فانوس

⚠️یک اشتباه رایج، مصرف تریاک برای کاهش "فشارخون" و "قند خون" است.

🔹مصرف تریاک و سایر مخدرها در اوایل که به‌صورت تفریحی است با اثرات آرام‌بخشی خود‌ ممکن است تا حدی منجر به کاهش فشار خون فرد شود ولی به مرور با افزایش مصرف و اعتیاد اثرات معکوس خواهد گذاشت به‌طوری‌که در زمان‌هایی که فرد این مواد را مصرف نمی‌کند و به قول معروف در خماری به‌سر می‌برد استرس و درد ناشی از این امر منجر به ترشح هورمون‌های استرسی (کاتکول آمین ریلیز) می‌شود که منجر به انسداد عروق کرونر و تشدید قابل ملاحظۀ فشار خون فرد می‌شود که این اثرات مخرب بر اندک سود احتمالی اوایل مصرف این مواد کاملا غلبه می‌کند.

#دکتر_علیرضا_جبلی
متخصص بیماری‌های قلب و عروق
#قلب #فشار_خون #دیابت #باورهای_غلط

مطالب پزشکی با مخاطب عموم:
💊 t.center/GreatPharos
پیشگیری از بیماری‌های واگیردار:
🆘 t.center/nouritazeh
گروه بهداشت و سلامت:
❤️ t.center/HealthNotes
دربارۀ ام‌پاکس:
🚨 t.center/Orthopoxvirus
مقالات کووید-۱۹:
📜 t.center/COVIDPapers
خبرها و نقد شایعات واکسن:
💉 t.me/SarsCoVTwo/3434

♦️#افسردگی و #دیابت

🔹همراهی بیماری دیابت با بیماری افسردگی شایع هست.

🔹رابطۀ دوز-پاسخ میان درمان افسردگی با کنترل قند خون وجود دارد.
هرقدر که افسردگی بهتر درمان شود، قند خون بهتر کنترل می‌شود.

🔹افسردگی باعث می‌شود مراقبت از خود (self-care) کاهش یابد؛
مثلاً ورزش، رعایت رژیم غذایی، کنار گذاشتن سیگار و پی‌گیری درمان به خوبی صورت نمی‌گیرد.

🔹بیماری افسردگی با افزایش ترشح کورتیزول سبب می‌شود کنترل بیماری دیابت سخت شود.

🔹افسردگی ریسک رتینوپاتی (درگیری شبکیۀ چشم) را در بیمار دیابتی بالا می‌برد.

🔹ریسک مرگ و میر در بیماران مبتلا به دیابت که هم زمان افسردگی دارند و افسردگی آن‌ها به‌خوبی درمان نشده است، نسبت به بیماران دیابتی که افسردگی ندارند؛ دو برابر بیشتر است.

#دکتر_صنوبر_گلشنی
متخصص بیماری‌های اعصاب و روان
💊 @GreatPharos
لطفاً بخوانید و بازنشر بفرمایید:

🔹افسردگی چیست

🔹علائم افسردگی

🔹گفتن این جملات به افراد افسرده ممنوع است (باورهای غلط): اینجا و اینجا

🔹افسردگی فصلی

🔹افسردگی و دیابت

🔹افسردگی و بارداری

🔸فهرست سایر مطالب فانوس

🔸رفتن به ابتدای کانال فانوس

🕯 از بخش اد ممبر می‌توانید دوستان خود را به گروه دعوت بفرمایید تا این مطلب و مطالب مشابه را بخوانند:
t.center/HealthNotes

🌱 شما هم اگر پزشک متخصص هستید در صورت تمایل می‌توانید به جمع نویسندگان فانوس بپیوندید.
@GreatPharos

🌱 توضیح مهم:
t.me/andishehsarapub/12041

🚬⁉️ آیا می‌دانستید؟

«افسردگی باعث می‌شود ترک سیگار سخت‌تر باشد»

لطفاً این پیام را بخوانید و بازنشر کنید:
t.me/GreatPharos/245

🚬⁉️ آیا می‌دانستید؟

«کشیدن سیگار یکی از عوامل افزایندۀ ریسک بروز دیابت است»

لطفاً این پیام را بخوانید و بازنشر کنید:
t.me/GreatPharos/9

🔴 با توجه به «آمار بالای مبتلایان دیابت در کشور (به ویژه آمار تخمینی مبتلایانی که از ابتلای خود بی‌خبرند)» و «عوارض دیابتِ کنترل‌نشده»،
لطفاً چند پیام مهم مرتبط با دیابت با مخاطب عموم را که از این‌جا آغاز شده است:
👉 t.me/GreatPharos/1187
بخوانید و برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد بفرستید.

بیشتر نکاتی که عموم «لازم است» برای شناخت و پیش‌گیری از دیابت بدانند در این پیام‌ها (که شامل ۴۸ پیام کوتاه است) نوشته شده است.

🆘 امروز چهاردهم ماه نوامبر (امسال برابر با ۲۳ آبان‌ماه) روز جهانی دیابت است.

با توجه به «آمار بالای مبتلایان دیابت در کشور (به ویژه آمار تخمینی مبتلایانی که از ابتلای خود بی‌خبرند)» و «عوارض دیابتِ کنترل‌نشده»،
لطفاً چند پیام مهم مرتبط با دیابت با مخاطب عموم را که از این‌جا آغاز شده است:
👉 t.me/GreatPharos/1187
بخوانید و برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد بفرستید.

تقریباً تمام نکاتی که عموم «لازم است» برای شناخت و پیش‌گیری از دیابت بدانند در این پیام‌ها (که شامل ۴۸ پیام کوتاه است) نوشته شده است.

🆘 @GreatPharos

🆘 @nouritazeh

⚠️🚨 میزان اهمیت این پیام را کسانی می‌دانند که از آمار مبتلایان دیابت در کشور (به ویژه آمار مبتلایانی که از ابتلای خود بی‌خبرند) و عوارض دیابتِ کنترل‌نشده مطلع‌اند.

🔴 امروز چهاردهم ماه نوامبر (امسال برابر با ۲۳ آبان‌ماه) روز جهانی دیابت است.

امسال به منظور آگاهی عموم دربارۀ دیابت روزهای ۲۲ تا ۲۸ آبان ماه به عنوان هفتۀ ملی دیابت نام‌گذاری شده است.

🔴 چند پیام مهم مرتبط با دیابت را که از این‌جا آغاز شده است:
t.me/GreatPharos/1187
بخوانید و برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد نیز بفرستید.

تقریباً تمام نکاتی که عموم «لازم است» برای شناخت و پیش‌گیری از دیابت بدانند در این پیام‌ها نوشته شده است.
@GreatPharos
@CovidPapers
@nouritazeh

✅ #گایدلاین ۲۰۲۱ مراقبت‌های #دیابت
انجمن دیابت آمریکا

✅ STANDARDS OF MEDICAL CARE IN DIABETES—2021
American Diabetes Association (#ADA)
#diabetes
منبع
Tel: @pezeshkangil
Site: pezeshkangil.com
Insta: instagram.com/pezeshkangil

🔴 نکاتی برای پیش‌گیری از ابتلا به دیابت:
♦️آمادگى جسمانى خود را با ورزش‌های منظم هوازى و عضلانى خصوصاً پس از سن چهل سالگى در سطح بالا نگه داريد.

♦️در صورت داشتن هر مقدار اضافه‌وزن، حتى با كاستن پنج درصد از وزن فعلى خطر ديابت به شدت كاهش مى‌يابد.

♦️افزايش مختصر قند خون را جدى بگيريد چون به معنای قرارگرفتن در مسیر تند ديابت می‌باشد.

♦️ترى گليسيريد خون بالا، كبد چرب و كيست تخمدان پيش قراول ديابت‌اند.
با كنترل وزن با الگوى تغذيه‌ی سالم و داشتن برنامه‌ی رژیم غذایی به تصحيح آن‌ها كمك كنيد.

♦️با اين‌كه داشتن والدين ديابتى همچنین افزایش سن، خطر ديابت را افزايش مى‌دهند ولى جلوگیری از تجمع چربى در ناحيه‌ی شكم با كنترل وزن و انجام ورزش منظم، به‌طور مستقل از يک‌ديگر مانع بروز زودهنگام ديابت مى‌شوند.

#دکتر_مریم_مظاهریون
پی‌اچ‌دی تغذیه
#رژیم_غذایی #دیابت
🌱 مطالب دیگر:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 اگر پزشک متخصص و مایل به نگارش مطلب پزشکی با مخاطب عموم در «فانوس» هستید لطفاً پیام بدهید.

♦️استفاده از قرص‌های شیرین‌کننده‌ی مصنوعی از هر نوع، با اینکه دارای قند و انرژی نیستند، ذائقه‌ی شیرین فرد را تقویت می‌کنند.
تقویت ذائقه‌ی شیرین به‌ویژه در افراد دیابتی می‌تواند کنترل دیابت را بسیار سخت نماید.
افرادی که رژیم‌های کاهش وزن دارند نیز همین نکته را باید در نظر داشته باشند.

#دکتر_مریم_مظاهریون
پی‌اچ‌دی تغذیه
#دیابت
🌱 ادامه دارد:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 اگر پزشک متخصص و مایل به نگارش مطلب پزشکی با مخاطب عموم در «فانوس» هستید لطفاً پیام بدهید.

🚨🚨 مراقبت از پا برای افراد مبتلا به دیابت از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است زیرا ایجاد زخم پای دیابتی در برخی موارد منجر به قطع انگشت پا و یا تمام پا می‌شود.

♦️مراقبت از پا برای افراد مبتلا به دیابت به‌خصوص در مواقع کاهش حس پاها، تغییر در شکل پاها و وجود زخم و جراحاتی در پا که بهبود نمی‌یابند، ضروری است.

♦️افراد مبتلا به دیابت باید نسبت به نگهداری قند خون خود در محدوده‌ی طبیعی حساس بوده و معاینه‌ی مکرر پاها توسط پزشک را جدی بگیرند.

♦️افراد دیابتی باید پاهای خود را به صورت روزانه با آب ولرم شست‌وشو داده و بین انگشتان پای خود را «به خوبی خشک کنند».
این بیماران باید درجه‌ی حرارت آب را با آرنج خود کنترل کرده و همچنین از راه رفتن در محل‌های خیلی داغ و خیلی سرد خودداری کنند.

♦️قبل از پوشیدن کفش‌ها باید آن‌ها را از نظر وجود سنگ‌ریزه چک کرد زیرا سنگ‌ریزه‌ها می‌توانند عامل ایجاد زخم در پا شوند.
همچنین باید کفش‌هایی که سایز مناسبی دارند را انتخاب کنند زیرا تاول‌های ناشی از کفش نامناسب ممکن است احساس نشده و سرانجام منجر به زخم در پا شوند.

♦️افراد دیابتی هرگز نباید پا‌برهنه راه بروند.
در خارج از منزل باید کفش‌هایی با نوک گرد و جلو بسته بپوشند و در منزل از دمپایی جلو باز استفاده کنند.

♦️بیماران دیابتی نباید اجازه دهند که ناخن‌های پایشان زیاد بلند شود و برای کوتاه کردن آن‌ها نیز باید از سوهان ناخن استفاده کنند.

♦️این بیماران ممکن است بدون آن‌که دردی حس کنند دچار زخم پا شوند که باید با کمک یک آینه دسته‌دار بین انگشتان و کف پای خود را از نظر وجود زخم کنترل کنند.

♦️این افراد باید با استفاده از مرطوب‌کننده‌هایی که معطر نیستند پاهای خود را نرم کنند ولی نباید بین انگشتان چرب شود.

#دکتر_صنم_گلشنی
متخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت
🌱 لطفاً به منظور بهبود وضعیت بهداشت و سلامت جامعه مطالب فانوس را برای دوستان فوروارد کنید.
🌱 ادامه‌ی مطالب:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes

♦️چگونه متوجه شویم دیابت داریم؟
بهترین راه معاینات و آزمایشات دوره‌ای وسالیانه می‌باشد که توسط پزشک انجام شده و در پرونده‌ی سلامت شما ثبت می‌شود.
برای این مورد پزشک از قند خون ناشتا قند خون سه ماه (HbA1c) و قند خون اتفاقی استفاده می‌کند.

یک سری از علائم هم راهنمایی‌کننده می‌باشد. به‌عنوان مثال

🔸افراد چاق و کسانی که سابقه‌ی خانوادگی ابتلا به دیابت را در خانواده دارند،

🔸افرادی که کم‌تحرک هستند و درگیری زیادی با شهرنشینی دارند،

🔸افرادی که به‌طور مداوم احساس خشکی دهان و تشنگی دارند،

🔸افرادی که به کرات ادرار می‌کنند،

🔸افرادی که شب‌ها چند نوبت برای ادرار کردن از خواب بیدار می‌شوند،

🔸افرادی که عفونت‌های مکرر می‌کنند بدون اینکه علت آن مشخص شود.

ولی متاسفانه در بیشتر مواقع فرد بعد از سال‌ها که به بیماری دیابت مبتلاست دچار علائم می شود که در این مواقع معمولا عوارض ایجاد شده است.
در بسیاری از موارد در زمان بررسی علت یک سکته مغزی یا قلبی متوجه دیابت در بیمار می‌شوند.
پس بهترین روش انجام معاینات منظم و آزمایشات دوره‌ای می‌باشد.

برای شروع درمان باید ابتدا کلیه‌ی آزمایشات لازم انجام شود. بعد از اینکه تشخیص دیابت مشخص شد باید بررسی سایر ارگان‌های درگیر در دیابت برای بررسی عوارض انجام شود و بیماری‌های همراه مشخص گردد.
در ابتدا بر اساس شدت دیابت و بیماری‌های همراه طیفی از درمان از رژیم درمانی و فعالیت تا مصرف داروی خوراکی و یا حتی شروع انسولین مد نظر قرار خواهد گرفت.

#دکتر_حسام_قارونی
متخصص بیماری‌های داخلی و دستیار فوق تخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت
ادامه در پست‌های بعدی:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 لطفاً این مطالب را برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد فوروارد کرده و آن‌ها را به کانال فانوس دعوت بفرمایید.

♦️در مورد دیابت نوع یک، به علت عدم وجود انسولین باید از ابتدا از داروی انسولین استفاده کرد.
از آنجا که اکثر این افراد جوان هستند و در سن رشد، هماهنگ کردن نیازهای تغذیه‌ای و مقدار مصرف انسولین بسیار مهم است.
این افراد معمولا فعال هستند و یا مشغول تحصیل، پس نیاز به مقدار بیشتری از قند دارند، برای همین تنظیم صحیح مقدار انسولین و نوع انسولین مصرفی و نحوه‌ی تزریق باید دقیق تنظیم شود تا همه‌ی نیازهای کودک یا نوجوان مبتلا به دیابت برطرف شود و از طرفی هم مقدار قند خون به قدری نباشد که ایجاد عوارض کند زیرا این فرد باید سال‌های زیادی از زندگی خود را با این بیماری سپری کند.

در نوع دو دیابت قبل از شروع بحث باید یک نکته را روشن کنم که بارها در کلینیک با آن برخورد کرده‌ام و آن هم مقاومت و عدم پذیرش درمان توسط بیمار و همراهان به‌خصوص جهت شروع انسولین می‌باشد و با این تصور غلط روبه‌رو هستیم که انسولین باعث کوری یا از کار افتادن کلیه می‌شود!
من همیشه این توضیح را به بیماران می‌دهم که علت این موارد مصرف انسولین نیست ولی چون انسولین به عنوان خط آخر درمان استفاده می‌شود معمولا در اواخر بیماری شروع شده زمانی که بیماری قند خون عوارض خود را به جا گذاشته ولی بیماران این عوارض را به انسولین نسبت می‌دهند.

در درمان دیابت نوع دو اول از داروهای خوراکی پایین آورنده‌ی قند خون استفاده می‌شود که دسته‌های مختلف و انواع متنوعی دارد که با توجه به بیمارهای همراه شدت دیابت چاقی یا لاغری فعالیت‌های بیمار باید یک یا چند دسته از این داروها را برای بیمار استفاده کرد.

این داروها به چند دسته‌ی کلی تقسیم می‌شوند.
یک دسته داروهایی که باعث ترشح انسولین می‌شوند مثل داروی معروف گلیبنگلامید و دسته‌ی دیگر دارویی که باعث افزایش تمایل سلول‌ها به استفاده از انسولین و به دنبال آن قند می‌شوند مثل داروی معروف متفورمین.
چندین دسته‌ی دارویی دیگر هم وجود دارد که بر اساس شرایط موجود تجویز خواهند شد.
بعد از مدت‌ها از گذشتن از بیماری دیابت در نهایت قدرت این داروها به بیماری نرسیده و باید از بهترین دارو و اصلی‌ترین درمان دیابت یعنی انسولین استفاده شود.

درمورد دیابت بارداری پیشنهاد می‌شود که تمام زنان مبتلا به دیابت بارداری از انسولین استفاده کنند زیرا هیچ عوارضی برای جنین نخواهد داشت.

#دکتر_حسام_قارونی
متخصص بیماری‌های داخلی و دستیار فوق تخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت
ادامه در پست‌های بعدی:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 لطفاً این مطالب را برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد فوروارد کرده و آن‌ها را به کانال فانوس دعوت بفرمایید.

♦️عوارض دیابت و لزوم درمان.
🔴 [اگر دیابت کنترل و درمان نشود:]
عوارض دیابت شامل همه ارگان‌های بدن از مغز تا انگشتان پا می‌شود.
دو عامل باعث ایجاد عوارض می‌شود: اول قند خون بالا و دوم بیماری‌های همراه که شامل چربی خون و فشار خون بالا می‌باشد که به عنوان مثلث شرارت در بدن شناخته می‌شود.
علت اصلی عوارض دیابت، رسوب قند و چربی در دیواره‌ی عروق می‌باشد که باعث تنگ‌‌شدن رگ و کاهش خون‌رسانی به ارگانی که آن رگ به آن خون می‌دهد می‌شود.
بیماری فشار خون تأثیر مضاعف در این امر دارد.
در مغز با بسته شدن عروق، سکته‌های مغزی به وجود می‌آید.
در چشم‌ها این امر باعث کاهش قدرت بینایی و در نهایت کوری در افراد دیابتی خواهد شد.
در قلب اختلال در خون‌رسانی به قلب سبب سکته‌های قلبی می‌شود.
در کبد باعث رسوب چربی در کبد و به اصطلاح کبد چرب شده و به مرور زمان باعث نارسایی کبد می‌شود.
در کلیه با رسوب قند در کلیه کارکرد کلیه که دفع مواد دفعی و خطرناک بدن است از بین می‌رود مانند پمپ آبی که رسوب گرفته و دیگر قادر به تصفیه آب نیست.
در اندام‌های جنسی با رسوب قند قدرت و میل جنسی کم می‌شود. 
در اندام‌ها به‌خصوص اندام تحتانی با رسوب قند در عروق باعث کاهش خون‌رسانی و زخم شدن پاها می‌شود و همچنین با رسوب در اعصاب پاها موجب از بین رفتن حس پاها و احساس ناخوشایند گزگز در پاها می‌شود.
با این توضیحات به نظرم همگی موافق هستیم که درمان صحیح دیابت بسیار مهم است و با توجه به عوارض گسترده دیابت بسیار مشکل می‌باشد و نیاز شدید به همکاری بیمار و پزشک دارد. 

#دکتر_حسام_قارونی
متخصص بیماری‌های داخلی و دستیار فوق تخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت
ادامه در پست‌های بعدی:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 لطفاً این مطالب را برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد فوروارد کرده و آن‌ها را به کانال فانوس دعوت بفرمایید.

♦️دیابت حاملگی که باید بسیار مورد توجه قرار گیرد اکثرا در بانوانی ایجاد می‌شود که سن بالا یا خیلی پایین دارند و سابقه‌ی دیابت بارداری در خانواده دارند، چاق هستند و یا مشکلات زمینه‌ای دیگر دارند.
این افراد در حالت غیر از حاملگی سالم هستند و به‌راحتی می‌تواند از قند خون استفاده کنند ولی در دوران حاملگی جنین و جفت ماده‌ای ترشح می‌کنند که انسولین موجود در خون مادر را تخریب میکند. علت این امر این است که جنین فقط برای تغذیه از قند موجود در خون مادر استفاده می‌کند واین موجود کوچک برای راحت‌تر بودن با تخریب انسولین مادر مقدار قند بیشتری دریافت خواهد کرد. در افراد سالم، مادر توانایی جبران انسولین را دارد ولی در مادری که به دیابت حاملگی مبتلا می‌باشد این توانایی از بین رفته است. 
بارها بعد از توضیح این موضوع در کلینیک به مادران باردار با این عکس‌العمل روبه‌رو شده‌ام که که این مورد که بد نیست و خیلی هم در اول مادران خوشحال می‌شوند.
ولی باید عرض کنم که با مصرف قند بیشتر توسط جنین نوزاد به دنیا آمده بسیار درشت شده و احتمال انجام زایمان طبیعی کاهش یافته و جنین و مادر دچار عوارض می‌شوند. از طرفی نوزاد به دنیا آمده به علت درشت بودن توانایی تنفس خودبه‌خود را ندارد و نیازمند کمک تنفسی خواهد بود و چون به قند زیاد عادت کرده است بعد از به دنیا آمدن دچار افت مکرر قند می‌شود که عوارضی برای مغز نوزاد دارد.

#دکتر_حسام_قارونی
متخصص بیماری‌های داخلی و دستیار فوق تخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت #بارداری
ادامه در پست‌های بعدی:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 لطفاً این مطالب را برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد فوروارد کرده و آن‌ها را به کانال فانوس دعوت بفرمایید.

♦️بیماری دیابت یا به اصطلاح قند خون به علت عدم توانایی بدن برای مصرف قند موجود در رگ‌های بدن ایجاد می‌شود که این امر باعث رسوب قند و بعضی از مواد در عروق و ایجاد اختلال در خون‌رسانی به ارگان‌های مختلف بدن می‌شود.

دو نوع کلی از دیابت شناسایی شده است نوع یک، به اصطلاح وابسته به انسولین و نوع دو، غیر وابسته به انسولین.
یک نوع دیابت هم به نام دیابت حاملگی که فقط در زنان در هنگام بارداری به وجود می‌آید.
انواع دیگر دیابت نیز وجود دارد که شیوع کمتری دارند.

یک مقدمه در علت به وجود آمدن دیابت برای روشن شدن بهتر مطلب خدمتتان عرض می‌کنم.

در بدن انسان دو نوع قند وجود دارد قندی که توسط غذا و از خارج بدن وارد می‌شود (تمام مواد غذایی در نهایت برای اینکه انرژی تولید کنند باید به قند تبدیل شوند) و قندی که توسط خود بدن و بیشتر در کبد تولید می‌شود.

از طرفی سلول‌های بعضی از ارگان‌ها مثل قلب و مغز بدون نیاز به کمک قادر خواهند بود از این قندها استفاده کنند ولی عضلات که قسمت عمده بدن را تشکیل می‌دهند و محل اصلی مصرف انرژی هستند برای استفاده از قند نیاز به ماده‌ی کمکی دارند به نام انسولین که از غده‌ی لوزالمعده (پانکراس) ترشح می‌شود.
با این توضیح شاید درک بهتری از مکانیسم ایجاد دیابت در بیماران برای شما عزیزان ایجاد شود.
در نوع یک دیابت که اغلب از دوران کودکی و نوجوانی شروع می‌شود غده‌ی لوزالمعده توانایی ساختن انسولین را به تدریج از دست می‌دهد. حالا روشن می‌شود که چرا افرادی که از کودکی یا نوجوانی دچار دیابت هستند همیشه نیاز به داروی انسولین دارند (دیابت وابسته به انسولین)

در نوع دو دیابت که اغلب در بزرگسالان چاق ایجاد می‌شود. در این گروه از بیماران انسولین خون کم که نیست زیاد هم هست ولی بر خلاف افراد سالم سلول‌های بدن افراد دیابتی توانایی پاسخ دادن به انسولین موجود را ندارند و یا به تعبیری نسبت به انسولین بی‌میل شده اند که در این افراد جهت درمان از قرص‌های خوراکی جهت افزایش تولید انسولین و افزایش میل سلول‌ها به انسولین موجود استفاده می‌شود ولی در نهایت و بعد از گذشت چندین سال از بیماری و در صورت عدم درمان صحیح این گروه نیز نیاز به انسولین پیدا خواهند کرد.

#دکتر_حسام_قارونی
متخصص بیماری‌های داخلی و دستیار فوق تخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت
ادامه در پست‌های بعدی:
💊 @GreatPharos
دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 لطفاً این مطالب را برای کسانی که سلامتشان برایتان اهمیت دارد فوروارد کرده و آن‌ها را به کانال فانوس دعوت بفرمایید.

🎁 خبر خوب برای مبتلایان دیابت: نسل جدید داروهای دیابت که در ایران هم در دسترس است.

با بسیاری از داروهای دیابت، هرکس که در اطرافیانش یک فرد دیابتی داشته‌باشد، آشناست و با کلمه انسولین، همه.
درمان‌های قدیمی دیابت، عمده‌ی هدفشان بهبود اعداد بود.
یعنی قند فرد در ساعات مختلف به عدد نرمال نزدیک شود و اگر چنین می‌شد، همه خوشحال می‌شدند. هم پزشک و هم بیمار.

اما نگاه جدیدتر به دیابت متفاوت است. حرف مهم این است: اعداد قرار است نرمال شوند که چه شود؟ قرار است عوارض دیابت و در رأس آن‌ها، بیماری‌های قلبی عروقی کم‌شوند.
پس دارویی خوب است که این کار را انجام‌دهد و نه اینکه صرفاً اعداد را نرمال‌کند.

نسل جدید داروهای دیابت، حرفشان همین است و به همین خاطر این دو رشته، یعنی قلب و دیابت هم بیش از پیش به هم نزدیک شده‌اند و رشته‌ی کاردیودیابت را ساخته‌اند.

یکی از این داروهای نسل جدید که اسمش بیشتر و بیشتر شنیده خواهد شد و در مملکت ما هم با نام «گلوریپا» پایش باز شده‌است، امپاگلیفلوزین است که در مطالعه‌‌ی مهم اخیر با نام «امپاهارت»، مکانیسمی برای اثر قابل توجه آن بر کاهش عوارض قلبی عروقی پیداشد و آن اینکه در بیماران مبتلا به تنگی عروق قلب، باعث می‌شود بخشی از اثر بد این بیماری بر عضله‌ی قلب که تغییر نامطلوب ساختار است برگردد و ساختمان عضله‌ی قلب بهتر شود.

#دکتر_حسن_ریاحی
متخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت
💊 @GreatPharos
دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes

♦️در برخورد با بیماران دیابتی نوع دوم، باید عوارض قلبی عروقی بررسی شود،
اگر افراد سابقه‌ی سکته‌ی قلبی
گرفتگی عروق قلب
نارسایی قلب
سابقه‌ی جراحی قلب باز
سابقه‌ی سکته‌ی مغزی دارند؛
از تجویز داروی امپاگلیفلوزین (گلوریپا) سود می‌برند و مرگ و میر قلبی این بیماران ۳۸ درصد و بستری‌های بیمارستان در بیماران نارسایی قلب ۳۵ درصد کاهش می‌یابد.
از فواید دیگر این دارو بهبود وضعیت نارسایی کلیوی و کاهش وزن بیمار است.

لذا بیمار دیابتی که تا به حال از نظر قلبی عروقی بررسی نشده است باید به پزشک متخصص قلب جهت انجام تست ورزش و اکوکاردیوگرافی ارجاع شود.

✅ آیا بیمارانی که روی درمان انسولین هستند، هم می‌توانند از فواید این دارو بهره‌مند شوند؟
بله، می‌توان این دارو را هم با انسولین و هم با سایر داروهای کاهنده‌ی قند خون تجویز کرد.

#دکتر_بنفشه_امین_دانشپور
متخصص بیماری‌های داخلی
#دیابت

💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes

🔴 توصیه‌ی بسیار مهم به دیابتی‌ها
بخش دوم

مراقبت از پاها در افراد دیابتی
آسیبی که بالا بودن قند خون به اعصاب محیطی انتهای اندام‌ها وارد می‌کند، سبب می‌شود یکی از عوارض این بیماری بی‌حسی انتهای اندام‌ها باشد.
در این صورت حس درد در این قسمت‌ها کاهش می‌یابد و فرد را در صورت آسیب، کمتر متوجه می‌کند.

از سوی دیگر، آسیب‌های عروقی نیز مویرگ‌های خون‌رسان به این نواحی را تخریب می‌کند و خون‌رسانی به انتهای اندام‌ها دچار اختلال می‌شود. این مسأله خصوصاً در پاها سبب ایجاد زخم‌هایی می‌شود که نه‌تنها بهبود نمی‌یابند بلکه پیشرفت هم می‌کنند و مستعد عفونت نیز می‌شوند و نتیجه‌ی جبران‌ناپذیری را برای فرد به دنبال می‌آورند. فرد بیمار با آگاهی و شناختی که از این عارضه دارد به‌خوبی باید از پاهایش مراقبت کند.

بررسی «♦️روزانه‌»ی پاها از نظر بریدگی و تاول یا قرمزی و تورم و نیز جراحت‌های ناخن بسیار با اهمیت است زیرا این زخم‌ها ممکن است به علت آسیب‌های عصبی دردی نداشته باشند.

#دکتر_صنم_گلشنی
متخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت #پا #عروق
ادامه دارد:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 لطفا این پیام را برای دیگران هم بفرستید.

🔴 توصیه‌ی بسیار مهم به دیابتی‌ها

تأثیر دیابت بر بیماری‌های دهان

افراد دیابتی باید توجه زیادی به بیماری‌شان داشته باشند و تنها مراقبتشان را به کنترل قندخون، رژیم غذایی مناسب و ورزش کردن معطوف نکنند.

این بیماری می‌تواند تمام اعضای بدن را تحت تأثیر قرار دهد و منجر به بروز مشکلات دیگری نظیر مشکلات قلبی یا کلیوی شود.

دیابت می‌تواند بر بهداشت دهان هم تأثیر گذارد.
قندخون بالا می‌تواند عامل شروع انواع بیماری‌ها و عفونت‌های لثه باشد. از سوی دیگر، بیماری لثه می‌تواند کنترل دیابت را سخت‌تر کند.

به مرور زمان پلاک‌ها بر روی سطح دندان‌ها انباشته می‌شوند، سخت شده و به حالت رسوب در می‌آیند و بر روی خط لثه قرار می‌گیرند. در نتیجه تمیز کردن بین دندان‌ها را دشوار کرده و منجر به لثه‌های دردناک و متورم می‌شوند.

همچنین گلوکز موجود در بزاق بر سلامت دندان‌ها و بافت زبان، سقف دهان و پشت دهان تأثیر می‌گذارد.
از این رو توصیه می‌شود افراد دیابتی روزانه دو بار مسواک زده و حداقل روزی یک‌بار از نخ دندان استفاده کنند.

شست‌وشوی دهان با آب هر دو ساعت یکبار هم به حفظ سلامت دهان کمک می‌کند.

انجمن دیابت آمریکا عنوان می‌کند رابطه‌ی بین بیماری لثه و دیابت بسیار جدی و دوسویه است.
افراد دیابتی نه‌تنها در مورد ابتلا به بیماری حاد لثه آسیب‌پذیرتر هستند، بلکه بیماری حاد لثه بر کنترل قندخون تأثیر گذاشته و در روند پیشرفت بیماری دیابت نقش دارد.

افراد مبتلا به دیابت با ریسک بالا ابتلا به مشکلات سلامت دهان نظیر ورم لثه (مرحله‌ی ابتدایی بیماری لثه) و بیماری حاد لثه مواجه هستند چراکه در ابتلا به عفونت باکتریایی آسیب‌پذیرتر هستند و توانایی کمی هم در مقابله با باکتری‌های تهاجمی به لثه ها دارند.

اگر کنترل میزان قندخون ضعیف باشد، احتمال ابتلا به بیماری‌های حاد لثه و از دست دادن دندان‌ها بیشتر می‌شود.

همانند تمامی عفونت‌ها، بیماری حاد لثه هم موجب افزایش قندخون می‌شود و ممکن است کنترل دیابت را سخت‌تر کند.

سایر مشکلات مرتبط با دیابت عبارتند از برفک (عفونت ناشی از قارچ‌هایی که در دهان رشد می‌کنند)، و خشکی دهان که می‌تواند موجب درد، زخم، عفونت و پوسیدگی دندان‌ها شود.

از این‌رو به افراد دیابتی توصیه می‌شود مراقب بهداشت دهان و دندان هایشان باشند.

#دکتر_صنم_گلشنی
متخصص بیماری‌های قلب و عروق
#دیابت #دندان #لثه
ادامه دارد:
💊 @GreatPharos
👈دربارۀ کووید-۱۹:
🆘 @nouritazeh
👈گروه پرسش و پاسخ:
❤️ @HealthNotes
🌱 لطفا این پیام را برای دیگران هم بفرستید.