Одноканальное финансирование из ФФОМС ограничило возможности федеральных клиник по лечению пациентов из других регионовК такому выводу пришел директор НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова Алексей Беляев, рассуждая о преимуществах и недостатках распределения объемов ОМС напрямую от Федерального ФОМС, а не территориальных фондов, как раньше.
«Раньше мы могли брать и лечить неограниченное число больных, сколько сможем физически. Получали оплату в рамках межтерриториальных расчетов и тратили эти дополнительные деньги на развитие. Сейчас этой возможности нет: ФОМС определяет объем госзадания и финансирование на год», –
поделился Беляев, добавив, что в течение года НМИЦ вынужден запрашивать у федерального ведомства дополнительные объемы медпомощи.
С другой стороны, заметил он, именно благодаря централизованному финансированию объем средств на лечение в целом увеличился, процесс закупки лекарств упростился, а тем пациентам из других регионов, которые все-таки вписались в «квоту», стало легче попасть в федеральные центры.
Чтобы решить проблему кассовых разрывов ведомственных медцентров, не так давно Минздрав
изменил правила выделения для них объемов ОМС. Поправки позволят оперативно перераспределять уже выделенные ФГУ объемы на дефицитные профили и виды лечения, ожидают в министерстве.
В регионах, с другой стороны, тоже жалуются, но на выбытие средств ОМС из терпрограмм в федеральные центры. Например, в 2023 году по расчетам свердловского ТФОМС ФГУ фактически
должны были пролечить жителей региона на 2,2 млрд рублей, а «изъятие» из терпрограммы на оказание медпомощи этой когорты пациентов составило гораздо больше, 4,6 млрд рублей.
Косвенно мысль Беляева ранее подтвердил аудит ТФОМС из другого региона, Новосибирской области, который
показал, что после выхода ФГУ из терпрограммы субъекта объем межтерриториальных расчетов с другими регионами не уменьшился (хотя должен был).