🍔🍟🍧🍰 تعریف پُراشتهایی عصبی:
خوردن مقدار زیادی غذا بهصورت دورهای، غیر قابل کنترل، وسواسی، و با سرعت زیاد، در یک مدت کوتاه (شکمبارگی)
و سپس القای استفراغ، مصرف مسهلها یا داروهای مدر، تحمیل گرسنگی، یا انجام ورزشهای شدید و سنگین بهمنظور جلوگیری از افزایش وزن (شکمبارگی و پاکسازی).
🔴 ویژگیهای اصلی پُراشتهایی عصبی:
🔹 دورههای راجعهی
پرخوری🔹 غذاخوردن، در یک دوره زمانی مشخص (مثلاً هر دو ساعت) به میزانی که مشخصاً بیشتر از مقداری است که اکثر مردم میتوانند طی همین مدت و تحت شرایط مشابه بخورند.
🔹احساس ناتوانی در کنترل غذاخوردن درطی این دوره (مثلاً احساس ناتوانی توقف غذاخوردن یا کنترل نوع یا حجم مواد غذایی مصرفی).
🔹استفراغ خودانگیخته
🔹سوء مصرف مسهلها یا مدرّها
🔹روزهداری، یا ورزش افراطی برای پیشگیری از افزایش وزن
🔹ارزیابی خود به طور مداوم تحت تأثیر تناسب اندام و کاهش وزن
♦️ مروری بر علل:
۱. عوامل زیستشناختی و طبی.
اختلال در سطح میانجیهای عصبی مغزی مثل: نوراپینفرین، سروتونین و اندورفینها و یا بیماری قند خون
۲. عوامل ارثی
۳. عوامل اجتماعی
نمایانگر اهمیتی است که جامعه برای لاغر بودن قائل میشود.
۴. عوامل روانشناختی
این افراد عموماً کمالگرا، پیشرفتطلب، عصبانی و تکانشی بوده و سابقه طرد، بیتوجهی و نزاع های خانوادگی وجود دارد.
همچنین دارای مشکلاتی در رابطه با نیازهای نوجوانی هستند.
سابقهی مشکلاتی در جداشدن از مراقبت (مثل امتناع از رفتن به مدرسه) دارند.
علائم افسردگی و اضطراب شایع هستند و افسردگی خانوادگی در آنها بالاتر است.
خطر خودکشی و سابقه سوء مصرف الکل وجود دارد.
✅ راهکار درمانی:
الف) رفتار درمانی شناختی
{در این برنامه - ۱۸ تا ۲۰ جلسه طی حدود ۶ ماه - از تعدادی روشهای شناختی و رفتاری استفاده میشود تا:
۱. چرخهی رفتاری
پرخوری و رژیمگرفتن که توسط خود بیمار تداوم مییابد قطع گردد و
۲. شناختها و باورهای ناکارآمد فرد دربارهی غذا، تن انگاره، و نگرش کلی به خویشتن تغییر یابند.}
ب) درمانهای دارویی توسط روانپزشک
♦️ مهم:
درمان پراشتهایی موقتی (و نه در حد این اختلال):
🔅 ارتقا و افزایش "عزت نفس"
🔅 سرگرم شدن به کاری مثل کتابخواندن
🔅 ورزش
🔅 رعایت نظم غذایی
🔅 هنگام صرف غذا به تلویزیون، رادیو یا هر وسیله دیگری توجه نکنید.
🔅 خستگی و بیحوصلگی معمولاً منجر به خوردن بیدلیل میشود.
#دکتر_سارا_بهبهانیمتخصص بیماریهای اعصاب و روان
#پرخوری@GreatPharos