بهداشت زنان و مامایی

🟩®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️®️


🟢 تحریک سیستم ایمنی مادر:

⭐از مهم‌ترین عوامل تحریک‌کننده سیستم ایمنی مادر علیه آنتی‌ژن‌های گروه خونی, حاملگی و تزریق خون است.

⭐حساس شدن مادر از طریق حاملگی قبل یا سابقه تزریق خون و پلاکت به ساخته شدن آنتی‌بادی علیه آنتی‌ژن منجر می‌گردد.

⭐استثنا در این میان, ناسازگاری ABO بین مادر و جنین است که اغلب وقتی رخ می‌دهد که مادر دارای گروه O و نوزاد A یا B باشد. عبور آنتی AB از جنس IgG که نیاز به تحریک قبلی هم ندارد, با عبور از جفت موجب همولیز گلبول‌های جنین می‌شود.

⭐ خون‌ریزی جنین-مادری (Fetomaternal Hemorrhage) در غالب موارد در اواخر سه ماه سوم حاملگی و هنگام جداشدن جفت در زایمان رخ می‌دهد.

⭐مواردی از قبیل:
#سقط,
#نمونه‌برداری از پرزهای کوریون,
#نمونه‌گیری از مایع آمنیون,
#تهیه نمونه خون از عروق بندناف,
#ضربه به شکم,
#حاملگی خارج از رحم
#نیز موجب ورود خون از جنین به گردش خون مادر می‌شود.

⭐در این موارد ورود آنتی‌ژن غریبه به گردش خون مادر موجب تحریک ایمنی و سنتز آنتی‌بادی می‌گردد. برای مثال, اگر گروه خون مادر ارهاش منفی و جنین دارای گروه ارهاش مثبت باشد, احتمال تحریک ایمنی مادر و سنتز آنتی D وجود دارد.

⭐هرچند تولید آنتی D در مادر وابسته به مقدار حجم خون ارهاش مثبت از جنین است, ولی تولید آنتی D با ورود کمتر از 0.1 سی‌سی خون نیز گزارش شده است.



@zanan_pm