پایگاه خبری دندانه 🌈
#آمالگام
Канал
9,15 тыс.
подписчиков
9,91 тыс.
фото
699
видео
3,78 тыс.
ссылок
دیرپاترین و پر مخاطب ترین رسانه دندانپزشکی ایران
اخبار صنفی و علمی دندانپزشکی ایران و جهان
📍ارتباط با ادمین و ارسال دیدگاه‌ها، نقطه نظرات و اخبار
@DandaneAdmin
⭕️ تلاش سازمان‌های مردم نهاد برای حذف #آمالگام در آمریکا
📌پنجاه گروه فعال محیط زیست، سلامت و حقوق کودکان در آمریکا، با تشکیل دادن ائتلاف خواستار توقف استفاده از آمالگام در دندانپزشکی کودکان و حذف کلی این ماده از دندانپزشکی طی یک فرایند دو ساله شدند.
این ائتلاف که #اعلامیه_شیکاگو نام دارد، مقر خود را دانشگاه ایلیونس در شهر شیکاگوی آمریکا اعلام و درتوضیح انگیزه این کار، اظهار کرده است: «جیوه موجود در آمالگام، یک فلز سنگین و عامل مسموم کننده سیستم عصبی است و به همین دلیل بسیاری از کشور‌ها مصرف آن را متوقف کرده‌اند و هم اکنون استفاده از این ماده در دنیا به شدت در حال کاهش است.»
چارلی براون (Charlie Brown)، رئیس انجمن اتحاد جهانی دندانپزشکی فاقد جیوه نیز می‌گوید: «اتحادیه اروپا اول جولای ۲۰۱۸ (دهم تیر ۹۷)، استفاده از آمالگام را برای کودکان زیر پانزده سال ممنوع می‌کند و آمریکا هم باید در این زمینه اقدام کند.»
تحقیقات نشان می‌دهند با کم شدن مصرف جیوه در سایر حوزه‌ها، آمالگام مورد استفاده در دندانپزشکی بزرگ‌ترین منبع مصرف جیوه در کشور آمریکا است و به گفته آژانس حفاظت زیست محیطی (EPA) وقتی آمالگام وارد محیط زیست می‌شود، میکروارگانیسم‌ها می‌توانند عنصر این ماده را به متیل مرکوری که ترکیب بسیار سمی از آن است و در ماهی، صدف و حیوانات ماهی خوار تولید می‌شود تبدیل کنند.
دکتر پی‌تر اوریس، عضو انجمن آمریکایی سلامت بدون آسیب می‌گوید: «تاثیر جیوه موجود در بدن ماهی‌ها بر سلامت جوانان، یک مشکل حل نشده در آمریکا و سایر کشورهای دنیا است و کاهش و در نهایت محدود کردن همیشگی استفاده از آمالگام در دندانپزشکی ، گام بلندی در راستای از میان برداشتن این تهدید زیست محیطی به شمار می‌رود.»
الیزابت سوندرز، عضو گروه «حرکت آب پاک» نیز می‌گوید: «آمالگام، منبع عمده جیوه در فاضلاب شهری است و مردم فکر می‌کنند وقتی این ماده وارد کانال فاضلاب می‌شود کار تمام است، اما حقیقت این است که این تازه شروع داستان ورود جیوه به محیط زیست و چرخه غذایی است. آمالگام دندانپزشکی ، غلظت جیوه را در ماهی که بخش مهمی از رژیم غذایی زنان و کودکان است افزایش می‌دهد و اینجاست که اهمیت حذف آن آشکار می‌شود.»
بی‌طرفی ایالات متحده آمریکا نسبت به مصرف آمالگام، همواره اعتراضات و ابهاماتی را به دنبال داشته است. چرا که برخی کشورهای آمریکای لاتین مانند برزیل، تلاش برای منع استفاده از این ماده را از مدت‌ها پیش شروع کرده‌اند. انجمن دندانپزشکی آمریکا همواره اصرار دارد که این ماده ترمیمی دندانپزشکی ، بی‌خطر و مقرون به صرفه است و مطالعات نشان می‌دهد هیچ گونه اثر سوء جنبی ندارد و سازمان غذا و داروی این کشور هم ادعا می‌کند جیوه با وجود تجمع در برخی ارگان‌های بدن مانند کلیه‌ها و مغز، به آنها آسیبی نمی‌رساند. این در حالی است که EPA و مرکز کنترل و پیش گیری از بیماری‌های آمریکا اظهار می‌کنند شواهد جزئی مبنی بر خطرناک بودن آمالگام برای سلامتی وجود دارد.
منبع: dentistrytoday
♦️پایگاه خبری دندانه
⭕️ https://t.center/dandanechannel
📌پنجاه گروه فعال محیط زیست، سلامت و حقوق کودکان در آمریکا، با تشکیل دادن ائتلاف خواستار توقف استفاده از آمالگام در دندانپزشکی کودکان و حذف کلی این ماده از دندانپزشکی طی یک فرایند دو ساله شدند.
این ائتلاف که #اعلامیه_شیکاگو نام دارد، مقر خود را دانشگاه ایلیونس در شهر شیکاگوی آمریکا اعلام و درتوضیح انگیزه این کار، اظهار کرده است: «جیوه موجود در آمالگام، یک فلز سنگین و عامل مسموم کننده سیستم عصبی است و به همین دلیل بسیاری از کشور‌ها مصرف آن را متوقف کرده‌اند و هم اکنون استفاده از این ماده در دنیا به شدت در حال کاهش است.»
چارلی براون (Charlie Brown)، رئیس انجمن اتحاد جهانی دندانپزشکی فاقد جیوه نیز می‌گوید: «اتحادیه اروپا اول جولای ۲۰۱۸ (دهم تیر ۹۷)، استفاده از آمالگام را برای کودکان زیر پانزده سال ممنوع می‌کند و آمریکا هم باید در این زمینه اقدام کند.»
تحقیقات نشان می‌دهند با کم شدن مصرف جیوه در سایر حوزه‌ها، آمالگام مورد استفاده در دندانپزشکی بزرگ‌ترین منبع مصرف جیوه در کشور آمریکا است و به گفته آژانس حفاظت زیست محیطی (EPA) وقتی آمالگام وارد محیط زیست می‌شود، میکروارگانیسم‌ها می‌توانند عنصر این ماده را به متیل مرکوری که ترکیب بسیار سمی از آن است و در ماهی، صدف و حیوانات ماهی خوار تولید می‌شود تبدیل کنند.
دکتر پی‌تر اوریس، عضو انجمن آمریکایی سلامت بدون آسیب می‌گوید: «تاثیر جیوه موجود در بدن ماهی‌ها بر سلامت جوانان، یک مشکل حل نشده در آمریکا و سایر کشورهای دنیا است و کاهش و در نهایت محدود کردن همیشگی استفاده از آمالگام در دندانپزشکی ، گام بلندی در راستای از میان برداشتن این تهدید زیست محیطی به شمار می‌رود.»
الیزابت سوندرز، عضو گروه «حرکت آب پاک» نیز می‌گوید: «آمالگام، منبع عمده جیوه در فاضلاب شهری است و مردم فکر می‌کنند وقتی این ماده وارد کانال فاضلاب می‌شود کار تمام است، اما حقیقت این است که این تازه شروع داستان ورود جیوه به محیط زیست و چرخه غذایی است. آمالگام دندانپزشکی ، غلظت جیوه را در ماهی که بخش مهمی از رژیم غذایی زنان و کودکان است افزایش می‌دهد و اینجاست که اهمیت حذف آن آشکار می‌شود.»
بی‌طرفی ایالات متحده آمریکا نسبت به مصرف آمالگام، همواره اعتراضات و ابهاماتی را به دنبال داشته است. چرا که برخی کشورهای آمریکای لاتین مانند برزیل، تلاش برای منع استفاده از این ماده را از مدت‌ها پیش شروع کرده‌اند. انجمن دندانپزشکی آمریکا همواره اصرار دارد که این ماده ترمیمی دندانپزشکی ، بی‌خطر و مقرون به صرفه است و مطالعات نشان می‌دهد هیچ گونه اثر سوء جنبی ندارد و سازمان غذا و داروی این کشور هم ادعا می‌کند جیوه با وجود تجمع در برخی ارگان‌های بدن مانند کلیه‌ها و مغز، به آنها آسیبی نمی‌رساند. این در حالی است که EPA و مرکز کنترل و پیش گیری از بیماری‌های آمریکا اظهار می‌کنند شواهد جزئی مبنی بر خطرناک بودن آمالگام برای سلامتی وجود دارد.
منبع: dentistrytoday
♦️پایگاه خبری دندانه
⭕️ https://t.center/dandanechannel
Telegram
پایگاه خبری دندانه 🌈
دیرپاترین و پر مخاطب ترین رسانه دندانپزشکی ایران
اخبار صنفی و علمی دندانپزشکی ایران و جهان
📍ارتباط با ادمین و ارسال دیدگاه‌ها، نقطه نظرات و اخبار
@DandaneAdmin
اخبار صنفی و علمی دندانپزشکی ایران و جهان
📍ارتباط با ادمین و ارسال دیدگاه‌ها، نقطه نظرات و اخبار
@DandaneAdmin
۵۰گروه فعال محیط زیست، سلامت و حقوق کودکان در آمریکا با تشکیل ائتلافی خواستار توقف استفاده از #آمالگام در دندانپزشکی کودکان و حذف کلی این ماده از دندانپزشکی طی یک فرایند ۲ساله شدند
@dananechannel
@dananechannel
Forwarded from پایگاه خبری دندانه 🌈
💢💢💢بیست #نکته کلیدی درباره خواص و کاربرد #آمالگام
⬅️ دکتر #پرهام_پدرام
دانشجوی PhD زیست مواد دندانی
آمالگام گرچه به علت عدم زیبایی امروزه مورد پسند بیماران نیست، اما همچنان به دلیل استحکام خوب، ماندگاری بالا، سیل ثانویه مناسب و سهولت در کاربری در بسیاری از ترمیم‌ها استفاده می‌شود. آمالگام یک آلیاژ فلزی متشکل از جیوه، نقره، قلع، مس و کمی روی است، (البته در آمالگام‌های امروزی روی حذف شده) که مخلوط به‌دست آماده از ترکیب این مواد استحکام مناسبی برای ترمیم دارد.
قبل از رسیدن به نکات کاربردی شاید بد نباشد توضیحاتی به زبان ساده درباره آمالگام بخوانیم.
ابتدا برگردیم به دوران شیرین تحصیل و ساده‌ترین واکنش پودر و مایع آمالگام:
جیوه (مایع) + قلع-نقره (پودر) —------» نقره جیوه (فاز گاما۱) + قلع جیوه (فاز گاما۲) + قلع نقره (همان پودر واکنش نداده) (فازگاما)
همان‌طور که مشاهده می‌کنید جیوه با پودر آمالگام که حاوی قلع و نقره است، مخلوط شده و بخشی هم واکنش نداده باقی می‌ماند. این ترکیبات فازهای آمالگام را تشکیل می‌دهند که برای آنها نام‌گذاری‌هایی به صورت استاندارد انجام شده است.
این فازها با هم مخلوط می‌شوند اما از آنجایی که خواص مختلفی دارند، مقدار آنها می‌تواند خواص نهایی آمالگام را تغییر دهد.
مواد دیگری مانند روی و مس نیز می‌توانند به پودر آمالگام افزوده شوند که اثر آنها در ادامه مرور خواهیم کرد.
و اما نکاتی چند در باب آمالگام:
۱- مستحکم‌ترین فاز در واکنش آمالگام فاز «گاما» است، یعنی همان پودر واکنش نداده! بعد از آن فاز «گاما۱» و در آخر هم فاز «گاما۲» قرار دارد. به همین علت آمالگام‌های دارای جیوه زیادی، واکنش بیشتری می‌دهند و در نهایت استحکام کمتری خواهند داشت.
۲- فشرده‌سازی آمالگام یا همان «Condense» کردن باعث خروج جیوه اضافی از آن می‌شود که نهایتأ موجب افزایش فاز گاما شده و استحکم را افزایش می‌دهد. از آنجایی که جیوه در اثر کندانس کردن به سطح می‌آید بهتر است ترمیم کمی اضافه‌تر از حفره باشد که با کارو کردن مقدار بیشتری از جیوه اضافی حذف شود.
۳- افزودن مس به پودر آمالگام تغییر کمی در واکنش ایجاد می‌کند که به صورت زیر است:
فاز گاما۲ (ضعیف‌ترین فاز آمالگام) یا همان «قلع-جیوه» با «مس-نقره» اضافه شده به پودر ترکیب می‌شوند و مس با قلع، و نقره با جیوه واکنش می‌دهد، به زبان ساده‌تر مس قلع را از فاز گاما۲ بیرون می‌کشد تا جیوه با نقره ترکیب شده و گاما۱ را بسازد.
پس افزودن مس به ترکیب پودر آمالگام باعث تبدیل فاز گاما۲ به گاما۱ افزایش دو الی پنج برابری استحکام آمالگام‌های پر مس می‌شود.
۴- در گذشته روی (Zn) ابتدا به عنوان ماده‌ای که جلوی اکسید شدن آمالگام را می‌گرفت (Scavenger) به ترکیب پودر آمالگام اضافه می‌شد. اما امروزه به دلیل «Delayed Expansion»، روی از ترکیب حذف شده است. البته لازم است همچنان جهت اطمینان از عدم وجود این مورد نیم‌نگاهی به محتویات پودر آمالگام داشته باشیم، چراکه در صورت وجود «روی» در آمالگام و ترمیم در شرایط غیر ایزوله، رطوبت موجود با این ماده واکنش می‌دهد و گاز هیدروژن تولید شده باعث تورم و شکستن آمالگام می گردد. (و بیمار بر می‌گردد!)
۵- کروژن آمالگام یا حرکت اتم‌های فلزی به سمت توبول‌های عاجی اگر به اندازه مناسب باشد می‌تواند بسیار مفید باشد. کروژن آمالگام باعث سیل لبه‌ای ثانویه می‌شود، به بیان دیگر آمالگام تنها ماده ترمیمی است که سیل آن به مرور زمان افزایش میابد!
۶- همین کروژن، در مواردی می‌تواند باعث تغییر رنگ دندان طی زمان شود، توجه به این نکته در درمان دندان‌های پره‌مولری که در لبخند بیمار دیده می‌شوند حائز اهمیت است.
۷- جیوه زیادی می‌تواند کروژن آمالگام را افزایش دهد.
۸- آلیاژهای آمالگام به دو دسته اصلی lathe-cut و Spherical تقسیم می‌شوند، اما این تنوع در کلینیک چه سودی دارد؟
آلیاژهای Spherical یا کروی استحکام فشاری بیشتری (تا سه برابر) نسبت به آلیاژهای lathe-cut در یک ساعت اول دارند.
۹- آلیاژهای lathe-cut نیاز به جیوه و فشار کندانس بیشتری دارند. بهتر است در صورت استفاده از این نوع آلیاژ، از کندانسور با سر ریزتر استفاده شود.
۱۰- در مقاسه با مورد بالا باید بگوییم که آلیاژهای کروی با فشار زیاد روی هم میلغزند، پس بهتر است از کندانسورهای بزرگتر استفاده کنید.
۱۱- اگر می‌خواهید بعد از ترمیم دندان با فاصله زمانی کم روی آن نیرو وارد کنید یا قرار بر تراش و آماده‌سازی دندان برای درمان پروتز دارید بهتر است از آمالگام‌های کروی و پر مس استفاده کنید.
۱۲- اگر امکان پرداخت آمالگام در جلسه بعد نیست و مصمم به پرداخت آمالگام در همان جلسه هستید هم، حتما از نوع کروی استفاده کنید.
⬅️ دکتر #پرهام_پدرام
دانشجوی PhD زیست مواد دندانی
آمالگام گرچه به علت عدم زیبایی امروزه مورد پسند بیماران نیست، اما همچنان به دلیل استحکام خوب، ماندگاری بالا، سیل ثانویه مناسب و سهولت در کاربری در بسیاری از ترمیم‌ها استفاده می‌شود. آمالگام یک آلیاژ فلزی متشکل از جیوه، نقره، قلع، مس و کمی روی است، (البته در آمالگام‌های امروزی روی حذف شده) که مخلوط به‌دست آماده از ترکیب این مواد استحکام مناسبی برای ترمیم دارد.
قبل از رسیدن به نکات کاربردی شاید بد نباشد توضیحاتی به زبان ساده درباره آمالگام بخوانیم.
ابتدا برگردیم به دوران شیرین تحصیل و ساده‌ترین واکنش پودر و مایع آمالگام:
جیوه (مایع) + قلع-نقره (پودر) —------» نقره جیوه (فاز گاما۱) + قلع جیوه (فاز گاما۲) + قلع نقره (همان پودر واکنش نداده) (فازگاما)
همان‌طور که مشاهده می‌کنید جیوه با پودر آمالگام که حاوی قلع و نقره است، مخلوط شده و بخشی هم واکنش نداده باقی می‌ماند. این ترکیبات فازهای آمالگام را تشکیل می‌دهند که برای آنها نام‌گذاری‌هایی به صورت استاندارد انجام شده است.
این فازها با هم مخلوط می‌شوند اما از آنجایی که خواص مختلفی دارند، مقدار آنها می‌تواند خواص نهایی آمالگام را تغییر دهد.
مواد دیگری مانند روی و مس نیز می‌توانند به پودر آمالگام افزوده شوند که اثر آنها در ادامه مرور خواهیم کرد.
و اما نکاتی چند در باب آمالگام:
۱- مستحکم‌ترین فاز در واکنش آمالگام فاز «گاما» است، یعنی همان پودر واکنش نداده! بعد از آن فاز «گاما۱» و در آخر هم فاز «گاما۲» قرار دارد. به همین علت آمالگام‌های دارای جیوه زیادی، واکنش بیشتری می‌دهند و در نهایت استحکام کمتری خواهند داشت.
۲- فشرده‌سازی آمالگام یا همان «Condense» کردن باعث خروج جیوه اضافی از آن می‌شود که نهایتأ موجب افزایش فاز گاما شده و استحکم را افزایش می‌دهد. از آنجایی که جیوه در اثر کندانس کردن به سطح می‌آید بهتر است ترمیم کمی اضافه‌تر از حفره باشد که با کارو کردن مقدار بیشتری از جیوه اضافی حذف شود.
۳- افزودن مس به پودر آمالگام تغییر کمی در واکنش ایجاد می‌کند که به صورت زیر است:
فاز گاما۲ (ضعیف‌ترین فاز آمالگام) یا همان «قلع-جیوه» با «مس-نقره» اضافه شده به پودر ترکیب می‌شوند و مس با قلع، و نقره با جیوه واکنش می‌دهد، به زبان ساده‌تر مس قلع را از فاز گاما۲ بیرون می‌کشد تا جیوه با نقره ترکیب شده و گاما۱ را بسازد.
پس افزودن مس به ترکیب پودر آمالگام باعث تبدیل فاز گاما۲ به گاما۱ افزایش دو الی پنج برابری استحکام آمالگام‌های پر مس می‌شود.
۴- در گذشته روی (Zn) ابتدا به عنوان ماده‌ای که جلوی اکسید شدن آمالگام را می‌گرفت (Scavenger) به ترکیب پودر آمالگام اضافه می‌شد. اما امروزه به دلیل «Delayed Expansion»، روی از ترکیب حذف شده است. البته لازم است همچنان جهت اطمینان از عدم وجود این مورد نیم‌نگاهی به محتویات پودر آمالگام داشته باشیم، چراکه در صورت وجود «روی» در آمالگام و ترمیم در شرایط غیر ایزوله، رطوبت موجود با این ماده واکنش می‌دهد و گاز هیدروژن تولید شده باعث تورم و شکستن آمالگام می گردد. (و بیمار بر می‌گردد!)
۵- کروژن آمالگام یا حرکت اتم‌های فلزی به سمت توبول‌های عاجی اگر به اندازه مناسب باشد می‌تواند بسیار مفید باشد. کروژن آمالگام باعث سیل لبه‌ای ثانویه می‌شود، به بیان دیگر آمالگام تنها ماده ترمیمی است که سیل آن به مرور زمان افزایش میابد!
۶- همین کروژن، در مواردی می‌تواند باعث تغییر رنگ دندان طی زمان شود، توجه به این نکته در درمان دندان‌های پره‌مولری که در لبخند بیمار دیده می‌شوند حائز اهمیت است.
۷- جیوه زیادی می‌تواند کروژن آمالگام را افزایش دهد.
۸- آلیاژهای آمالگام به دو دسته اصلی lathe-cut و Spherical تقسیم می‌شوند، اما این تنوع در کلینیک چه سودی دارد؟
آلیاژهای Spherical یا کروی استحکام فشاری بیشتری (تا سه برابر) نسبت به آلیاژهای lathe-cut در یک ساعت اول دارند.
۹- آلیاژهای lathe-cut نیاز به جیوه و فشار کندانس بیشتری دارند. بهتر است در صورت استفاده از این نوع آلیاژ، از کندانسور با سر ریزتر استفاده شود.
۱۰- در مقاسه با مورد بالا باید بگوییم که آلیاژهای کروی با فشار زیاد روی هم میلغزند، پس بهتر است از کندانسورهای بزرگتر استفاده کنید.
۱۱- اگر می‌خواهید بعد از ترمیم دندان با فاصله زمانی کم روی آن نیرو وارد کنید یا قرار بر تراش و آماده‌سازی دندان برای درمان پروتز دارید بهتر است از آمالگام‌های کروی و پر مس استفاده کنید.
۱۲- اگر امکان پرداخت آمالگام در جلسه بعد نیست و مصمم به پرداخت آمالگام در همان جلسه هستید هم، حتما از نوع کروی استفاده کنید.
Forwarded from Dental Tribune Iran Edition
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
#اخبار_روز_دندانپزشکی
شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶
تصویب #قانون کاهش مصرف #آمالگام در پارلمان اروپا
امکان پوشش #بهداشت_دهان مناطق محروم با مدیریت سالانه دو هزار فارغ التحصیل رشته #دندانپزشکی
@dtiran
شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶
تصویب #قانون کاهش مصرف #آمالگام در پارلمان اروپا
امکان پوشش #بهداشت_دهان مناطق محروم با مدیریت سالانه دو هزار فارغ التحصیل رشته #دندانپزشکی
@dtiran
⭕️⭕️⭕️تلاش پارلمان #اروپا برای #توقف استفاده از #آمالگام
https://goo.gl/OZmHxg
پایگاه خبری دندانه
پارلمان اروپا با کاهش مصرف آمالگام در درمان‌های دندانپزشکی موافقت کرد. قانون جدید این پارلمان که به تازگی تصویب شده است، درصدد برآمده تا مصرف آمالگام را به‌عنوان بخشی از برنامه کاهش آلودگی جیوه سازمان ملل متحد، تا سال ۲۰۳۰ کاهش دهد.
آمالگام ملغمه‌ای از جیوه، نقره، مس، روی و قلع است که نیمی از آن را جیوه تشکیل می‌دهد. این فلز در اصل برای پیوند برقرار کردن بین دیگر فلزات برای ساخت ترکیبی با قابلیت پرکردن دندان استفاده می‌شود. اغلب مردم، آمالگام‌های دندانی را به نام پرکردگی‌های نقره‌ای‌رنگ دندان می‌شناسند.
اتحادیه اروپا در نظر دارد برای همگام شدن با کنوانسیون سازمان ملل متحد میناماتا ۲۰۱۳ که موضوع آن کاهش آلودگی محیط زیست با جیوه بود، در راستای کاهش مصرف این فلز آلوده‌کننده محیط زیست گام بردارد. رأی پارلمان که انتظار می‌رود در شورای اروپا تصویب شود، گامی در جهت کاهش مصرف جیوه است. البته اتحادیه اروپا هم کاهش مصرف آمالگام تا مرحله حذف آن تا سال ۲۰۳۰ را مورد بررسی قرار خواهد داد.
به گزارش انجمن دندانپزشکی بریتانیا (BDA)، گمانه‌زنی‌هایی وجود دارد که این زمان ممکن است تا سال ۲۰۲۲ کاهش یابد. این انجمن می‌گوید دندان‌پزشکان بریتانیایی، پس از کاهش یا حذف مصرف آمالگام، انواع و اقسام مواد را در دسترس خواهند داشت تا بتوانند پاسخگوی نیاز بیمارانشان باشند. البته شواهد نشان می‌دهد آمالگام برای بیمارانی که دندان‌هایشان را با آن پر کرده‌اند بی‌خطر است چرا که با دیگر فلزات ترکیب می‌شود و خاصیت مسموم‌کنندگی خود را از دست می‌دهد. ناگفته نماند که عمل جویدن، ممکن است سبب ساطع شدن بخارات جیوه شود، اما میزان آن جزئی است.
به هر حال، آژانس تنظیم مقررات داروها و محصولات بهداشتی بریتانیا (MHRA)، می‌گوید احتیاط حکم می‌کند آمالگام در زنان باردار تعویض یا تجویز نشود، اگرچه هیچ مشاهده‌ای مبنی بر خطرناک بودن آن وجود ندارد.
گفتنی است مواد پرکردنی که NHS برای جایگزینی آمالگام در نظر گرفته است، ممکن است کامپوزیت ساخته شده از سرامیک یا پودر شیشه و به رنگ دندان باشند که جلوه بهتری دارند و همچنین پر کردن دندان با آنها، به‌سختی آمالگام نیست.
✅پایگاه خبری دندانه، رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
https://goo.gl/OZmHxg
پایگاه خبری دندانه
پارلمان اروپا با کاهش مصرف آمالگام در درمان‌های دندانپزشکی موافقت کرد. قانون جدید این پارلمان که به تازگی تصویب شده است، درصدد برآمده تا مصرف آمالگام را به‌عنوان بخشی از برنامه کاهش آلودگی جیوه سازمان ملل متحد، تا سال ۲۰۳۰ کاهش دهد.
آمالگام ملغمه‌ای از جیوه، نقره، مس، روی و قلع است که نیمی از آن را جیوه تشکیل می‌دهد. این فلز در اصل برای پیوند برقرار کردن بین دیگر فلزات برای ساخت ترکیبی با قابلیت پرکردن دندان استفاده می‌شود. اغلب مردم، آمالگام‌های دندانی را به نام پرکردگی‌های نقره‌ای‌رنگ دندان می‌شناسند.
اتحادیه اروپا در نظر دارد برای همگام شدن با کنوانسیون سازمان ملل متحد میناماتا ۲۰۱۳ که موضوع آن کاهش آلودگی محیط زیست با جیوه بود، در راستای کاهش مصرف این فلز آلوده‌کننده محیط زیست گام بردارد. رأی پارلمان که انتظار می‌رود در شورای اروپا تصویب شود، گامی در جهت کاهش مصرف جیوه است. البته اتحادیه اروپا هم کاهش مصرف آمالگام تا مرحله حذف آن تا سال ۲۰۳۰ را مورد بررسی قرار خواهد داد.
به گزارش انجمن دندانپزشکی بریتانیا (BDA)، گمانه‌زنی‌هایی وجود دارد که این زمان ممکن است تا سال ۲۰۲۲ کاهش یابد. این انجمن می‌گوید دندان‌پزشکان بریتانیایی، پس از کاهش یا حذف مصرف آمالگام، انواع و اقسام مواد را در دسترس خواهند داشت تا بتوانند پاسخگوی نیاز بیمارانشان باشند. البته شواهد نشان می‌دهد آمالگام برای بیمارانی که دندان‌هایشان را با آن پر کرده‌اند بی‌خطر است چرا که با دیگر فلزات ترکیب می‌شود و خاصیت مسموم‌کنندگی خود را از دست می‌دهد. ناگفته نماند که عمل جویدن، ممکن است سبب ساطع شدن بخارات جیوه شود، اما میزان آن جزئی است.
به هر حال، آژانس تنظیم مقررات داروها و محصولات بهداشتی بریتانیا (MHRA)، می‌گوید احتیاط حکم می‌کند آمالگام در زنان باردار تعویض یا تجویز نشود، اگرچه هیچ مشاهده‌ای مبنی بر خطرناک بودن آن وجود ندارد.
گفتنی است مواد پرکردنی که NHS برای جایگزینی آمالگام در نظر گرفته است، ممکن است کامپوزیت ساخته شده از سرامیک یا پودر شیشه و به رنگ دندان باشند که جلوه بهتری دارند و همچنین پر کردن دندان با آنها، به‌سختی آمالگام نیست.
✅پایگاه خبری دندانه، رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
Forwarded from پایگاه خبری دندانه 🌈
💢💢💢بیست #نکته کلیدی درباره خواص و کاربرد #آمالگام
⬅️ دکتر #پرهام_پدرام
دانشجوی PhD زیست مواد دندانی
آمالگام گرچه به علت عدم زیبایی امروزه مورد پسند بیماران نیست، اما همچنان به دلیل استحکام خوب، ماندگاری بالا، سیل ثانویه مناسب و سهولت در کاربری در بسیاری از ترمیم‌ها استفاده می‌شود. آمالگام یک آلیاژ فلزی متشکل از جیوه، نقره، قلع، مس و کمی روی است، (البته در آمالگام‌های امروزی روی حذف شده) که مخلوط به‌دست آماده از ترکیب این مواد استحکام مناسبی برای ترمیم دارد.
قبل از رسیدن به نکات کاربردی شاید بد نباشد توضیحاتی به زبان ساده درباره آمالگام بخوانیم.
ابتدا برگردیم به دوران شیرین تحصیل و ساده‌ترین واکنش پودر و مایع آمالگام:
جیوه (مایع) + قلع-نقره (پودر) —------» نقره جیوه (فاز گاما۱) + قلع جیوه (فاز گاما۲) + قلع نقره (همان پودر واکنش نداده) (فازگاما)
همان‌طور که مشاهده می‌کنید جیوه با پودر آمالگام که حاوی قلع و نقره است، مخلوط شده و بخشی هم واکنش نداده باقی می‌ماند. این ترکیبات فازهای آمالگام را تشکیل می‌دهند که برای آنها نام‌گذاری‌هایی به صورت استاندارد انجام شده است.
این فازها با هم مخلوط می‌شوند اما از آنجایی که خواص مختلفی دارند، مقدار آنها می‌تواند خواص نهایی آمالگام را تغییر دهد.
مواد دیگری مانند روی و مس نیز می‌توانند به پودر آمالگام افزوده شوند که اثر آنها در ادامه مرور خواهیم کرد.
و اما نکاتی چند در باب آمالگام:
۱- مستحکم‌ترین فاز در واکنش آمالگام فاز «گاما» است، یعنی همان پودر واکنش نداده! بعد از آن فاز «گاما۱» و در آخر هم فاز «گاما۲» قرار دارد. به همین علت آمالگام‌های دارای جیوه زیادی، واکنش بیشتری می‌دهند و در نهایت استحکام کمتری خواهند داشت.
۲- فشرده‌سازی آمالگام یا همان «Condense» کردن باعث خروج جیوه اضافی از آن می‌شود که نهایتأ موجب افزایش فاز گاما شده و استحکم را افزایش می‌دهد. از آنجایی که جیوه در اثر کندانس کردن به سطح می‌آید بهتر است ترمیم کمی اضافه‌تر از حفره باشد که با کارو کردن مقدار بیشتری از جیوه اضافی حذف شود.
۳- افزودن مس به پودر آمالگام تغییر کمی در واکنش ایجاد می‌کند که به صورت زیر است:
فاز گاما۲ (ضعیف‌ترین فاز آمالگام) یا همان «قلع-جیوه» با «مس-نقره» اضافه شده به پودر ترکیب می‌شوند و مس با قلع، و نقره با جیوه واکنش می‌دهد، به زبان ساده‌تر مس قلع را از فاز گاما۲ بیرون می‌کشد تا جیوه با نقره ترکیب شده و گاما۱ را بسازد.
پس افزودن مس به ترکیب پودر آمالگام باعث تبدیل فاز گاما۲ به گاما۱ افزایش دو الی پنج برابری استحکام آمالگام‌های پر مس می‌شود.
۴- در گذشته روی (Zn) ابتدا به عنوان ماده‌ای که جلوی اکسید شدن آمالگام را می‌گرفت (Scavenger) به ترکیب پودر آمالگام اضافه می‌شد. اما امروزه به دلیل «Delayed Expansion»، روی از ترکیب حذف شده است. البته لازم است همچنان جهت اطمینان از عدم وجود این مورد نیم‌نگاهی به محتویات پودر آمالگام داشته باشیم، چراکه در صورت وجود «روی» در آمالگام و ترمیم در شرایط غیر ایزوله، رطوبت موجود با این ماده واکنش می‌دهد و گاز هیدروژن تولید شده باعث تورم و شکستن آمالگام می گردد. (و بیمار بر می‌گردد!)
۵- کروژن آمالگام یا حرکت اتم‌های فلزی به سمت توبول‌های عاجی اگر به اندازه مناسب باشد می‌تواند بسیار مفید باشد. کروژن آمالگام باعث سیل لبه‌ای ثانویه می‌شود، به بیان دیگر آمالگام تنها ماده ترمیمی است که سیل آن به مرور زمان افزایش میابد!
۶- همین کروژن، در مواردی می‌تواند باعث تغییر رنگ دندان طی زمان شود، توجه به این نکته در درمان دندان‌های پره‌مولری که در لبخند بیمار دیده می‌شوند حائز اهمیت است.
۷- جیوه زیادی می‌تواند کروژن آمالگام را افزایش دهد.
۸- آلیاژهای آمالگام به دو دسته اصلی lathe-cut و Spherical تقسیم می‌شوند، اما این تنوع در کلینیک چه سودی دارد؟
آلیاژهای Spherical یا کروی استحکام فشاری بیشتری (تا سه برابر) نسبت به آلیاژهای lathe-cut در یک ساعت اول دارند.
۹- آلیاژهای lathe-cut نیاز به جیوه و فشار کندانس بیشتری دارند. بهتر است در صورت استفاده از این نوع آلیاژ، از کندانسور با سر ریزتر استفاده شود.
۱۰- در مقاسه با مورد بالا باید بگوییم که آلیاژهای کروی با فشار زیاد روی هم میلغزند، پس بهتر است از کندانسورهای بزرگتر استفاده کنید.
۱۱- اگر می‌خواهید بعد از ترمیم دندان با فاصله زمانی کم روی آن نیرو وارد کنید یا قرار بر تراش و آماده‌سازی دندان برای درمان پروتز دارید بهتر است از آمالگام‌های کروی و پر مس استفاده کنید.
۱۲- اگر امکان پرداخت آمالگام در جلسه بعد نیست و مصمم به پرداخت آمالگام در همان جلسه هستید هم، حتما از نوع کروی استفاده کنید.
⬅️ دکتر #پرهام_پدرام
دانشجوی PhD زیست مواد دندانی
آمالگام گرچه به علت عدم زیبایی امروزه مورد پسند بیماران نیست، اما همچنان به دلیل استحکام خوب، ماندگاری بالا، سیل ثانویه مناسب و سهولت در کاربری در بسیاری از ترمیم‌ها استفاده می‌شود. آمالگام یک آلیاژ فلزی متشکل از جیوه، نقره، قلع، مس و کمی روی است، (البته در آمالگام‌های امروزی روی حذف شده) که مخلوط به‌دست آماده از ترکیب این مواد استحکام مناسبی برای ترمیم دارد.
قبل از رسیدن به نکات کاربردی شاید بد نباشد توضیحاتی به زبان ساده درباره آمالگام بخوانیم.
ابتدا برگردیم به دوران شیرین تحصیل و ساده‌ترین واکنش پودر و مایع آمالگام:
جیوه (مایع) + قلع-نقره (پودر) —------» نقره جیوه (فاز گاما۱) + قلع جیوه (فاز گاما۲) + قلع نقره (همان پودر واکنش نداده) (فازگاما)
همان‌طور که مشاهده می‌کنید جیوه با پودر آمالگام که حاوی قلع و نقره است، مخلوط شده و بخشی هم واکنش نداده باقی می‌ماند. این ترکیبات فازهای آمالگام را تشکیل می‌دهند که برای آنها نام‌گذاری‌هایی به صورت استاندارد انجام شده است.
این فازها با هم مخلوط می‌شوند اما از آنجایی که خواص مختلفی دارند، مقدار آنها می‌تواند خواص نهایی آمالگام را تغییر دهد.
مواد دیگری مانند روی و مس نیز می‌توانند به پودر آمالگام افزوده شوند که اثر آنها در ادامه مرور خواهیم کرد.
و اما نکاتی چند در باب آمالگام:
۱- مستحکم‌ترین فاز در واکنش آمالگام فاز «گاما» است، یعنی همان پودر واکنش نداده! بعد از آن فاز «گاما۱» و در آخر هم فاز «گاما۲» قرار دارد. به همین علت آمالگام‌های دارای جیوه زیادی، واکنش بیشتری می‌دهند و در نهایت استحکام کمتری خواهند داشت.
۲- فشرده‌سازی آمالگام یا همان «Condense» کردن باعث خروج جیوه اضافی از آن می‌شود که نهایتأ موجب افزایش فاز گاما شده و استحکم را افزایش می‌دهد. از آنجایی که جیوه در اثر کندانس کردن به سطح می‌آید بهتر است ترمیم کمی اضافه‌تر از حفره باشد که با کارو کردن مقدار بیشتری از جیوه اضافی حذف شود.
۳- افزودن مس به پودر آمالگام تغییر کمی در واکنش ایجاد می‌کند که به صورت زیر است:
فاز گاما۲ (ضعیف‌ترین فاز آمالگام) یا همان «قلع-جیوه» با «مس-نقره» اضافه شده به پودر ترکیب می‌شوند و مس با قلع، و نقره با جیوه واکنش می‌دهد، به زبان ساده‌تر مس قلع را از فاز گاما۲ بیرون می‌کشد تا جیوه با نقره ترکیب شده و گاما۱ را بسازد.
پس افزودن مس به ترکیب پودر آمالگام باعث تبدیل فاز گاما۲ به گاما۱ افزایش دو الی پنج برابری استحکام آمالگام‌های پر مس می‌شود.
۴- در گذشته روی (Zn) ابتدا به عنوان ماده‌ای که جلوی اکسید شدن آمالگام را می‌گرفت (Scavenger) به ترکیب پودر آمالگام اضافه می‌شد. اما امروزه به دلیل «Delayed Expansion»، روی از ترکیب حذف شده است. البته لازم است همچنان جهت اطمینان از عدم وجود این مورد نیم‌نگاهی به محتویات پودر آمالگام داشته باشیم، چراکه در صورت وجود «روی» در آمالگام و ترمیم در شرایط غیر ایزوله، رطوبت موجود با این ماده واکنش می‌دهد و گاز هیدروژن تولید شده باعث تورم و شکستن آمالگام می گردد. (و بیمار بر می‌گردد!)
۵- کروژن آمالگام یا حرکت اتم‌های فلزی به سمت توبول‌های عاجی اگر به اندازه مناسب باشد می‌تواند بسیار مفید باشد. کروژن آمالگام باعث سیل لبه‌ای ثانویه می‌شود، به بیان دیگر آمالگام تنها ماده ترمیمی است که سیل آن به مرور زمان افزایش میابد!
۶- همین کروژن، در مواردی می‌تواند باعث تغییر رنگ دندان طی زمان شود، توجه به این نکته در درمان دندان‌های پره‌مولری که در لبخند بیمار دیده می‌شوند حائز اهمیت است.
۷- جیوه زیادی می‌تواند کروژن آمالگام را افزایش دهد.
۸- آلیاژهای آمالگام به دو دسته اصلی lathe-cut و Spherical تقسیم می‌شوند، اما این تنوع در کلینیک چه سودی دارد؟
آلیاژهای Spherical یا کروی استحکام فشاری بیشتری (تا سه برابر) نسبت به آلیاژهای lathe-cut در یک ساعت اول دارند.
۹- آلیاژهای lathe-cut نیاز به جیوه و فشار کندانس بیشتری دارند. بهتر است در صورت استفاده از این نوع آلیاژ، از کندانسور با سر ریزتر استفاده شود.
۱۰- در مقاسه با مورد بالا باید بگوییم که آلیاژهای کروی با فشار زیاد روی هم میلغزند، پس بهتر است از کندانسورهای بزرگتر استفاده کنید.
۱۱- اگر می‌خواهید بعد از ترمیم دندان با فاصله زمانی کم روی آن نیرو وارد کنید یا قرار بر تراش و آماده‌سازی دندان برای درمان پروتز دارید بهتر است از آمالگام‌های کروی و پر مس استفاده کنید.
۱۲- اگر امکان پرداخت آمالگام در جلسه بعد نیست و مصمم به پرداخت آمالگام در همان جلسه هستید هم، حتما از نوع کروی استفاده کنید.
💢💢💢بیست #نکته کلیدی درباره خواص و کاربرد #آمالگام
⬅️ دکتر #پرهام_پدرام
دانشجوی PhD زیست مواد دندانی
آمالگام گرچه به علت عدم زیبایی امروزه مورد پسند بیماران نیست، اما همچنان به دلیل استحکام خوب، ماندگاری بالا، سیل ثانویه مناسب و سهولت در کاربری در بسیاری از ترمیم‌ها استفاده می‌شود. آمالگام یک آلیاژ فلزی متشکل از جیوه، نقره، قلع، مس و کمی روی است، (البته در آمالگام‌های امروزی روی حذف شده) که مخلوط به‌دست آماده از ترکیب این مواد استحکام مناسبی برای ترمیم دارد.
قبل از رسیدن به نکات کاربردی شاید بد نباشد توضیحاتی به زبان ساده درباره آمالگام بخوانیم.
ابتدا برگردیم به دوران شیرین تحصیل و ساده‌ترین واکنش پودر و مایع آمالگام:
جیوه (مایع) + قلع-نقره (پودر) —------» نقره جیوه (فاز گاما۱) + قلع جیوه (فاز گاما۲) + قلع نقره (همان پودر واکنش نداده) (فازگاما)
همان‌طور که مشاهده می‌کنید جیوه با پودر آمالگام که حاوی قلع و نقره است، مخلوط شده و بخشی هم واکنش نداده باقی می‌ماند. این ترکیبات فازهای آمالگام را تشکیل می‌دهند که برای آنها نام‌گذاری‌هایی به صورت استاندارد انجام شده است.
این فازها با هم مخلوط می‌شوند اما از آنجایی که خواص مختلفی دارند، مقدار آنها می‌تواند خواص نهایی آمالگام را تغییر دهد.
مواد دیگری مانند روی و مس نیز می‌توانند به پودر آمالگام افزوده شوند که اثر آنها در ادامه مرور خواهیم کرد.
و اما نکاتی چند در باب آمالگام:
۱- مستحکم‌ترین فاز در واکنش آمالگام فاز «گاما» است، یعنی همان پودر واکنش نداده! بعد از آن فاز «گاما۱» و در آخر هم فاز «گاما۲» قرار دارد. به همین علت آمالگام‌های دارای جیوه زیادی، واکنش بیشتری می‌دهند و در نهایت استحکام کمتری خواهند داشت.
۲- فشرده‌سازی آمالگام یا همان «Condense» کردن باعث خروج جیوه اضافی از آن می‌شود که نهایتأ موجب افزایش فاز گاما شده و استحکم را افزایش می‌دهد. از آنجایی که جیوه در اثر کندانس کردن به سطح می‌آید بهتر است ترمیم کمی اضافه‌تر از حفره باشد که با کارو کردن مقدار بیشتری از جیوه اضافی حذف شود.
۳- افزودن مس به پودر آمالگام تغییر کمی در واکنش ایجاد می‌کند که به صورت زیر است:
فاز گاما۲ (ضعیف‌ترین فاز آمالگام) یا همان «قلع-جیوه» با «مس-نقره» اضافه شده به پودر ترکیب می‌شوند و مس با قلع، و نقره با جیوه واکنش می‌دهد، به زبان ساده‌تر مس قلع را از فاز گاما۲ بیرون می‌کشد تا جیوه با نقره ترکیب شده و گاما۱ را بسازد.
پس افزودن مس به ترکیب پودر آمالگام باعث تبدیل فاز گاما۲ به گاما۱ افزایش دو الی پنج برابری استحکام آمالگام‌های پر مس می‌شود.
۴- در گذشته روی (Zn) ابتدا به عنوان ماده‌ای که جلوی اکسید شدن آمالگام را می‌گرفت (Scavenger) به ترکیب پودر آمالگام اضافه می‌شد. اما امروزه به دلیل «Delayed Expansion»، روی از ترکیب حذف شده است. البته لازم است همچنان جهت اطمینان از عدم وجود این مورد نیم‌نگاهی به محتویات پودر آمالگام داشته باشیم، چراکه در صورت وجود «روی» در آمالگام و ترمیم در شرایط غیر ایزوله، رطوبت موجود با این ماده واکنش می‌دهد و گاز هیدروژن تولید شده باعث تورم و شکستن آمالگام می گردد. (و بیمار بر می‌گردد!)
۵- کروژن آمالگام یا حرکت اتم‌های فلزی به سمت توبول‌های عاجی اگر به اندازه مناسب باشد می‌تواند بسیار مفید باشد. کروژن آمالگام باعث سیل لبه‌ای ثانویه می‌شود، به بیان دیگر آمالگام تنها ماده ترمیمی است که سیل آن به مرور زمان افزایش میابد!
۶- همین کروژن، در مواردی می‌تواند باعث تغییر رنگ دندان طی زمان شود، توجه به این نکته در درمان دندان‌های پره‌مولری که در لبخند بیمار دیده می‌شوند حائز اهمیت است.
۷- جیوه زیادی می‌تواند کروژن آمالگام را افزایش دهد.
۸- آلیاژهای آمالگام به دو دسته اصلی lathe-cut و Spherical تقسیم می‌شوند، اما این تنوع در کلینیک چه سودی دارد؟
آلیاژهای Spherical یا کروی استحکام فشاری بیشتری (تا سه برابر) نسبت به آلیاژهای lathe-cut در یک ساعت اول دارند.
۹- آلیاژهای lathe-cut نیاز به جیوه و فشار کندانس بیشتری دارند. بهتر است در صورت استفاده از این نوع آلیاژ، از کندانسور با سر ریزتر استفاده شود.
۱۰- در مقاسه با مورد بالا باید بگوییم که آلیاژهای کروی با فشار زیاد روی هم میلغزند، پس بهتر است از کندانسورهای بزرگتر استفاده کنید.
۱۱- اگر می‌خواهید بعد از ترمیم دندان با فاصله زمانی کم روی آن نیرو وارد کنید یا قرار بر تراش و آماده‌سازی دندان برای درمان پروتز دارید بهتر است از آمالگام‌های کروی و پر مس استفاده کنید.
۱۲- اگر امکان پرداخت آمالگام در جلسه بعد نیست و مصمم به پرداخت آمالگام در همان جلسه هستید هم، حتما از نوع کروی استفاده کنید.
⬅️ دکتر #پرهام_پدرام
دانشجوی PhD زیست مواد دندانی
آمالگام گرچه به علت عدم زیبایی امروزه مورد پسند بیماران نیست، اما همچنان به دلیل استحکام خوب، ماندگاری بالا، سیل ثانویه مناسب و سهولت در کاربری در بسیاری از ترمیم‌ها استفاده می‌شود. آمالگام یک آلیاژ فلزی متشکل از جیوه، نقره، قلع، مس و کمی روی است، (البته در آمالگام‌های امروزی روی حذف شده) که مخلوط به‌دست آماده از ترکیب این مواد استحکام مناسبی برای ترمیم دارد.
قبل از رسیدن به نکات کاربردی شاید بد نباشد توضیحاتی به زبان ساده درباره آمالگام بخوانیم.
ابتدا برگردیم به دوران شیرین تحصیل و ساده‌ترین واکنش پودر و مایع آمالگام:
جیوه (مایع) + قلع-نقره (پودر) —------» نقره جیوه (فاز گاما۱) + قلع جیوه (فاز گاما۲) + قلع نقره (همان پودر واکنش نداده) (فازگاما)
همان‌طور که مشاهده می‌کنید جیوه با پودر آمالگام که حاوی قلع و نقره است، مخلوط شده و بخشی هم واکنش نداده باقی می‌ماند. این ترکیبات فازهای آمالگام را تشکیل می‌دهند که برای آنها نام‌گذاری‌هایی به صورت استاندارد انجام شده است.
این فازها با هم مخلوط می‌شوند اما از آنجایی که خواص مختلفی دارند، مقدار آنها می‌تواند خواص نهایی آمالگام را تغییر دهد.
مواد دیگری مانند روی و مس نیز می‌توانند به پودر آمالگام افزوده شوند که اثر آنها در ادامه مرور خواهیم کرد.
و اما نکاتی چند در باب آمالگام:
۱- مستحکم‌ترین فاز در واکنش آمالگام فاز «گاما» است، یعنی همان پودر واکنش نداده! بعد از آن فاز «گاما۱» و در آخر هم فاز «گاما۲» قرار دارد. به همین علت آمالگام‌های دارای جیوه زیادی، واکنش بیشتری می‌دهند و در نهایت استحکام کمتری خواهند داشت.
۲- فشرده‌سازی آمالگام یا همان «Condense» کردن باعث خروج جیوه اضافی از آن می‌شود که نهایتأ موجب افزایش فاز گاما شده و استحکم را افزایش می‌دهد. از آنجایی که جیوه در اثر کندانس کردن به سطح می‌آید بهتر است ترمیم کمی اضافه‌تر از حفره باشد که با کارو کردن مقدار بیشتری از جیوه اضافی حذف شود.
۳- افزودن مس به پودر آمالگام تغییر کمی در واکنش ایجاد می‌کند که به صورت زیر است:
فاز گاما۲ (ضعیف‌ترین فاز آمالگام) یا همان «قلع-جیوه» با «مس-نقره» اضافه شده به پودر ترکیب می‌شوند و مس با قلع، و نقره با جیوه واکنش می‌دهد، به زبان ساده‌تر مس قلع را از فاز گاما۲ بیرون می‌کشد تا جیوه با نقره ترکیب شده و گاما۱ را بسازد.
پس افزودن مس به ترکیب پودر آمالگام باعث تبدیل فاز گاما۲ به گاما۱ افزایش دو الی پنج برابری استحکام آمالگام‌های پر مس می‌شود.
۴- در گذشته روی (Zn) ابتدا به عنوان ماده‌ای که جلوی اکسید شدن آمالگام را می‌گرفت (Scavenger) به ترکیب پودر آمالگام اضافه می‌شد. اما امروزه به دلیل «Delayed Expansion»، روی از ترکیب حذف شده است. البته لازم است همچنان جهت اطمینان از عدم وجود این مورد نیم‌نگاهی به محتویات پودر آمالگام داشته باشیم، چراکه در صورت وجود «روی» در آمالگام و ترمیم در شرایط غیر ایزوله، رطوبت موجود با این ماده واکنش می‌دهد و گاز هیدروژن تولید شده باعث تورم و شکستن آمالگام می گردد. (و بیمار بر می‌گردد!)
۵- کروژن آمالگام یا حرکت اتم‌های فلزی به سمت توبول‌های عاجی اگر به اندازه مناسب باشد می‌تواند بسیار مفید باشد. کروژن آمالگام باعث سیل لبه‌ای ثانویه می‌شود، به بیان دیگر آمالگام تنها ماده ترمیمی است که سیل آن به مرور زمان افزایش میابد!
۶- همین کروژن، در مواردی می‌تواند باعث تغییر رنگ دندان طی زمان شود، توجه به این نکته در درمان دندان‌های پره‌مولری که در لبخند بیمار دیده می‌شوند حائز اهمیت است.
۷- جیوه زیادی می‌تواند کروژن آمالگام را افزایش دهد.
۸- آلیاژهای آمالگام به دو دسته اصلی lathe-cut و Spherical تقسیم می‌شوند، اما این تنوع در کلینیک چه سودی دارد؟
آلیاژهای Spherical یا کروی استحکام فشاری بیشتری (تا سه برابر) نسبت به آلیاژهای lathe-cut در یک ساعت اول دارند.
۹- آلیاژهای lathe-cut نیاز به جیوه و فشار کندانس بیشتری دارند. بهتر است در صورت استفاده از این نوع آلیاژ، از کندانسور با سر ریزتر استفاده شود.
۱۰- در مقاسه با مورد بالا باید بگوییم که آلیاژهای کروی با فشار زیاد روی هم میلغزند، پس بهتر است از کندانسورهای بزرگتر استفاده کنید.
۱۱- اگر می‌خواهید بعد از ترمیم دندان با فاصله زمانی کم روی آن نیرو وارد کنید یا قرار بر تراش و آماده‌سازی دندان برای درمان پروتز دارید بهتر است از آمالگام‌های کروی و پر مس استفاده کنید.
۱۲- اگر امکان پرداخت آمالگام در جلسه بعد نیست و مصمم به پرداخت آمالگام در همان جلسه هستید هم، حتما از نوع کروی استفاده کنید.
Forwarded from پایگاه خبری دندانه 🌈
📍📍📍 واردات #آمالگام پودری به کشور ممنوع است
گروه خبر دندانه
رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی سازمان غذا و داروگفت: وزارت بهداشت مجوزی برای واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده است.
محمدمهدی گلابگیران رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در خصوص غیر قانونی بودن مواد پودری مخصوص پر کردن دندان گفت: آمالگام موجود در بازار به صورت وارداتی و تولید داخل است و حدود هشت سال است وزارت بهداشت هیچ‌گونه مجوزی در خصوص واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده و چنانچه در بازار وجودداشته باشد بصورت قاچاق و غیر قانونی است.
وی افزود: آمالگام به صورت پودری و کپسولی وجود دارد و نوع پودری آن مورد تایید سازمان غذا و دارو نیست و به دلیل احتمال ایجاد آلودگی‌های محیطی و انسانی جیوه، استفاده از آن توصیه نمی‌شود و واردات آن ممنوع است.
رئیس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در ادامه گفت: طبق کنوانسیون میناماتا(کنوانسیون بین‌المللی مبنی‌بر حذف جیوه از تولیدات و ممنوعیت هر نوع واردات و صادرات آن تا سال ۲۰۲۰) که مورد تائید مجلس نیز قرار گرفته تا سال ٢٠٢٠ همه کالاهای سلامت محوری که به نوعی در ترکیبات آنها از فلز جیوه استفاده شده است، باید حذف یا به حداقل برسد. بنابراین باید دندان‌پزشکان به سمت جایگزینی آن با کالاهای دیگر مثل کامپوزیت باشند یا از آمالگام‌های کپسولی استفاده کنند.
@dandanechannel 👈
گروه خبر دندانه
رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی سازمان غذا و داروگفت: وزارت بهداشت مجوزی برای واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده است.
محمدمهدی گلابگیران رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در خصوص غیر قانونی بودن مواد پودری مخصوص پر کردن دندان گفت: آمالگام موجود در بازار به صورت وارداتی و تولید داخل است و حدود هشت سال است وزارت بهداشت هیچ‌گونه مجوزی در خصوص واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده و چنانچه در بازار وجودداشته باشد بصورت قاچاق و غیر قانونی است.
وی افزود: آمالگام به صورت پودری و کپسولی وجود دارد و نوع پودری آن مورد تایید سازمان غذا و دارو نیست و به دلیل احتمال ایجاد آلودگی‌های محیطی و انسانی جیوه، استفاده از آن توصیه نمی‌شود و واردات آن ممنوع است.
رئیس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در ادامه گفت: طبق کنوانسیون میناماتا(کنوانسیون بین‌المللی مبنی‌بر حذف جیوه از تولیدات و ممنوعیت هر نوع واردات و صادرات آن تا سال ۲۰۲۰) که مورد تائید مجلس نیز قرار گرفته تا سال ٢٠٢٠ همه کالاهای سلامت محوری که به نوعی در ترکیبات آنها از فلز جیوه استفاده شده است، باید حذف یا به حداقل برسد. بنابراین باید دندان‌پزشکان به سمت جایگزینی آن با کالاهای دیگر مثل کامپوزیت باشند یا از آمالگام‌های کپسولی استفاده کنند.
@dandanechannel 👈
Forwarded from پایگاه خبری دندانه 🌈
📍📍📍ادامه استفاده از ترمیم‌های #آمالگام؛ آری یا نه؟
تاریخچه بیانیه‌های انجمن‌ها و کمیته‌های علمی جهان را درباره احتمال اثرات سوء آمالگام
اینجا بخوانید: http://goo.gl/Q5oCHL
@dandanechannel 💢
تاریخچه بیانیه‌های انجمن‌ها و کمیته‌های علمی جهان را درباره احتمال اثرات سوء آمالگام
اینجا بخوانید: http://goo.gl/Q5oCHL
@dandanechannel 💢
📍📍📍ادامه استفاده از ترمیم‌های #آمالگام؛ آری یا نه؟
تاریخچه بیانیه‌های انجمن‌ها و کمیته‌های علمی جهان را درباره احتمال اثرات سوء آمالگام
اینجا بخوانید: http://goo.gl/Q5oCHL
@dandanechannel 💢
تاریخچه بیانیه‌های انجمن‌ها و کمیته‌های علمی جهان را درباره احتمال اثرات سوء آمالگام
اینجا بخوانید: http://goo.gl/Q5oCHL
@dandanechannel 💢
📍📍📍 واردات #آمالگام پودری به کشور ممنوع است
گروه خبر دندانه
رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی سازمان غذا و داروگفت: وزارت بهداشت مجوزی برای واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده است.
محمدمهدی گلابگیران رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در خصوص غیر قانونی بودن مواد پودری مخصوص پر کردن دندان گفت: آمالگام موجود در بازار به صورت وارداتی و تولید داخل است و حدود هشت سال است وزارت بهداشت هیچ‌گونه مجوزی در خصوص واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده و چنانچه در بازار وجودداشته باشد بصورت قاچاق و غیر قانونی است.
وی افزود: آمالگام به صورت پودری و کپسولی وجود دارد و نوع پودری آن مورد تایید سازمان غذا و دارو نیست و به دلیل احتمال ایجاد آلودگی‌های محیطی و انسانی جیوه، استفاده از آن توصیه نمی‌شود و واردات آن ممنوع است.
رئیس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در ادامه گفت: طبق کنوانسیون میناماتا(کنوانسیون بین‌المللی مبنی‌بر حذف جیوه از تولیدات و ممنوعیت هر نوع واردات و صادرات آن تا سال ۲۰۲۰) که مورد تائید مجلس نیز قرار گرفته تا سال ٢٠٢٠ همه کالاهای سلامت محوری که به نوعی در ترکیبات آنها از فلز جیوه استفاده شده است، باید حذف یا به حداقل برسد. بنابراین باید دندان‌پزشکان به سمت جایگزینی آن با کالاهای دیگر مثل کامپوزیت باشند یا از آمالگام‌های کپسولی استفاده کنند.
@dandanechannel 👈
گروه خبر دندانه
رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی سازمان غذا و داروگفت: وزارت بهداشت مجوزی برای واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده است.
محمدمهدی گلابگیران رییس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در خصوص غیر قانونی بودن مواد پودری مخصوص پر کردن دندان گفت: آمالگام موجود در بازار به صورت وارداتی و تولید داخل است و حدود هشت سال است وزارت بهداشت هیچ‌گونه مجوزی در خصوص واردات یا تولید آمالگام‌های پودری نداده و چنانچه در بازار وجودداشته باشد بصورت قاچاق و غیر قانونی است.
وی افزود: آمالگام به صورت پودری و کپسولی وجود دارد و نوع پودری آن مورد تایید سازمان غذا و دارو نیست و به دلیل احتمال ایجاد آلودگی‌های محیطی و انسانی جیوه، استفاده از آن توصیه نمی‌شود و واردات آن ممنوع است.
رئیس اداره واردات تجهیزات دندانپزشکی اداره کل تجهیزات و ملزومات پزشکی سازمان غذا و دارو در ادامه گفت: طبق کنوانسیون میناماتا(کنوانسیون بین‌المللی مبنی‌بر حذف جیوه از تولیدات و ممنوعیت هر نوع واردات و صادرات آن تا سال ۲۰۲۰) که مورد تائید مجلس نیز قرار گرفته تا سال ٢٠٢٠ همه کالاهای سلامت محوری که به نوعی در ترکیبات آنها از فلز جیوه استفاده شده است، باید حذف یا به حداقل برسد. بنابراین باید دندان‌پزشکان به سمت جایگزینی آن با کالاهای دیگر مثل کامپوزیت باشند یا از آمالگام‌های کپسولی استفاده کنند.
@dandanechannel 👈