پریستار

رویکرد خطرناک مسئولان وزارت بهداشت در امنیتی کردن مشکلات پرستاران به جای حل آنها

پریستار: مسئولان #وزارت_بهداشت کم کم به سویی حرکت می کنند که پای«دشمن» را به مسائل و مشکلات #جامعه_پرستاری باز کنند. این درحالی است که خود وزارت بهداشت و حتی دولت نقش مستقیم در این مشکلات دارند.

به گزارش پریستار #عباس_عبادی معاون پرستاری وزارت بهداشت چند روز پیش از درگذشت ابراهیم رئیسی، در اظهاراتی تامل‌برانگیز گفته بود دستگاه‌های نظارتی و امنیتی در مورد مشکلات #پرستاران ورود کرده‌اند. این اظهارات و به طور کلی این رویکرد امنیتی کردن مسائل نه تنها #مشکلات_پرستاران را حل نمی‌کند که حاکی از یک نگرش مخرب و خطرناک است.

واقعا ورود دستگاه‌های امنیتی به مسائل صنفی و معیشتی پرستاران چه معنایی می‌تواند داشته باشد؟ آیا قرار است این مشکلات به بهانه‌ای برای برخورد تبدیل شوند؟ آیا هر گونه اعتراض و صدای مشروع به توطئه‌ امنیتی تفسیر خواهد شد؟ این روحیه که همه مشکلات را تقصیر دشمن می‌داند، متاسفانه در میان مسئولان کشور رواج دارد و آزمون ناموفق خود را در حوزه‌های مختلف پس داده است.

در مقابل پرستاران سال‌هاست که با مشکلات معیشتی، حقوق‌های ناچیز و شرایط سخت کاری دست و پنجه نرم می‌کنند. آنها به جای حمایت و قدردانی، شاهد بی‌تفاوتی و عملکرد نامطلوب مسئولان هستند. آقای عبادی و امثال ایشان به جای انداختن توپ در زمین دستگاه‌های امنیتی، بهتر است به عملکرد ضعیف خود در رسیدگی به مطالبات به #حق_پرستاران نگاهی بیندازند.

به عبارت دیگر آیا مسئولان وزارت بهداشت تلاش کافی برای رفع مشکلات معیشتی، افزایش حقوق‌ها و بهبود شرایط کاری پرستاران انجام داده‌اند؟ آیا به صدای فریادهای آنان گوش داده‌اند؟ متاسفانه پاسخ به این سوالات منفی است. به جای انداختن توپ در زمین دیگران، آنها باید پاسخگوی کوتاهی‌ها و عملکرد ضعیف خود باشند.

از طرفی مشکلات پرستاران مانند #تعرفه‌گذاری ناعادلانه #خدمات_پرستاری، وعده‌های توخالی استخدام، اجبار پرستاران به اضافه‌کار غیرقانونی و دخالت در انتخابات #نهادی_صنفی پرستاری هم مشکلاتی است که وزارت بهداشت ایجاد کرده است. اتفاقا اگر قرار است نهادهای امنیتی و نظارتی واقعا به کار خودشان عمل کنند، اول از همه به خاطر این عملکرد باید از وزارت بهداشت و مسئولان آن و همچنین روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی شروع کنند. چرا که عملکرد این دستگاه ها در حال حاضر بیشترین ضربه را به جامعه پرستاری زده و همچنین خطرات زیادی را متوجه سلامت جامعه کرده است.

@pareestar

پریستار: دستیار و مشاور رهبری با اشاره به #مهاجرت_پزشکان و بدون اشاره به #مهاجرت گسترده #پرستاران گفته نظام تصمیم گیری کشور باید تلاش خودش را برای حفظ و نگهداری #پزشکان انجام دهد.

اظهارات این مقام ارشد تصمیم‌سازی در حالی صورت گرفته که این روزها پرستاران کشور به دلایل مختلف از جمله تبعیض عمیق و نهادینه شده شرایط کار در مقایسه با پزشکان یا سودای مهاجرت دارند یا در حال ترک این شغل هستند.

سرلشکر #یحیی_رحیم_صفوی که دستیار و مشاور عالی فرمانده رهبری است این اظهارات را در «همایش تخصصی جایگاه علم و فناوری حوزه سلامت در دفاع مقدس» مطرح کرده است.

او بدون اشاره به وضعیت نامناسب شرایط کاری پرستاران در #ایران تنها دغدغه‌های خودش را درباره مهاجرت پزشکان مطرح کرده و گفته: «گفت: برای حفظ و نگهداری پزشکان متخصص در داخل کشور هر کار که می‌توان باید انجام داد؛ چرا که این حجم از مهاجرت غیر قابل قبول است.

باید سیستم و نظام تصمیم‌گیری کشور این کار را انجام دهند.» عدم اشاره به پرستاران در صحبت‌های فردی مانند آقای رحیم صفوی گواه دیگری است مبنی بر اینکه نگاه تبعیض‌آمیز به بخش‌های مختلف کادر درمان از سرچشمه وجود دارد و طوری در ذهن و ضمیر مقامی مانند رحیم صفوی رخنه کرده که هنگام صحبت از کادر درمان، نام و اهمیت کار پرستاران و مشکلاتی که باعث مهاجرت آن‌ها شده به ذهنش خطور نمی‌کند.

همین بی‌توجهی به وضعیت پرستاران از سوی مدیریت ارشد کشور باعث شده که طرح‌هایی مانند تعرفه‌گذاری #خدمات_پرستاری به این شکل ناهنجار اجرا شود وصدای اعتراض پرستاران درباره آن هم به گوش هیچکس نرسد.

در عین حال همین بی‌توجهی باعث شده که نظام تصمیم گیری درباره وضعیت کاری پرستاران به دست افراد نااهلی در #وزارت_بهداشت و مدیریت سازمان نظام پرستاری فعلی باشد که بیشتر تصمیم‌های آن‌ها علیه #جامعه_پرستاری کشور است.

شاید اگر نگاه مقام‌های ارشد کشور به حوزه پرستاری نگاهی مبتنی بر واقعیت‌ها و درک اهمیت این حوزه بود امروز در انتخابات نظام پرستاری هم شاهد نبودیم که وزارت بهداشت از یکسو به طورغیرقانونی و به اشکال مختلف در فرایند این انتخابات دخالت کند یا مدیریت فعلی با وجود عملکرد ضعیف و باندی، همچنان به بقاء خودش امیدوار باشد.

رد صلاحیت گسترده چهره‌های موجه جامعه پرستاری از جمله محمد شریفی مقدم را هم می‌توان تالی همین نگاه نادرست مدیریت ارشد کشور به مسائل پرستاری در نظر گرفت.

خلاصه کلام اینکه به نظر می‌رسد آب وضعیت کاری نابسامان پرستاران از سرچشمه هم گل است!

@pareestar

اردیبهشت ۱۴۰۲ تمام شد دستمزد پرستاران همچنان پا در هواست!

اردیبهشت ماه ۱۴۰۲ در حالی به پایان می‌رسد که همچنان وضعیت #دستمزد و دریافتی #پرستاران در هاله‌ای از ابهام قرار دارد و علیرغم #افزایش_بودجه وزارت بهداشت در سال جدید، درمان و آموزش پزشکی، سهم پرستاران برای تحقق مطالبات آنان از جمله #قانون_تعرفه‌گذاری #خدمات_پرستاری، «کمتر از ۵ هزار میلیارد تومان» است.

به اذعان برخی #فعالان_صنفی حوزه سلامت، عدم پرداخت معوقات کادر درمان از جمله دستمزد، کارانه و اضافه کاری در برخی دانشگاه‎های علوم پزشکی بعضا به «بیش از یک سال» رسیده است. همچنین در شرایط کنونی جامعه و با وجود نرخ تورم بالا، عدم پرداخت به موقع دستمزد سبب می‌شود که این حقوق معوق ارزش خود را از دست بدهد و تاثیر چندانی در معیشت کادر درمان نداشته باشد.

برای نمونه پرستاران شاغل در بخش خصوصی، نیروهای مسلح و آن دسته پرستارانی که تحت پوشش تامین اجتماعی هستند هنوز هیچ دریافتی بابت تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری دریافت نکرده‌اند.

از سوی دیگر رقم تعیین شده توسط دولت برای تعرفه خدمات پرستاری نیز بسیار ناچیز است و پرستاران آن را توهین‎آمیز می‎دانند. به تازگی معاون پرستاری وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی اعلام کرد که میانگین تعرفه‎گذاری خدمات پرستاری برای سال ۱۴۰۲ با افزایش ۳۵ درصدی همراه بوده است و ضریب ریالی تعرفه خدمات پرستاری از ۱۴۹۰۰ تومان به ۲۱ هزار و ۱۰۰ تومان افزایش یافته است.
عباس عبادی در پاسخ به موج اعتراض پرستاران نسبت به بودجه و دستمزد سال ۱۴۰۲ گفته که می‎توان عدد لایحه بودجه را نادیده گرفت و با اجرایی شدن قانون تعرفه‎گذاری خدمات پرستاری دیگر حدی برای پرداخت وجود ندارد و پرستاران بسته به میزان عملکرد، دریافتی خواهند داشت.

همه این‎ها در شرایطی است که پرستاران می‎گویند حتی ارقام پرداخت شده به آنان نیز هيچ تناسبي با حجم كار موظف و اضافه كاری نداشته و در اغلب موارد اين ارقام حتي از رقم اضافه‌كاري يا كارانه پرستاران هم كمتر بوده است و آنان نمی‎دانند اين رقم‌ها بر چه مبنايي محاسبه و پرداخت شده است.

به تازگی روزنامه جهان صنعت در گزارشی نوشته که پرداختی به برخی پرستاران در قالب تعرفه‌گذاری خدمات به پانصد هزار تومان هم نرسیده است و آنان معتقدند که آیین‎نامه اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری باید مجددا بازبینی و تدوین شود.

#فعالان_صنفی_پرستاران می‎گویند كه در صورت تداوم روال پرداخت‌های تبعيض‌آميز و غيرقانونی به نام «تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری»، بسیاری از پرستاران دیگر حاضر به اضافه کاری نیستند و ترجیح می‎دهند به شغل‎های جانبی مانند خدمات زیبایی بپردازند و یا اینکه به کشورهای دیگر #مهاجرت کنند.

@pareestar

دروغ محمد میرزابیگی درباره قانون تعرفه گذاری
با هدف انحراف ذهن پرستاران

رئیس #سازمان_نظام_پرستاری که از بانیان #تعرفه‌گذاری نادعادلانه خدمات #پرستاری است با هدف گمراه کردن #جامعه_پرستاری اظهاراتی درباره اجرای این طرح به زبان آورده از جمله اینکه اصل این قانون هنوز اجرا نشده است.

به گزارش #پریستار #محمد_میرزا_بیگی، رئییس سازمان نظام پرستاری کشور که این روزها در تکافوی انتخابات این سازمان است پس از مشاهده اعتراض گسترده #پرستاران کشور به اجرای بد قانون قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری مدعی شده اصل این قانون هنوز اجرا نشده است. وی گفته: ««از نظر ما اصل #قانون_تعرفه‌گذاری #خدمات_پرستاری اصلاً اجرا نشده است و صرفاً یک تا دو پرداخت علی‌الحساب صورت گرفته که آن هم تحت تأثیر مطالبات جامعه پرستاری از وزارت بهداشت بوده است. اصل قانون زمانی اجرا می‌شود که تعرفه خدمات پرستاری در قالب دستورالعمل‌ها و آیین‌نامه‌های ابلاغی از سوی شورای عالی بیمه سلامت پرداخت شود.»

میرزابیگی این اظهارنظر (دروغ؟) را در حالی مطرح کرده که جامعه پرستاری کشور می‌داند که امضای سازمان نظام پرستاری کشور و رئیس آن بر پای قانون تعرفه‌گذاری و مبالغی که در دو نوبت به پرستاران پرداخت شده است، وجود دارد.
همانطور که پیشتر در پریستار توضیح داده بودیم مبلغی که پرستاران در فروردین دریافت کردند به پیشنهاد وزارت بهداشت، سازمان برنامه و بودجه و نظام پرستاری، توسط شورای عالی بیمه سلامت تعیین شده و پس از تایید سازمان برنامه و بودجه و تصویب هیات وزیران اجرا شده و حالا با این اوصاف مشخص نیست چگونه میرزا بیگی مدعی است اصل قانون تعرفه‌گذاری اجرا نشده و البته پاسخ نداده که مبلغ پرداخت شده به پرستاران بر اساس چه حساب و کتابی بوده است.

البته اظهارات به قول معروف تکمیلی میرزا بیگی سرنخ خوبی از دروغگویی او به دست می‌دهد. او گفته «۱۰ هزار و ۲۰۰ میلیارد تومان بابت اجرای قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری در #وزارت_بهداشت و بیمه‌ها مانده و به دست پرستاران نرسیده است. از این مبلغ تنها ۲۵۰۰ میلیارد تومان به دست جامعه پرستاری رسیده است.»

در واقع میرزابیگی خیلی هوشمندانه درباره کل مبلغ اختصاص یافته به اجرای قانون تعرفه‌گذاری صحبت کرده و نه جزییات آن و قیمت‌گذاری ناعادلانه بر خدمات متنوع پرستاران که اتفاقا مشکل از همین جا هم آغاز شده است.
همانطور که اشاره کردیم به نظر می‌رسد میرزابیگی این اظهارنظرها را با هدف گمراه کردن از اصل موضوع تعرفه‌گذاری ناعادلانه خدمات پرستاری مطرح کرده که خودش یکی از بانیان آن است.


@pareestar

اعتراض پرستاران اورژانس به اختلاف ده برابری در اجرای تعرفه‌های پرستاری

به تازگی و پس از بیش از یک دهه، «#قانون_تعرفه‌گذاری #خدمات_پرستاری» در مراحل ابتدایی به اجرا درآمده است. با وجود اینکه در سال ۱۴۰۰ حدود ۵ هزار میلیارد تومان ب#ودجه برای اجرای آن تصویب شد، اما هنوز کمتر از یک چهارم این مبلغ به پرستاران پرداخت شده است. به اذعان پرستاران شاغل در سیستم درمانی کشور، در آبان ۱۴۰۱ یک مرحله از این قانون به بدترین و بی‌برنامه‌ترین شکل ممکن اجرا شده و هیچ شباهتی به قانون تصویب‌ شده، ندارد.

اجرای نصفه و نیمه همین قانون هم موجب نارضایتی #پرستاران شاغل در بخش اورژانس کشور بوده است. به گفته یک مقام مسئول در #انجمن_فوریت‌های_پزشکی استان #خراسان، هیچ بسته خدمتی متناسب با مراقبت‌های پرستاری برای خدمات پرستاری پیش بیمارستانی تعریف نشده است. این تبعیضی آشکار بین پرستاران شاغل در #اورژانس پیش بیمارستانی و پرستاران بیمارستان است.
به ادعای جعفر میعادفر رئیس سازمان اورژانس کشور، توجیه مسئولان نظام سلامت این بوده که چون خدمات اورژانس پیش بیمارستانی رایگان است پس تعرفه‌گذاری به پرستاران این بخش تعلق نمی‌گیرد.

این در حالی است که پرسنل پیش بیمارستانی، بیش از ده درصد پرستاران کشور را تشکیل می‌دهند اما در دستورالعمل بازتوزیع تعرفه‌گذاری پرستاری تنها ۳ درصد سهم برای اورژانس پیش‌بیمارستانی در نظر گرفته شده است.

پس از کشمکش‌های بسیار میان سازمان اورژانس و وزارت بهداشت و به دنبال اعتراضات گسترده پرستاران شاغل در اورژانس، در ماه‌های اخیر این تعرفه برای این گروه هم اجرایی شد اما مبلغ اختصاص یافته به آنان بسیار کمتر از سایر پرستاران است. آن هم در شرایطی که پرستاران اورژانس پیش بیمارستانی از مشکلات بسیاری مانند اضافه کار اجباری و ارزان رنج می‌برند.

بدون شک به دنبال این تبعیض، کیفیت خدمات‌رسانی به بیماران تحت تاثیر قرار خواهد گرفت و نیروهای تخصصی شاغل در اورژانس، کار در واحدهای بیمارستانی را انتخاب خواهند کرد. امری که اورژانس کشور را بیش از پیش با بحران کمبود نیرو مواجه خواهد کرد.

اگر در اورژانس کشوربه عنوان #پرستار فعالیت می‌کنید از تجربیات و #مطالبات خود در ارتباط با قانون تعرفه‌گذاری خدمات پرستاری برای ما بنویسید. آیا تعرفه پرستاری در ماه‎‌های اخیر به شما نیز پرداخت شده است؟

@pareestar

باینری جنسیت در پرستاری: نگرشی که باید تغییر پیدا کند

#باینری_جنسیت به تقسیم‌بندی جنسیتی‌ای گفته می‌شود که افراد را به عنوان #زن یا #مرد برچسب‌گذاری می‌کند.

در سال‌های گذشته شاهد تغییرات اجتماعی محسوسی در خصوص آنچه از آن به عنوان #جنسیت یاد می‌شود بوده‌ایم. بااین‌حال در حوزه #پرستاری، صفر و یک گرایی جنسیتی و یا cissexism همچنان به شیوه سنتی خود وجود دارد.

تاثیرات منفی این نگاه به ویژه در شیوه‌های مراقبتی و پیشگیری از بارداری برای #افراد_ترنس و افرادی که در تقسیم‌بندی جنسیتی سنتی قرار نمی‌گیرند، بسیار مشهود است.

باینری جنسیتی و نگاه‌های کلیشه‌ای که تنها افراد غیر ترنس را در بر می‌گیرند، در حوزه پرستاری به دلیل عدم #آموزش صحیح و عدم توسعه آموزش پرستاری در این زمینه همچنان وجود دارد و متاسفانه مراقبت‌های همه‌شمول که همه جنسیت‌ها و #هویت‌های_جنسیتی را در پرستاری دربر بگیرد بسیار محدود است.

افرادی ترنس و نانباینری با موانع و تبعیض‌های ساختاری در هنگام دریافت #خدمات_بهداشتی و مراقبتی مواجه هستند که سلامت جسم و روان آن‌ها را در خطر جدی قرار می‌دهد. نگاه‌ها و شیوه‌های #ترنس_ستیزی که بسیار تبعیض‌آمیز هستند همچنان در مراقبت‌های بهداشتی امری رایج محسوب می‌شوند. طرد به دلیل جنسیت و هویت جنسیتی می‌تواند این افراد را در معرض انواع خشونت‌ها قرار دهد و به سلامت روان آن‌ها آسیب‌های جبران‌ناپذیری وارد کند.

ارتقای دسترسی ایمن و عادلانه به مراقبت‌های بهداشتی و به دور از #تبعیض، تنها با نگاه فراگیر یا «trans inclusive» در حرفه پرستاری امکان‌پذیر است. دانشگاه‌ها و مراکز آموزشی پرستاری باید نظریه‌های مدرن در حوزه جنسیت را به #پرستاران آموزش بدهند. پرستاران باید بیاموزند به دور از تعصبات به ارائه خدمات بهداشتی بپردازند.

پرستاران همچنین باید درخصوص #خدمات_پرستاری و راه‌های پیشگیری از بارداری یا تولیدمثل برای افرادی ترنس و #نانباینری آموزش‌های ویژه ببینند. آن‌ها باید خشونت‌ها و تبعیض‌هایی که افراد ترنس با آن رو به رو هستند را بشناسند و چگونگی کمک به این افراد را در دستور کار خود قرار دهند. افرادی که به دلیل جنسیت و هویت جنسیتیشان به حاشیه رانده شده و بیشتر در معرض تجربه خشونت‌های فیزیکی و روانی هستند و در دل تبعیض‌های چندگانه و ناآگاهی مجود در جامعه، احتمال خودکشی، انزوا، اضطراب و افسردگی در این افراد به مراتب بالاتر از دیگر افراد است.


@pareestar

پرستاری در ایران: از رویا تا واقعیت

🔵 هنوز چهل سالش نشده که دردِ کمر امانش را بریده است. دو بار ساعد دستش هنگام جابه‌جا کردن بیماران و افتادن بیمار بدحال روی دستش شکسته است. حقوق اندک و ساعت‌های کاری طولانی، مراقبت همزمان از چندین بیمار، اخم و تخم و درشت شنیدن از همراهان بیماران که فکر می‌کنند او به بیمارشان توجه لازم را ندارد، داد و فریاد و گاه توهین شنیدن از #پزشکان بیمارستان، این‌ها تنها بخشی از مشکلاتی است که آرزو هرروز با آن‌ها مواجه است. آرزو تعریف می‌کند چطور و با چه ذوقی رشته #پرستاری را به‌عنوان رشته تحصیلی‌اش انتخاب کرده است.

«خود را در لباس پرستاری، درحالی‌که دارم به بیماران رسیدگی می‌کنم، تصور می‌کردم؛ اما وقتی در واقعیت شروع به کار کردم دیدم آن تصوری که از دور داشتم چقدر با آنچه #پرستاران زن و مرد در بیمارستان‌ها با آن روبه‌رو هستند، فرق دارد. تمام #شیفت_کاری در حال بدو بدو هستی. به دلیل کمبود پرستار در بیمارستان‌ها مجبوری از چندین بیمار هم‌زمان مراقبت کنی. بیماران بدحالی که همه انتظار دارند نفر اولی باشند که بهشان رسیدگی می‌کنی.

باید همزمان حواست به همه چیز باشد. دستورات پزشکان، دستورات سوپروایزر بخش، خیلی از روزها به خودم می‌آیم و می‌بینم ناهار یا شامم را فراموش کرده‌ام. این فشارها در دوران کرونا چندین برابر بود. مجبور بودیم چند شیفت پشت سرهم کار کنیم. در حالیکه گان به تن داشتیم و ماسک به صورت و عملا نفس کشیدن برایمان دشوار شده بود، به بیمارانی که هرروز تعدادشان بیشتر و بیشتر می‌شد رسیدگی می‌کردیم.

بیماران وحشت‌زده‌ای که مدام در خصوص این بیماری ناشناخته سوال می‌پرسیدند و تو باید با حوصله و در کمال آرامش به تک تک آن‌ها روحیه می‌دادی.» آرزو از حقوق کم پرستاران می‌گوید. اینکه گاهی چند ماه چند ماه حقوقشان عقب میافتد. از تعدیل تعداد زیادی پرستار با قراردادهای هشتاد و نه روزه که با فروکش کردن همه‌گیری کرونا و علیرغم تمام ازخودگذشتگی‌هایی که داشتند به شکل بی‌رحمانه‌ای کنار گذاشته شده‌اند و بیمارستان‌ها قراردادشان را تمدید نکرده‌اند.

به گفته رئیس #سازمان_پرستاری کشور در سه ماه گذشته دانشگاه‌ها ۵۰۰۰ پرستار را که در دوران کرونا مشغول به کار بودند، از کار برکنار کرده‌اند و حاضر به تمدید قراردادهایشان نشده‌اند. پرستارانی که علیرغم اعتراضات صنفی که داشتند و باوجود تمام وعده وعیدها بسیارشان همچنان محروم از #حقوق_کاری خود مانده‌اند.


#پرستار #کادر_درمان #بهیاران #کمک_بهیاران #تعرفه_پرستاری #اجرای_قانون_مشاغل_سخت_و_زیان_آور #پرستار_شرکتی #قانون #اینترن #تبدیل_وضعیت #خانه_پرستار #پرستاران_بیکار #وزارت_بهداشت #نظام_پزشکی #قانون_تعرفه_گذاری #خدمات_پرستاری



@pareestar