🧑‍⚕️🧑‍🔬 اطباء🧑‍⚕️ المستقبل 🧑‍🔬🌅

المحاليل الوريدية | (1) شرح انواع محاليل الملح (Saline Solutions) ببساطه جدا

https://t.center/doctors1Z

أدوية الطوارئ | (5) الفرق بين امبولات الأتروبين و الإفيدرين ؟

https://t.center/doctors1Z

أدوية الطوارئ | (4) الفرق بين امبولات الدوبامين و الدوبتامين؟

https://t.center/doctors1Z

أدوية الطوارئ | (2) الفرق بين الاتروفنت و الفاركولين و البلمكورت؟!

https://t.center/doctors1Z

أدوية الطوارئ | (1) الفرق بين امبولات الادرينالين والنورادرينالين ؟!

@doctors1Z

https://t.center/doctors1Z

كيف تركب الكانيولا الطرفية بطريقة احترافية - I.V Cannulation Procedure

@doctors1Z

https://t.center/doctors1Z

🛑 Human Anatomy Atlas 2023

* برنامج الاطلس تم تحديثه الى إصدار 2023 ....
- سعرها على غوغل بلي IQD 36,500
تقريباً= 20$ ولكن تم تزيله هنا مجانا ...
كتب الله أجر من قام بهذا العمل الخيري🤲🏻
♻️google play:
https://play.google.com/store/apps/details?id=com.visiblebody.atlas

@doctors1Z
@doctors1Z

https://t.center/doctors1Z

كيف تعمل اختبار حساسية للمضاد الحيوي وحقنة البنسلين؟

@doctors1Z

https://t.center/doctors1Z

التنبيب السريع المتتابع RSI

@doctors1Z

https://t.center/doctors1Z

بعض الاختصارات المهمة في المجال الطبي

AF : : atrial fibrillation
AIDS : acquired immunodeficiency syndrome.
AKA : alcoholic ketoacidosis
ALL : acute lymphoblastic leukaemia
AMI : acute myocardial infarction
ARF : acute renal failure
BP: blood pressure
CABG: coronary artery bypass graft
CAH: congenital adrenal hyperplasia
CCF: congestive cardiac failure
CF: cystic fibrosis
CHD: coronary heart disease
CNS: central nervous system
COPD: chronic obstructive pulmonary disease
CPAP: continuous positive airways pressure
CRF: chronic renal failure
CSF: cerebrospinal fluid
CT: computer mography
CVA: cerebrovascular accident (stroke)
CVD: cardiovascular disease
DKA: diabetic ketoacidosis
DU: duodenal ulcer
DVT: deep vein thrombosis
ECG: electrocardiograph
EEG: electroencephalogram
ESR: erythrocyte sedimentation rate
ESRD: end-stage renal disease
FPG: fasting plasma glucose
GIT: gastrointestinal tract
GU: gastric ulcer
GvHD: graft versus host disease
HAV: hepatitis A virus
HBV: hepatitis B virus
Hcg: human chorionic gonadotrophin
HCV hepatitis: C virus
HIV: human immunodeficiency virus
HNA: heparin neutralising activity
ICH: intracranial haemorrhage
IDA: iron deficiency anaemia
IDDM: insulin dependent (type 1) diabetes mellitus
IFG: impaired fasting glucose
IGT : impaired glucose tolerance
IHD: ischaemic heart disease
Ig: immunoglobulin
IM: intramuscular
INR: international normalized ratio
ITU: intensive therapy unit
IV: intravenous
IVU: intravenous urogram
K+: potassium
kg: kilogram
KUB: kidney, ureter, bladder (x-ray)
LBBB: left bundle branch block
LCM: left costal margin
LFTs: liver function tests
LIF: left iliac fossa
LUQ: left upper quadrant
LVF: left ventricular failure
LVH: left ventricular hypertrophy
MC&S: microscopy, culture & sensitivity
MCH: mean cell haemoglobin
MI: myocardial infarction
Min: minutes
MPD: myeloproliferative disease
MRI : magnetic resonance imaging
MS : multiple sclerosis or mass spectroscopy
Na+: sodium
NaCl: sodium chloride
OA : osteoarthritis
OCP: oral contraceptive pill
PACWP; pulmonary artery capillary wedge pressure
PAD: peripheral arterial disease
PaO2: partial pressure of O2 in arterial blood
PB: peripheral blood
PBC : primary biliary cirrhosis
PCI: percutaneous coronary intervention
PCL: plasma cell leukaemia
PE: pulmonary embolism
PR: per rectum
PT: prothrombin time
PV: plasma volume
RAS: renal angiotensin system or renal artery stenosis
RBBB: right bundle branch block
RBCs: red blood cells
RCC: red blood cell count
Rh: Rhesus
RIF: right iliac fossa
RUQ: right upper quadrant
SC: subcutaneous
SDH: subdural haemorrhage
SOB: short of breath
SM: smooth muscle
SVC : superior vena cava
SVCO: superior vena caval obstruction
SXR: skull x-ray
T°: temperature
t1/2: half-life
T4: thyroxine
TA: temporal arteritis
TB: tuberculosis
TFT: thyroid function test
TIAs: transient ischaemic attacks
TPO: thyroid peroxidase
TRAB: thyrotropin receptor antibodies
TSH : thyroid-stimulating hormone
TT: thrombin time
u/U: units
UC: ulcerative colitis
U&E: urea and electrolytes
UKPDS: United Kingdom Prospective Diabetes Study
URTI: upper respiratory tract infection
UTI: urinary tract infection
USS: ultrasound scan
VIII: C factor VIII clotting activity
VIP: vasoactive intestinal peptide
Vit K: vitamin K
VSD: ventricular septal defect
WBC: white blood count or white blood cells
#zaid_jassar
#salim_alsedr
@doctors1Z

https://t.center/doctors1Z

#مهام_طبيب_الامتياز

١- تعلم إعطاء الحقن بالوريد والعضل و تحت الجلد
٢- تعلم سحب عينات الدم من الأوردة والشرايين
٣- تعلم إدخال المغذي الوريدي والمشهور بالكانيولا
٤- تعلم إدخال الخط المغذي المركزي بأوردة الرقبة والمعروف باسمline central
٥- تعلم كيفية إجراء فصيلة الدم والريسس
٦- تعلم قراءة الأشعة بأنواعها وكذلك الموجات الصوتية
٧- تعلم سماع أصوات الصدر والقلب والبطن
تعلم فحص جسم المريض كاملاً والجراحة ٨- كما هو مكتوب في كتب الباطنة
٩- تعلم فحص الأنف والأذن والحنجرة والعين بشكل موسع عما درس في السنوات الدراسية
ت١٠- علم قياس الضغط بطريقتيه والنبض كما ذكر في كتب أمراض القلب
١١- تعلم قراءة التحاليل وحفظ النسب الأساسية
١٢- تعلم قراءة رسم القلب وكيفية إجرائه بالجهاز
١٣- تعلم قراءة رسم المخ ورسم العضلات ومقياس السمع
١٤- تعلم حساب كمية ومعدل الأدوية حسب السن والوزن للأدوية الشائعة وغيرها الخطيرة بالنسبة للأطفال والكبار
تعل١٥- م تركيب المحاليل والبلازما وأكياس الدم والاحتياطات الواجب اتخاذها قبل ذلك
١٦- تعلم حساب معدل نزول المحلول في الساعة
١٧- تعلم إعادة المفصل وتجبيس الكسور بالنسبة لمرضى العظام
١٨- تعلم مبادئ الولادة داخل غرف الولادة بقسم النساء
١٩- تعلم الأجزاء التشريحية داخل غرفة عمليات الجراحة أو المناظير
٢٠- تعلم إدخال الحقنة الشرجية
٢١- تعلم إدخال أنبوبة الرايل بالمعدة
٢٢- تعلم إدخال القسطرة البولية
٢٣- تعلم قراءة الأكياس المرتبطة بالسوائل الخارجة من جسم المريض
٢٤- تعلم خياطة الجروح المفتوحة ما عـدا جروح المرضى الزائد سكرهم بالدم عن ٣٠٠ والنزيف من شريان أو وريد رئيسي لأن ذلك من اختصاص أخصائي الجراحة
٢٥- تعلم فتح الخراج وتطهيره
٢٦- تعلم الغيار بالنسبة للجروح المختلفة
٢٧- تعلم خياطة الجروح داخل غرفة العمليات
٢٨- تعلم قراءة المونيتور داخل غرف العمليات وماذا يعني كل رقم وكل منحنى
٢٩- تعلم كيفية التعامل مع مرضى السموم
٣٠- تعلم إدخال الأنبوبة التنفسية داخل القصبة الهوائية
٣١- تعلم تشغيل جهاز النيو بوليزر لمرضى الأزمة الرئوية
٣٢- تعلم كيفية إجراء تنفس صناعي
٣٣- تعلم كيفية إجراء إنعاش القلب والرئتين المعروف باسم resuscitation pulmonary cardio
(CPR)
-٣٤_تعلم توصيل جهاز غسيل الكلى وكذلك الغسيل البريتوني
٣٥- تعلم كتابة الوصفات الطبية
٣٦- تعلم المعلومات النظرية الخاصة بالدوران الذي يمر عليه طبيب الامتياز
٣٧- تعلم كيفية عمل عرض لحالة المريض وأخذ تفصيل للمرض منه and history by presentation
....
د حسام الصيادي

https://t.center/doctors1Z

تفريغ موضوع #قرحه_المعده_peptic_ulcer من #كتاب_الايجاز_في_طب_الامتياز_للدكتور_حسام_الصيادي

Peptic ulcer قرحه المعده
الأعراض
ألم او حروقه في المعده أو سؤ هضم
..
الفحوصات
إذا ما قد سوى المريض فحوصات من قبل نعمل له فحص الجرثومه في الدم
واذا قد سوى فحص من قبل نعمل له فحص الجرثومه في البراز

العلاج
نبداء نعالج الأعراض ونجيب له مهدئات للمعدة على شكل مغذيات وابر للمعدة وحبوب للغثيان وجل صباح ومساء
لمده يومين او اسبوع على حسب شده الألم
ثم إن طلعت جرثومه نجيب له علاج الجرثومه بعد اسبوع
واذا لم تطلع جرثومه يستمر على علاج المعده لمده ثلاثه شهور
ولا ننسى أن نجيب له علاج حق القلق والقولون
مثال
مغذيه مخلوط مع ابر حق المغص والغثيان لمده يومين
DNS 500CC+EMESETAMP+NOSPA AMP
...
مع ابر للمعده مثل نيكسيوم او لوماك او رابيلوك وريدي صباح ومساء لمده ثلاثه ايام
RABILOC INJECTION 2OMG IV 1X2X3
....
وكمان نجيب له راني اف فوار عند ألم المعده
RANI F EFF SOS
...
وكمان حبوبه موتيليم حق الغثيان حبه قبل الأكل ثلاث مرات
MOTILIUM 10MG TAB 1X3
......
وكمان حبوب مهضمه مثل الاسبازمودايجستين حبه قبل الأكل ثلاث مرات
SPASMODIGESTIN TAB TDS
...
جل مغلف لجدار المعده مثل سكرالفيت جل صباح ومساء لمده عشره ايام
SUCRAFATE GEL 1X2X10
.....
ثم نجيب له بعد اسبوع علاج الجرثومه عندما تكون أعراض المعده قد هدئت شويه عشان يقدر يتقبل الحبوب
إذا كانت الحاله الماديه للمريض تمام نجيب له علاج
اتش بيلوميد H.pylomid اربع كبسولات بعد الأكل اربع مرات لمده اسبوعين
H.PYLOMID CAP 4 CAP / 6 HOURS FOR 14 DAY
.....
أو نجيب له علاج هيليكيور helicure tab حبه بعد الصبوح والعشاء لمده اسبوعين
HELICURE TAB 1X2X14 DAY
....

أو نجيب له علاج اكس بيلوري x pylori cap بعد الصبوح والعشاء لمده اسبوعين
ويستمر على حبوب النيكسيوم nexium أو الرابيلوك rabiloc حبه قبل الصبوح لمده اربعه شهور
مع الالتزام بالنصائح
يتجنب الزيوت والدهون والشكولاتة والفلافل والبسباس والشطه والمشروبات الغازيه ومشروبات الطاقه والشاهي والشبس والقلق والتوتر والحبوب المهدئات مثل الاسبرين والبروفين والفولتارين

......
 X-Pylori (claithromycine 500 mg – amoxacilline 1g- Osmoprazole 40mg)
 Helicure (claithromycine 250 mg – tinidazole - Osmoprazole 40mg) BID /14 days
 H-pylomed (bismuth subcitrate 140mg– metronidazole125mg – tetracycline 125mg)
.........
#عيادة_د_حسام_الصيادي
#برج_صنعاء_الجديده_دار_سلم_امام_مستفى_يشفين

https://t.center/doctors1Z

الخطه العلاجيه لمريض جلطه نزيفيه hemorrhagic stroke
نفس الخطه العلاجيه حق الانسدايه ماعدا
لانجيب له اسبرين او بلافكس لانه ممنوع
لانجيب له هيبارين او كليكسان لانه ممنوع
لانجيب له ادويه منشطه للدماغ مثل النوتروبيل nootropil
نجيب له فقط سيربروليسن Cerebrolysin
وكمان لازم نغطي المريض على علاج واقي من التشنجات مثل الفينيتوين phenytoin حتى لو لم يحدث تشنج للمريض
ملاحظه
اذا كان المريض عنده نزيف تحت الجافيه subarachnoid hemorrhage
فيتم معاملته معامله الجلطه النزيفيه بالإضافة إلى اضافه علاج النيموديبين nimodipin 250mg qid
للتقليل من وذمه الدماغ
...لازم وجود ممرض فاهم جدا يتابع حاله المريض اول بأول
لأن التمريض يلعب دورا مهما في سرعه تشافي المريض ومنع المضاعفات.
مع تمنياتي للجميع بالعافيه والشفاء
د حسام الصيادي
استشاري أمراض باطنه وقلب
برج صنعاء الجديده شارع تعز دار سلم أمام مستشفى يشفين

#ملاحظه
هذا المنشور تعليمي فقط ولا يجوز تطبيقه على اي مريض بدون الرجوع إلى الدكتور المختص
ونعلن عن عدم تحملنا اي مسؤوليه لغير ذلك

https://t.center/doctors1Z

تفريغ موضوع معالجه #الجلطات_الدماغيه_stroke
من كتاب #الايجاز_في_طب_الامتياز
#للدكتور_حسام_الصيادي
..
تنقسم الجلطات الدماغية الى قسمين
جلطه انسداديه ischemic stroke والتي تمثل ثمانين في الميه من جلطات الدماغ
والجلطه النزيفيه hemorrhagic stroke
تعتبر الجلطات الدماغية من أكثر الأمراض حصدا للارواح على مستوى العالم وخصوصا في اليمن وذلك بسبب الإهمال وعدم المتابعه
ويعتبر الضغط هو المسبب الأول للجلطات يأتي بعده السكر والتدخين والسمنه وزياده الدهون
الاعراض
ضعف في الحركه في اي جزء من الجسم وصعوبة في الكلام مع
خذه أو تمنيل في الاطراف أو فقدان للوعي
ماذا تعمل اذا واجهت اي حاله تشك انها جلطه دماغيه
اول شي هو الكشافه المقطعية للدماغ brain CT لمعرفه نوع الجلطه هل هي انسداديه أو نزيفيه لأنك لا تستطيع معرفه نوع الجلطه بناء على الأعراض
ملاحظه
1-نرجو منك أن لا تعطي المريض اي علاج مثل الأسبرين أو غيره حتى تتأكد من نتيجه الكشافه المقطعيه
2- لا تحاول تجيب علاج للضغط مهما كان مرتفع ( لأن ارتفاع الضغط في مريض الجلطه الدماغية عمليه دفاعيه من الجسم لكي يحافظ على توصيل الدم بمعدل الضخ لجميع أجزاء الدماغ)
..
بعد عمل المقطعية يوجد ثلاثه احتمالات
الاحتمال الاول جلطه نزيفيه وتكون على شكل ابيض في الدماغ ويجب أن تعرف ان الجلطه النزيفيه تكون مبينه وواضحه في الكشافه المقطعيه حتى ولو تو عملها في الدقائق الأولى بعد الجلطه
الاحتمال الثاني ان توضح الكشافه المقطعيه جلطه انسداديه وتظهر على شكل سواد في الدماغ
الاحتمال الثالث ان تطلع الكشافه المقطعيه طبيعي وخصوصا اذا تم عملها بعد دقائق أو ساعات من الجلطه لذلك ماتبين لأن بعض الحالات تتأخر ضهور علامات الجلطه إلى بعد 24 ساعه وفي هذه الحاله تعامل معها على انها جلطه انسداديه وعيد الكشافه المقطعيه مره اخرى بعد 24 ساعه
...
ماهي الخطوه التاليه
تقييم حاله المريض
اولا اذا كانت الجلطه انسداديه ischemic stroke
إذا كان المريض غير واعي تحوله على طول إلى العنايه المركزه واستدعاء طبيب الباطنه والمخ والاعصاب
واستدعاء كمان جراح المخ والاعصاب اذا كان المريض يحتاج تدخل جراحي
بعد ذلك في العنايه المركزه
المريض قد يحتاج تنفس صناعي MV
وتركب له قسطرة انفيه معويه NGT
تركب له قسطرة بوليه
رفع رأس المريض 45 درجه
تجيب له اربع حبات اسبرين ثم حبه في اليوم بإستمرار ASPIRIN 75MG TAB OD
وتجيب له حبه بلافكس مره في اليوم لمده شهر PAVIX 75MG TAB OD
..جرعه عاليه من ادويه الدهون ATROVESTATIN 40MG TAB OD
...اذا فيه وذمه دماغيه ممكن نجيب مانيتول لمده يوم او يومين وننقصه تدريجيا وممكن المريض يستمر على حبوب دياموكس صباح ومساء لمده اسبوعين أو أكثر
Manitol 150cc tds for 2 day then bd for 2 day then stop then
Diamox ( acetazolmide ) 250mg tab bd
..تجيب له تغذيه عند طريق الأنبوب الانفي 200ML كل ثلاث ساعات مع مراعاه المريض هل عنده سكر أو لا
..اذا كان ضغطه تمام جيب له محلول ملح ميه ملي لكل ساعه 100ML OF NS EVERY HOURS لمده يومين او ثلاثه لتخفيف لزوجه الدم في الدماغ وتحسين الدوره الدمويه
..اذا كان ضغطه مرتفع ممنوع تنزل الضغط لأن الضغط حيتحسن من تلقاء نفسه عندما يتحسن المريض ( ملاحظه.يمكن اعطاء علاج الضغط فقط في حالتين وبشرط تنزل الضغط تدريجيا يعني ربع الضغط خلال 24 ساعه . هذه الحالتين اذا كانت الجلطه الدماغيه مصاحبه لجلطه في القلب او كان هناك ارتفاع في وضايف الكلى بسبب الضغط)
..علاجات أخرى تساعد في تنشيط الدماغ وتحسين الدوره الدمويه من هذه العلاجات
Nootropil 1g in 100cc NS tds for 5 day
مع
Cerebrolysin 4mg in 100cc NS for 5 day
مع
Somazina gel bd for 15 day
...كمان نجيب حق المعده ضروري pantoprazol 40mg iv od
...كمان نجيب مضاد حيوي forsef ig iv 1x1
...كمان ممكن نجيب للمريض شراب ملين دوفلاك Duphylac لأن المريض ما بيتحرك وممكن يحدث له إمساك
...وكمان اذا تشنج ممكن نجيب له فينوتين ابر صباح ومساء لمده خمسه ايام ثم نحولهن حبوب لمده ثلاثه شهور
Phenytoin 150mg in 200cc NS bd for 3 to 5 day
...وكمان ممكن نجيب له هيبارين او كليكسان لمنع حدوث جلطه وريديه DVT مع مراعاه حجم الجلطه الانسداديه اذا كانت كبيره يفضل عدم اعطائه الهيبارين وكمان مراعاه اذا فيه اي نزيف عند المريض ونعطيه الهيبارين او الكليكسان حتى يقدر المريض يتحرك
Heparin 5000iu SC bd
Or
Clexan 60mg SC od
..لا ننسى تحريك المريض كل ساعتين لتفادي تقرح الفراش bed ulcer
..وكمان لاننسى اذا حدث للمريض aspiration pneumonia أن نضيف له فلاجيل
..وكمان لاننسى الفيزيوثيرابي

ننتقل إلى المحاضره الثانيه من تفريغ أمراض الجهاز التنفسي من كتاب الايجاز في طب الامتياز للدكتور حسام الصيادي
ثانيا التهاب الجهاز التنفسي السفلي
عادتا يشتكي المريض من حمى وكحه تكون في البدايه ناشفه ومن ثم تتحول إلى بلغم ولون البلغم مهم اذا كان ابيض فهذا عادي ويكون عند المدخنين أو الي عندهم انسداد رئوي مزمن COPD
بس اذا تغير لون البلغم إلى اصفر أو اخضر أو احمر أو زي التراب فهذا يدل على أنه سببه بكتيريا
اي مريض لازم نقيس له العلامات الحيويه وأهم شي نسبه الأكسجين SPAO2
نعمل له فحوصات عشان نتأكد أن سبب الالتهاب بكتيري وذلك من خلال ارتفاع كريات الدم البيضاء WBC أو ارتفاع النيتروفيل NEUTROPHILS أكثر من سبعين في الميه أو ارتفاع في السي ار بي CRP
ونعمل له كشافه للصدر عشان اذا فيه نمونيا PNEUMONIA
وكشافه الصدر مهمه جدا لأن فيه التهاب في الصدر اسمه التهاب ذات الرئه الغير نموذجي ATYPICAL PNEUMONIA
حيث تكون كشافه الصدر تعبانه جدا بالرغم ان المريض ما بيشتكي من اعراض في الجهاز التنفسي زي الكحه
....
العلاج
يعتمد على حسب الحاله
اذا كان خفيف جدا
فنكتفي بصرف واحد من المضادات الحيويه التاليه
AZITHROMYCIN TAB OR SYRUP
أو
LEVOFLOXACIN TAB
أو
CLARITHROMCIN TAB OR SYRUP
أو
ROXITHROMYCIN TAB
أو
MOXIFLOXACIN TAB
بالاضافه إلى ادويه الكحه حسب نوعيه الكحه
ادويه الكحه كلها موضحه في المنشور السابق
...
اذا كانت التهاب رئوي شديد
فلازم نعمل له تبخيره COMBIVENT NEBULIZER وتعاد على حسب شده الكتمه
ولازم نجيب له مغذيات وذلك مهم جدا لأن الي عندهم التهاب رئوي شديد يحدث لهم جفاف بسبب التعرق والحمى وكمان بسبب فقدان الشهيه
DNS 500CC+VIT C+ VIT B + EMESET AMP
وتعاد المغذيه على حسب شده المرض
وكمان نجيب له مغذيه حق الحمى PERFERGAN INFUSION
وتعاد حق الحمى حسب شده الحمى
وكمان نجيب له ابره هيدروكورتيزون HYDROCORTISONE ابره وريدي صباح ومساء أو ثلاث مرات لمده يوم أو يومين على حسب حاله المريض
بالنسبه للمضاد الحيوي
فلازم نجيب له نوعين من المضادات الحيويه عشان تغطي البكتيريا النموذجيه والغير نموذجيه ATYPICAL AND TYPICAL PNEUMONIA
نجيب له أما
سيفيبيم CEFIPIME اذا كان الالتهاب شديد جدا صباح ومساء لمده خمسه ايام
أو سيفترايكوسون CEFTRIAXONE أو
سيفوتاكسيم CEFOTAXIME أو اجمنتين AUGMENTIN
نختار واحد من العلاجات السابقه ونجيب معاها واحد من المضادات الحيويه التاليه
موكسيفلوكساسين مغذيات MOXIFLOXACIN INFUSION 400MG TAB مغذيه مره في اليوم لمده خمسه ايام أو مغذيه يوم أو يومين ثم يستمر على موكسيفلوكساسين حبوب لمده اسبوع وطبعا الاختيار الي بنجيبه هل مغذيات أو حبوب بيعتمد على شده الالتهابات.
العلاج الثاني الي نمكن نضيفه بدل الموكسيفلوكساسين هو الكلاريثرومايسين حبوب أو شراب CLARITOP TAB OR SYRUP
أو نجيب له ازيرومايسين ASITHROKAN TAB
...
العلاج الأخرى
حق المعده
علاج الحمى
مقوي للمناعه زي فيتامين سي
وعلاج للكحه على حسب نوع الكحه
...
ملاحظه
لا تنسى اذا كان التهاب الرئه شديد فيجب تحويل المريض للرقود أو العنايه المركزه على حسب شده المرض
قد ربما يحتاج المريض اكسيجين

https://t.center/doctors1Z

تفريغ موضوع #الاسهال من كتاب الايجاز في طب الامتياز للدكتور حسام الصيادي
الاسهال diarrhea
.معظم سبب الاسهالات تكون بسبب البكتيريا ونميزه على بقيه أنواع الاسهالات أن المريض فيه حمى ووجع في بطنه
.الإسهال المائي سببه
E.choli toxogenic
Vibro cholera
Giardia
#الإسهال الدموي سببه
E choli toxogenic
Chambylobacter
Shigla
Amabiasis
#التسمم الغذائي تسببه أنواع معينه من البكتيريا وتتميز بوجود طرش وتكون سريعه جدا بعد تناول أي طعام ملوث
من أشهر أنواع البكتيريا هي
Bacilus cerus
Staph aureus
#فيه معانا نوع واحد من الاسهال الي بيكون فيه المريض بيشتكي من إسهال مصاحب ومشاكل في الجهاز العصبي مثل صعوبه في البلع وغيرها وهذا تسببه بكتيريا اسمه بوتليزم botulism
...
الفحوصات
فحص دم وبوتاسيوم وكرياتين وبراز
#كيف اعرف من خلال الفحص أن سبب الاسهال بكتيري
.تكون كريات الدم البيضاء مرتفعه أو
. تكون النيتروفيليا مرتفعه أو
. تكون السي ار بي CRP مرتفع او
.اشوف في البراز خلايا قيحيه كثيره PUS CELL...MANY
.أو اشوف بكتيريا في البراز BACTERIA ++

#العلاج
طبعا اول شي هو المحاليل الوريديه وتعطى على حسب حاله المريض
وبنجيب مضاد للبكتيريا وللديدان في جميع حالات الاسهال لصعوبة التفرقه بينهم
#إذا كانت الحاله بسيطه فنجيب العلاج التالي
Flagyl 500mg tab or ornidazol tab or scenidazol tab
ونجيب مضاد حيوي
Ciprofloxacin tab or Levofloxacin tab or norfloxacin tab or bactrium tab
وكمان بنجيب له حق المعده
Lanprol cap od
واذا عنده مغص بنجيب له حبوب حق المغص
Nospa tab SOS
وقد نجيب له قابض إذا هو إسهال مائي
Loperamid 2mg tab od
أو يمكن نجيب له علاج واحد فقط الي هو عبارة عن علاج مخلوط بين الاورنيدازول والنورفلوكساسين واسمه
O2 tab (ornidazol tab +norfloxacin tab)
...
اما اذا كان الاسهال شديد
وكان المريض عمره فوق 15 سنه او مريضه ومش حامل
نجيب العلاج التالي
Rl 500cc+nospa amp+emeset amp
Flagyl infusion
Levofloxacin infusion
واذا فيه حمى نجيب له بيرفيرجان حق الحمى perfergan infusion
وبعدين
اذا الاسهال شديد فممكن المريض يعيد الجرعه نفسها اليوم الثاني
واذا كان خفيف فممكن يستمر في البيت على العلاج التالي
Ornidazol 500mg tab tds
Levofloxacin 500mg tab od
Lanprol cap od
Loperamide cap od
Nospa tab SOS
ملاحضات
لانجيب علاج اللوبيرامايد إذا كان فيه إسهال دموي
قد نعطي ابره ديسينون حق النزيف Dycinon amp داخل المغذيه إذا كان الاسهال دموي

https://t.center/doctors1Z

#تفريغ_أمراض_الجهاز_التنفسي
#المنشور_الاول
من كتاب الايجاز في طب الامتياز للدكتور حسام الصيادي
اولا
التهاب الجهاز التنفسي العلوي
زكمه ونزول أو انسداد في الأنف أو عطاس مع شويه حمى وفتور
العلاج
اذا كانت الأعراض خفيفه فيمكن إعطاء العلاج التالي
Voltaren amp + Dexamethasone amp IM STAT
ونعطيه مضاد حيوي إذا فيه حمى مثل
Azithrokan 500mg tab 1x1x3
أو
Lincomycin 600mg IM 1X2X3
ونجيب له ادويه أخرى على حسب شكواه
عطاس ونزول نجيب له
FLUNIL CAP
اذا كان انسداد نجيب له
FLTAB TAB
أو
123 TAB
أو
SOLPADIEN EFF
أو
ALKAFIN CAP
أو
Pandol flue
أو
Pandol night

....
اذا كانت الاعراض شديده فممكن نجيب له مغذيه
DNS 500CC+VIT C+ VIT B + EMESET+AVIL + HYDROCORTISONE
ومغذيه حق الحمى
PERFERGAN INFUSION
.....
اذا فيه كحه نجيب له على حسب نوعيه الكحه جافه أو مع بلغم
...
ادويه الكحه الجافه الموجوده في السوق اليمني
sincod syrup or drop
Tussiven syrup
Tussilar syrup or tab or drop
Apidon syrup
...
ادويه الكحه الرطبه
Allvent syrup
Mucosolvan syrup
Solvin syrup or drop
Tussikan syrup
Muconil syrup
...
ادويه مقشعه للبلغم وموسعه للشعب الهوائيه
Azmex syrup
Allvent syrup
Mucophyline syrup
...
ادويه مهدئه للكحه الجافه ومع البلغم مصنوعه من الاعشاب وأمنه على الأطفال والحوامل وأمراض الضغط والسكر
Melosum syrup
Bronchicum syrup
Meylor syrup
Hedilex syrup
Juspan syrup
Bronchomed syrup
Guava syrup
Ivex syrup
....
ادويه للبلغم عند المواليد
Bisolv drop
Muconil drop
....
ادويه للزكمه عند الرضع
Miniguava drop
......
ادويه لاحتقان الانف عند الرضع
Apisal drop
...
ادويه لاحتقان الانف عند الكبار
Otrivin nasal spray or drop
Rhinex drop

https://t.center/doctors1Z

يحتوي اللبن على الكالسيوم إضافةً إلى فيتامين (ب1)، وهذه الفيتامينات مهمة لصحة الإنسان.

https://t.center/doctors1Z

#معلومة_طبية

فيتامين (أ) من أهم الفيتامينات للعين فهو يساعد على إنتاج الأصباغ في شبكية العين.

https://t.center/doctors1Z