.

Посты из этой серии ищите по хештегам:

#ЗапретыПриОнкологии #Рекомендации

Питание при онкологических заболеваниях.
Есть нельзя отказаться

Продолжаем разбирать частые ограничения врачей, связанные с онкозаболеваниями, и рассказывать, насколько они оправданы. В прошлых постах
мы затронули вопросы физической активности и образа жизни, а сегодня переходим к питанию! В чем риск злоупотребления алкоголем и нужно ли отказываться от чая и кофе? Правда ли, что рак «питается» сахаром? Выясняем вместе с онкогематологом нашей клиники Мадиной Баговой.

➡️ Алкоголь 🥃
Еще по одной?

Почему запрещают:
Алкоголь повышает вероятность развития некоторых видов рака, а также может негативно влиять на результаты терапии.

На самом деле:
Запрет на алкоголь оправдан — употребление алкоголя увеличивает риск по меньшей мере семи видов рака. Исследования показывают: чем больше человек употребляет алкоголь, особенно регулярно и в течение длительного времени, тем выше вероятность развития онкозаболеваний. Даже те, кто выпивает только одну дозу спиртного в день, имеют повышенный риск.

Кроме этого, алкоголь может снижать эффективность лечения и усиливать побочные эффекты от лекарств. Это связано с тем, что многие препараты, которые используют для лечения рака, расщепляются печенью, как и алкоголь. Чрезмерная нагрузка на печень может ухудшить их распад, из-за чего неприятные последствия лечения могут стать еще выраженнее.

Важно отметить, что речь идет о регулярном потреблении алкоголя. Если в редкий праздничный день хочется выпить бокал вина, кружку пива или рюмку более крепкого напитка — пожалуйста. Главное, ограничиться этой порцией.

➡️ Кофе и чай ☕️

Для любителей крепкого чая и кофе важна мера. Если не злоупотреблять, эти напитки принесут только удовольствие.

Исследователи регулярно оценивают влияние кофе и чая на риск развития того или иного вида рака, но прямой связи между этими напитками и онкозаболеваниями не выявлено. Более того, некоторые исследования даже показывают, что вероятность развития некоторых видов рака снижается при употреблении кофеина.

➡️ Изделия из муки
и сладости 🍰

Почему запрещают:
Существует стойкий миф, что опухоль “питается” сахаром, и если ограничить его потребление, то можно уменьшить рост новообразования.

На самом деле:
Миф, что сахар «питает» рак, широко распространен, но исследования не подтверждают, что именно сахар напрямую влияет на развитие онкозаболеваний. Злокачественные клетки действительно используют глюкозу для роста, как и все клетки нашего организма. Но запрет сахара не остановит процесс разрастания опухоли.

Иногда запрет оправдан:
Чрезмерное увлечение сладким не провоцирует рак, но может привести к ожирению. Оно в свою очередь повышает риск развития онкозаболеваний, осложняет процесс лечения, повышает возможность рецидива и ухудшает прогноз. Поэтому важно придерживаться сбалансированного питания, включающего в себя все необходимые макро и микронутриенты.

Посты из этой серии ищите по хештегам:
#ЗапретыПриОнкологии #Рекомендации

Консультация в нашей клинике. Бережная поддержка профессионалов

Мы стремимся оказать поддержку каждому, кто обращается к нам с вопросами о диагностике и лечении рака. На общие вопросы мы отвечаем в социальных сетях: под тематическими постами или в рубрике «Доктор на связи: вопрос&ответ». Для обсуждения индивидуальных случаев мы приглашаем на полноценную консультацию. Наши онкологи готовы ответить на все ваши вопросы и предоставить необходимую информацию, чтобы вы могли принять осознанные решения, учитывая как особенности заболевания, так и личные обстоятельства, включая временные и финансовые аспекты.


⭐️Как проходит консультация
На первичной консультации наши врачи внимательно изучат историю болезни, имеющиеся результаты обследования, проведут осмотр и обсудят все тревожащие вас вопросы. Консультации длятся час — это дает возможность без спешки погрузиться в каждый случай и максимально доступно ответить на все возникающие вопросы. При необходимости врач подскажет какие диагностические процедуры — мы назначаем только те исследования, которые действительно необходимы. На основе полученных данных специалист поставит диагноз и назначит персональную тактику лечения в соответствии с международными стандартами.

Если диагноз уже поставлен или вы проходите лечение в другой клинике, наши врачи могут дать независимую оценку по вашему случаю. И при необходимости у вас будет возможность выбрать более эффективную тактику лечения.

Кроме этого, наши онкологи уделяют особое внимание качеству жизни во время лечения. Если вы столкнулись с побочными эффектами, онкологи Клиники доктора Ласкова предложат тактику, которая позволит управлять неприятными проявлениями лечения, например, тошнотой и рвотой.

Важно отметить, что консультации проводятся как очно, так и дистанционно.

➡️ Что вы получите по результатам консультации
🔘Поставленный или подтвержденный диагноз
🔘Понимание вашей ситуации — врач ответит на все вопросы простым языком
🔘Подробный план дальнейших действий, рекомендации по диагностике и лечению
🔘Поддержку от врача на всех этапах

Мы считаем, что в медицине важен не только профессионализм, но и человечность. Бережный подход наших врачей подтверждают и отзывы:

⏪️...аргументированно и четко советует, какое лечение наиболее актуально в текущей ситуации. Вежлив, учтив, конкретен. Полностью погружается в ситуацию, и что приятно, помнит своих пациентов спустя время. Примите благодарность, в кругу общения в пациентских чатах, мой совет – обратиться за консультацией именно к этому доктору, оно того стоит!⏩️

⏪️Приём длился 1 час, просто вау, где очень спокойно меня выслушали, задавали вопросы, объясняли что и как, после приёма врач оставался на связи <…> Понравилось: Уравновешенный, спокойный, знающий и суперопытный врач, настоящий профессионал своего дела, в отличной манере преподносит информацию и даёт надежду, что все будет замечательно, именно такое отношение и нужно пациентам, которые обращаются к врачам этого профиля⏩️

⏪️И просто: как важно и ценно услышать человеческую речь, доброе отношение, когда объясняют по-хорошему, простыми словами, не свысока, с сочувствием⏩️

➡️Сколько стоит прием?
Первичная стоимость часовой консультации у наших онкологов, онкогематологов от 5 500 до
9 500 рублей. Повторный прием дешевле.

📎 Как записаться на консультацию?
Позвоните нам по номеру
+ 7 499 112 2487 или оставьте заявку на сайте hemonc.ru
и наши администраторы с вами свяжутся.

Образ жизни при онкологических заболеваниях. Что можно, а что нельзя? Перелеты и поездки к морю

Сегодня на очереди новая порция частых ограничений при онкозаболеваниях — Игнат Борисов, онколог Клиники доктора Ласкова, расскажет, действительно ли не стоит летать при раке и может ли поездка в теплые края навредить.

➡️ Перелеты✈️

Почему запрещают:
В самолете повышается риск тромбоза, а на борту никто не сможет оказать квалифицированную помощь.

На самом деле:
В некоторых ситуациях перелеты действительно могут быть опасны. Так, не рекомендуется летать на самолете, если вам провели операцию в области брюшной полости менее двух недель назад или вы недавно перенесли нейрохирургическое вмешательство. Ограничение связано с тем, что в этот период есть риск ранних осложнений, поэтому важно иметь возможность оперативно получить помощь.
Отказаться от полетов стоит и тем, кто страдает выраженной одышкой — в самолете дыхательная недостаточность только усугубляется из-за недостатка кислорода.
Кроме этого, стоит отдавать предпочтение не очень отдаленным курортам — при перелетах дольше 8 часов у людей со злокачественными новообразованиями повышается вероятность тромбозов. Кроме компрессионного белья, перед полетом может потребоваться укол гепарина, если человек не получает кроворазжижающую терапию — этот вопрос обязательно нужно обсуждать с лечащим врачом.

➡️ Поездки к морю🏝

Почему запрещают:
Существует миф, что солнце и морская вода вредны для людей с онкологией.

На самом деле:
Поездки в теплые края не могут навредить — если вы хорошо себя чувствуете, новые места, мягкий климат и радость путешествия пойдут только на пользу.
Если вы проходите химиотерапию или недавно закончили курс, узнайте у врача, повышает ли препарат, который вы принимаете, чувствительность кожи — при приеме некоторых препаратов кожа становится более восприимчивой к ультрафиолету и чаще подвержена риску ожогов и пигментации.
Планируя поездку, подумайте, какие препараты вам могут пригодиться, приобретите расширенную медицинскую страховку и убедитесь, что знаете, куда обратиться в случае, если потребуется помощь. Подробнее о том, как подготовиться к поездке, мы рассказали на нашем сайте.

При онкозаболеваниях важно выстроить комфортную безопасную жизнь, в которой эмоциональный настрой не портится ненужными ограничениями. Если вы врач и ваш пациент столкнулся с раком, важно работать с его лечащим онкологом в тандеме — так вы точно будете знать, как помочь пациенту, не навредив ему и не лишив без надобности радостей жизни.

Если же у вас онкозаболевание и вы столкнулись с ограничениями, обсудите их с врачом —
понимая, с чем оно связано, вам будет проще придерживаться его и сделать свою жизнь комфортной и безопасной.

В следующих постах мы поговорим о частых запретах, которые связаны с питанием и привычками. Оправданы ли запреты на сладкое, мучные изделия, разные виды фруктов и овощей, красное мясо и высококалорийные блюда. Не пропустите!

#ЗапретыПриОнкологии
#Рекомендации

Подборка постов октября

В этом месяце мы подготовили ряд материалов, которые могут быть полезны для всех, кто интересуется темой онкологии. Мы постарались собрать разнообразные темы, чтобы каждый мог найти что-то для себя.

Вот список постов, опубликованных в октябре:

1. 🟦роблемы ногтей во время лечения рака. Не только в эстетике

2. 🔤 питании в день химиотерапии. Можно ли есть/пить?

3. 🔤ак груди: мифы и факты. Что важно знать каждому

4. 🔤фир с Михаилом Ласковым. Мутации, рак и новые подходы в лечении РМЖ. Запись эфира.

5. 🔤ак долго лечат рак? Разбираемся на примере нескольких случаев.

6. 🟦то можно и нельзя онкопациентам. Список частых запретов от врачей

7. 🟦то можно и нельзя при онкологии: спорт и баня под запретом?

8. 🔤оциальная и сексуальная активность при онкологии. Какие ограничения действительно оправданы и в каких случаях?

9. «🔤озовый октябрь»: акция от фонда «Онкологика».

Также в этом месяце мы провели две рубрики:

1. «🔤октор на связи: вопрос&ответ» с онкологом, медицинским директором нашей клиники Александром Аболмасовым. В этой рубрике вы можете найти ответы на вопросы, которые волнуют многих.

2. «🟦сихолог на связи: вопрос&ответ» с онкопсихологом от фонда «Онкологика», КПТ-терапевтом Юлией Ягновой. Здесь мы обсуждаем важные аспекты эмоциональной поддержки во время лечения.

Читайте и оставайтесь с нами! 💙

«Розовый октябрь»: акция от фонда «Онкологика»

Сегодня завершающий день «Розового октября» — месяц, символизирующий борьбу с раком молочной железы и подчеркивающий важность осведомленности, ранней диагностики и поддержки тех, кто столкнулся с этим заболеванием. В этом контексте фонд «Онкологика» проводит акцию «Розовый октябрь», к которой может присоединиться каждый неравнодушный. Пожертвовать любую сумму можно через сайт фонда «Онкологика»

Почему это важно:

🔘В России 5-6 из 100 женщин сталкивается с раком груди в течение жизни.
🔘Этот вид рака — самый летальный.
🔘Однако если обнаружить его на ранних стадиях, он излечим в 98% случаев.

Фонд помощи взрослым онкопациентам и их близким «Онкологика», основанный Мирославой Сергеенко, которая сама победила рак груди, предоставляет 17 видов помощи.

А все октябрьские пожертвования «Онкологика» направит на реабилитацию женщин после удаления груди.

После операции у 70% женщин возникает лимфостаз — отек рук, из-за которого женщина перестает привычно двигаться, чувствует боль, неуверенность в себе. Если вовремя не получить специальную терапию, отек способен привести к ампутации руки. Вместе мы можем сделать эту дорогую терапию доступной женщинам, которые в ней нуждаются.

Сделать пожертвование на любую сумму можно на сайте фонда «Онкологика»❤️

Социальная и сексуальная активность при онкологии. Что можно, а что нельзя?

Сегодня вместе с нашим онкологом Игнатом Борисовым продолжим разбирать частые запреты, связанные с социальной и интимной жизнью — какие ограничения действительны оправданы и в каких ситуациях?

​​➡️Социальная активность

Почему запрещают:
Для онкологических пациентов даже обычные инфекции, которые у здоровых людей проходят легко, могут представлять серьезную опасность. Заболевания у них протекают тяжелее и могут приводить к серьезным осложнениям.

На самом деле:
Этот запрет актуален для людей, которые проходят или недавно закончили курс химиотерапии и/или столкнулись с нейтропенией — состоянием, когда количество лейкоцитов сильно снижается и ослабляется иммунитет.
Чтобы снизить риск заражения, но по-прежнему встречаться с близкими людьми и вести привычный образ жизни, вы можете:

🔘Тщательно мыть руки и не прикасаться к лицу руками
🔘Не позволяйте домашним животным лизать лицо

Не посещайте мест с большим количеством людей; носите маску, если не можете избежать толпы.

➡️Сексуальная активность

Почему запрещают:
Запрет может быть связан с риском инфекций, особенно при химиотерапии, когда уровень лейкоцитов снижен и иммунитет ослаблен.

На самом деле:
Интимные отношения позволяют получить приятные ощущения, укрепить связь с партнером и почувствовать его поддержку, а также улучшить свое эмоциональное состояние.
Это важная часть жизни — не стесняйтесь обсуждать тему секса с врачом, если возникли какие-то трудности или вы столкнулись с потерей желания или неприятными ощущениями во время полового акта. Кроме этого, с онкологом стоит обсудить вопрос контрацепции, так как беременность в период активного лечения крайне нежелательна.

Иногда запрет имеет место быть:
Существуют ограничения при лечении рака половых органов, но они носят временный характер — в основном заниматься сексом
можно.

#ЗапретыПриОнкологии
#Рекомендации

Что можно и нельзя при онкологии:
спорт и баня под запретом?

Люди с онкологическими заболеваниями часто сталкиваются с неожиданными ограничениями со стороны врачей — спасибо вам, что поделились своими историями в комментариях!

В ближайших постах мы разберем запреты, которые касаются образа жизни и встречаются чаще всего. Сегодня вместе с нашим онкологом Игнатом Борисовым разберемся, какие ограничения физической активности действительно обоснованы, а какие — мифы.

➡️Фитнес и активные нагрузки
В меру — то, что доктор прописал!

Почему запрещают:
Существует миф, что физическая активность ускоряет рост опухоли.

На самом деле:
Исследования (1, 2, 3) показывают, что умеренные физические нагрузки безопасны и могут улучшить качество жизни, справиться с усталостью и уменьшить выраженность побочных эффектов лечения.
Вид физической активности важно подбирать индивидуально — ваш лечащий врач подскажет, какая нагрузка подойдет в конкретном случае.

Иногда запрет имеет место быть:
При некоторых заболеваниях есть ограничения — к примеру, при метастазах в костях осевого скелета лучше избегать занятий с нагрузкой на позвоночник. Также врач может временно ограничить физическую нагрузку, если человек испытывает сильную слабость или столкнулся с выраженной анемией. Но даже в этих случаях — движению быть!

➡️Баня и горячие ванны
Без фанатизма — можно

Почему запрещают:
Существует миф, что нагревание тела ускоряет рост опухоли — из-за расширения сосудов новообразование лучше кровоснабжается, быстрее растет и метастазирует.

На самом деле:
Несмотря на популярность этого мифа, опухоль нельзя перегреть, и поход в баню остается доступным и приятным способом расслабления. Главное — пейте достаточно жидкости и не допускайте обезвоживания. Так можно поддержать водно-солевой баланс организма и контролировать давление, несмотря на высокую температуру.

Иногда запрет имеет место быть:
Если есть болезни сердечно-сосудистой системы, стоит обратиться к врачу и убедиться, что высокие температуры и влажность вам не навредят. Кроме этого, могут быть временные ограничения, если недавно человеку провели операцию или он находится в активной фазе лечения и испытывает сильную слабость.

Отсюда и далее вы найдете нашу серию постов про запреты. Также посты по теме можно искать по следующим хештегам:

#ЗапретыПриОнкологии
#Рекомендации

Задать вопрос психологу фонда «Онкологика»

Онкологический диагноз — серьезное испытание не только для организма человека, но и для его морального состояния.

Мы в «Клинике доктора Ласкова» считаем, что лечение должно быть не только медицинским, но и бережным ко всем аспектам жизни. Для нас важна всесторонняя поддержка, в том числе и психологическая. Наши ценности разделяет и Фонд помощи взрослым онкопациентам и их близким «Онкологика».

Сегодня мы пригласили в наш канал психолога Фонда «Онкологика», чтобы поговорить с вами о важном. Как не опускать руки и продолжать лечение от рака? Где найти опору? Какие существуют инструменты для самопомощи?

➡️ Эти и другие вопросы о поддержании ментального здоровья во время лечения рака можно задать в комментариях под этим постом сегодня до 19:00. На них ответит Юлия Александровна Ягнова, онкопсихолог, КПТ-терапевт, член Общероссийской профессиональной психотерапевтической лиги.

🔵Пожалуйста, задавайте общие вопросы — например, какие существуют инструменты для самопомощи? Персональные случаи в подобном формате изучить не получится. Такие вопросы можно разобрать в ходе полноценной консультации.

Благодарим за сотрудничество «Онкологику» — фонд, который системно поддерживает онкопациентов и их близких по всей России. Где люди столкнувшиеся с раком, могут бесплатно получить помощь самых разных видов — от оплаты лекарств и обследований до психологических и юридических консультаций. Подробнее о Фонде вы можете узнать здесь.

Вместе мы справимся💙

Что можно и нельзя онкопациентам.
Разберем с опорой на науку

Когда речь идет о рекомендациях для людей с онкологическими заболеваниями, мы часто задаемся вопросом: а чем обоснован тот или иной «популярный» запрет? Предлагаем разобраться вместе. Опираться будем на доступные данные и здравый смысл.

Кстати, вот самые необычные запреты, с которыми мы сталкивались в своей практике:
🔘Запрет на физическое общение с животными
🔘Любые формы релаксации, такие как йога или медитация
🔘Окрашивание волос
🔘Запрет на походы к другим врачам

А теперь к более «популярному» списку ограничений для людей, проходящих лечение рака:

Физическая активность и образ жизни:
🔘Фитнес и активные нагрузки
🔘Баня, горячие ванны
🔘Сексуальная активность
🔘Поездки к морю
🔘Социальная активность

Питание и привычки:
🔘Определенные виды фруктов и овощей. Например, цитрусовые
🔘Алкоголь и другие напитки – кофе, крепкий чай
🔘Высококалорийная и тяжелые блюда (жирные, острые продукты)
🔘Изделия из муки и сладости
🔘Продукты, богатые клетчаткой
🔘Мясо и некоторые другие животные продукты

Лекарства и процедуры:
🔘Препараты и добавки: фитопрепараты, иммуномодуляторы, мелатонин, гормональная терапия, витамины и антиоксиданты и др
🔘Косметические и эстетические процедуры: уколы красоты, инъекции и пилинги, маникюр и педикюр, лазерная эпиляция, микротоки, ретинол в уходовой косметике
🔘Альтернативные и нетрадиционные методы лечения

⬇️В следующих постах мы будем анализировать все группы запретов, опираясь на международные рекомендации и здравый смысл.

Что из этих запретов встречалось в вашей практике? Поделитесь своими историями.

#ЗапретыПриОнкологии
#Рекомендации

Уважаемые читатели!

Благодарим вас за активное участие в рубрике «Доктор на связи»🕊️
А также нашего врача, Александра Аболмасова.

Если у вас остались вопросы, которые требуют детального рассмотрения, или вы хотите обсудить свою ситуацию с врачом, наши двери всегда открыты для вас.

Мы с вами на каждом этапе — от первого вопроса до конкретных решений.

✅ Записаться

Доктор на связи: вопрос & ответ

Сегодня в рубрике «Доктор на связи» на ваши вопросы ответит онколог, медицинский директор нашей клиники Александр Аболмасов.

Оставляйте вопросы в комментариях под этим постом с 10 до 18 часов — Александр ответит на них в течение дня.

❗️Пожалуйста, задавайте общие вопросы — например, стоит ли принимать гепатопротекторы или как справиться с тошнотой во время курса химиотерапии. Персональные случаи в подобном формате изучить не получится — есть риск ошибки. Такие вопросы наши онкологи готовы разобрать в ходе полноценной консультации.

⬇️Ждем вас в комментариях!