🧑‍⚕️🧑‍🔬 اطباء🧑‍⚕️ المستقبل 🧑‍🔬🌅

تفريغ موضوع #الاسهال من كتاب الايجاز في طب الامتياز للدكتور حسام الصيادي
الاسهال diarrhea
.معظم سبب الاسهالات تكون بسبب البكتيريا ونميزه على بقيه أنواع الاسهالات أن المريض فيه حمى ووجع في بطنه
.الإسهال المائي سببه
E.choli toxogenic
Vibro cholera
Giardia
#الإسهال الدموي سببه
E choli toxogenic
Chambylobacter
Shigla
Amabiasis
#التسمم الغذائي تسببه أنواع معينه من البكتيريا وتتميز بوجود طرش وتكون سريعه جدا بعد تناول أي طعام ملوث
من أشهر أنواع البكتيريا هي
Bacilus cerus
Staph aureus
#فيه معانا نوع واحد من الاسهال الي بيكون فيه المريض بيشتكي من إسهال مصاحب ومشاكل في الجهاز العصبي مثل صعوبه في البلع وغيرها وهذا تسببه بكتيريا اسمه بوتليزم botulism
...
الفحوصات
فحص دم وبوتاسيوم وكرياتين وبراز
#كيف اعرف من خلال الفحص أن سبب الاسهال بكتيري
.تكون كريات الدم البيضاء مرتفعه أو
. تكون النيتروفيليا مرتفعه أو
. تكون السي ار بي CRP مرتفع او
.اشوف في البراز خلايا قيحيه كثيره PUS CELL...MANY
.أو اشوف بكتيريا في البراز BACTERIA ++

#العلاج
طبعا اول شي هو المحاليل الوريديه وتعطى على حسب حاله المريض
وبنجيب مضاد للبكتيريا وللديدان في جميع حالات الاسهال لصعوبة التفرقه بينهم
#إذا كانت الحاله بسيطه فنجيب العلاج التالي
Flagyl 500mg tab or ornidazol tab or scenidazol tab
ونجيب مضاد حيوي
Ciprofloxacin tab or Levofloxacin tab or norfloxacin tab or bactrium tab
وكمان بنجيب له حق المعده
Lanprol cap od
واذا عنده مغص بنجيب له حبوب حق المغص
Nospa tab SOS
وقد نجيب له قابض إذا هو إسهال مائي
Loperamid 2mg tab od
أو يمكن نجيب له علاج واحد فقط الي هو عبارة عن علاج مخلوط بين الاورنيدازول والنورفلوكساسين واسمه
O2 tab (ornidazol tab +norfloxacin tab)
...
اما اذا كان الاسهال شديد
وكان المريض عمره فوق 15 سنه او مريضه ومش حامل
نجيب العلاج التالي
Rl 500cc+nospa amp+emeset amp
Flagyl infusion
Levofloxacin infusion
واذا فيه حمى نجيب له بيرفيرجان حق الحمى perfergan infusion
وبعدين
اذا الاسهال شديد فممكن المريض يعيد الجرعه نفسها اليوم الثاني
واذا كان خفيف فممكن يستمر في البيت على العلاج التالي
Ornidazol 500mg tab tds
Levofloxacin 500mg tab od
Lanprol cap od
Loperamide cap od
Nospa tab SOS
ملاحضات
لانجيب علاج اللوبيرامايد إذا كان فيه إسهال دموي
قد نعطي ابره ديسينون حق النزيف Dycinon amp داخل المغذيه إذا كان الاسهال دموي

https://t.center/doctors1Z