Патологоанатом: человек и врач
🔹Микро-/макро взгляд на человека
🔹На страже ваших жизни и здоровья
🔹 Последняя инстанция правды
🔹 Моменты из жизни
🔹Хочешь узнать - спроси
Обратная связь - @yourpathologist13
Биржа - https://telega.in/c/your_pathologist
Переходим по ссылке в новостном посте, читаем и делаем вывод, что речь на самом деле о АРТ и профилактике только не пероральным способом, а парентеральным.
Об излечении уже заболевших речи не идет.
Было бы, конечно, здорово, но не в этом столетии, скорее всего.
Я подписана на одну очень классную коллегу, она классныйгинеколог и, иногда, ей в ЛС приходят очень странные сообщения… Это скрин одного из них… не смогла пройти мимо…
Это свод черепа со следами когда-то давно прошедшей операции по хирургическому удалению менингиомы, кстати очень коварная опухоль, хоть и доброкачественная.
2⃣ Действительно, это фото и этот арт объединяет гиппокамп.
Гиппокампус в мифологии - морское существо, служившее «транспортным средством» для Посейдона, нереид и других божественных обитателей моря. Это фантастическое существо имеет голову и тело коня, переходящее в рыбий хвост, который завершается плавником или клешней рака, как у Тритона или Кетоса.
Гиппокамп в анатомии - принадлежит к одной из наиболее старых систем мозга — лимбической, парная структура, расположенная в височных отделах полушарий (обозначено стрелочкой).
Функции:
1️⃣формирование кратковременной памяти, и функцию последующего её перевода в долговременную 2️⃣удерживает информацию в бодрствовании, и переводит её в кору больших полушарий во время сна 3️⃣запоминание и кодирование окружающего пространства (пространственные способности).
ВИЧ—инфекция, поражает иммунную систему организма. Терминальной стадией ВИЧ-инфекции, при отсутствии лечения, является синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Симптомы ВИЧ варьируются в зависимости от стадии инфекции
На протяжении нескольких первых месяцев после инфицирования люди с ВИЧ, как правило, наиболее заразны, но многие из них узнают о своем статусе лишь на более поздних стадиях. Первые недели после инфицирования у многих протекают бессимптомно. У некоторых может возникать гриппоподобное заболевание с такими симптомами, как:
🔴лихорадка 🔘головная боль 🔴сыпь 🔘боль в горле.
Инфекция постепенно ослабляет иммунную систему. Это может привести к появлению других признаков и симптомов:
При отсутствии лечения могут развиться такие заболевания, как:
🔴туберкулез 🔘криптококковый менингит 🔴тяжелые бактериальные инфекции 🔘онкологические заболевания, в частности лимфомы и саркома Капоши.
ВИЧ-инфекция утяжеляет течение других инфекционных заболеваний.
ВИЧ может передаваться через биологические жидкости, такие как кровь, грудное молоко, семенная жидкость и вагинальные выделения. ВИЧ также может передаваться ребенку во время беременности и родоразрешения.
Но при обычных повседневных контактах, таких как поцелуи, объятия и пожатие рук, или при совместном пользовании личными предметами и употреблении продуктов питания или воды передача инфекции не происходит. Важно отметить, что ВИЧ-положительные лица, получающие антиретровирусную терапию, не передают ВИЧ-инфекцию своим половым партнерам.
Факторы риска инфицирования:
🔴незащищенный секс 🔘наличие другой инфекции, передаваемой половым путем (ИППП), такой как сифилис, герпес, хламидиоз, гонорея и бактериальный вагиноз 🔴совместное пользование зараженными иглами, шприцами и другим инъекционным оборудованием и растворами наркотиков при употреблении инъекционных наркотиков 🔘переливания крови, пересадки тканей, медицинские процедуры, включающие нестерильные разрезы или прокалывание 🔴случайные травмы от укола иглой, в том числе среди работников здравоохранения.
Группы риска:
🔘внутривенные наркоманы 🔴гомосексуалы 🔘пациенты с гемофилией 🔴сотрудники сферы сексуальных услуг.
Диагностика
Серологическое исследование и использование экспресс-тестов крови
Риск ВИЧ-инфицирования можно снизить путем:
🔘использования презервативов 🔴прохождения тестирования на ВИЧ и инфекции, передающиеся половым путем 🔘участия в программах снижения вреда для потребителей инъекционных наркотиков.
Лечение
АРТ останавливает размножение вируса и позволяет укрепить иммунную систему организма. В настоящее время препараты АРТ назначаются пациенту для ежедневного приема пожизненно.
В Российской Федерации, по состоянию на 30 июня 2023 года, общее количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции среди граждан РФ составило 1 664 149 человек, из них 475 150 (28,6%) — уже умерли. На текущий период в стране проживает с диагнозом «ВИЧ-инфекция» свыше 1 188 тысяч человек.
Первые случаи СПИДа были зафиксированы в Африке, США и на Гаити в середине 70-х годов, хотя есть более ранние подтверждения выявления вируса. Самым ранним из них стали обнаруженные в 1959 году сохранившиеся образцы тканей человека в столице Конго – Киншасе. Затем болезнь пересекла Атлантику. Спустя 10 лет в Соединенных штатах от СПИДа умер подросток из Миссури Роберт Рейфорд.
С 1977 года СПИД начал уносить человеческие жизни в Европе, 1⃣ой жертвой стал норвежский моряк Арвид Ной.
Началом эпидемии СПИДа считается 1981 год, когда у молодых геев из Лос-Анжелеса впервые были выявлены необычные иммунные нарушения: серьезные случаи генитального герпеса, Саркома Капоши и редкую форму пневмонии. От этих заболеваний умерло 128 человек. Врачи понимали, что эти заболевания возникли по причине снижения иммунитета.
В 1983 году была установлена связь СПИДа с переливаниями крови, внутривенным введением наркотиков и врожденными инфекциями. Врачи сошлись также на том, что СПИД, возможно, результат вирусной инфекции, передающейся при сексуальных контактах.
В 1984 году институте Пастера в Париже у пациентов с увеличенными лимфатическими узлами был выделен вирус. В то же самое время в США группа ученых обнаружила вирус, вызывающий СПИД. Вирусы оказались полностью идентичными. Позже его назвали Вирусом Иммунодефицита Человека.
Только в 1997 году для лечения СПИДа был предложен новый класс препаратов – ингибиторы протеазы.
ВИЧ в России
1⃣ый случай ВИЧ-инфекции в СССР был зарегистрирован в 1987 году. Это был переводчик, который долгое время провел в Африке. До этого на территории Советского Союза случаи СПИДа были выявлены у некоторых студентов-африканцев.
В 1988 году был зафиксирован первый смертельный случай от ВИЧ-инфекции – скончалась 29-летняя жительница Ленинграда.
В конце 1988 года случилась настоящая трагедия: в столице Калмыцкой АССР Элисте было зарегистрировано заражение ВИЧ-инфекцией двух человек – женщины-донора и маленького ребенка. Чуть позже комиссия из Центрального медицинского научно-исследовательского института обнаружили ВИЧ у ещё 26 младенцев и 4 взрослых женщин.
Зараженные ВИЧ-инфекцией дети Элисты впоследствии были выявлены также в Волгограде, Ростовской области и Ставропольском крае. Как показало расследование, это также результат массового заражения в Элисте. По данным Министерства здравоохранения, к апрелю 1990 года в этих четырёх городах было зарегистрировано более 270 инфицированных детей.
К 2011 году примерно половина заражённых умерла.
В то время в стране началась паника, люди массово отказывались от медицинских процедур. Учреждения здравоохранения в этой ситуации пошли на крайний шаг – разрешили пациентам приносить шприцы с собой.
В 1989 году в России была создана Служба профилактики ВИЧ-инфекции.
1-й случай ВИЧ-инфекции в Челябинске был зарегистрирован в августе 1990 года. В целях противодействия распространению ВИЧ-инфекции в Челябинске в декабре 1990 года был организован Центр СПИДа.
В 1995 году вступил в силу закон «О предотвращении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека».
Через год распространение ВИЧ приобретает вид геометрической прогрессии. Основным путем заражения стали не сексуальные контакты, а введение наркотиков путем инъекций. В связи с чем начали внедрять сразу несколько проектов, направленных на профилактику ВИЧ среди потребителей наркотиков и изменение их поведения.
В 1998 году количество ВИЧ-инфицированных выросло в 4 раза по сравнению с 1996 годом. Более 70 % больных заразились через иглу. Официально объявлено о том, что распространение вируса приобрело характер эпидемии.
В 2000 году было принято постановление главного санитарного врача России о неотложных мерах по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции, в котором говорилось о необходимости повсеместного внедрения программ снижения вреда.
На данный момент нет единой научно доказанной версии о происхождении этого вируса.
Гипотез о происхождении вируса иммунодефицита можно встретить огромное количество, но доказать их или опровергнуть пока не представляется возможным.
Многолетние труды учёных по изучению вируса – а с момента открытия ВИЧ прошло более 30 лет – позволяют сделать следующие выводы, относительно вопроса происхождения вируса иммунодефицита человека:
1️⃣ В частности, специалисты обнаружили, что древние обезьяны были заражены лентивирусами - вирусами с длительным инкубационным периодом. Эти возбудители входят в семейство ретровирусов, к которым также относится вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
2️⃣ Группа ученых из французского института исследований и развития (IRD) пришла к выводу, что две из четырех групп вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-1 состоит из четырех групп M, N, O и P, каждая из которых имеет свое собственное происхождение) передались людям от шимпанзе и горилл, обитающих в юго-западной части Камеруна. Типы О и Р практически не передаются человеку.
3️⃣ Дэвид Кваммен постарался восстановить историю возникновения эпидемии СПИДа с помощью изучения генетических образцов людей и шимпанзе. Результаты навели его на мысль, что родиной эпидемии стали юго-восточные районы Камеруна примерно в 1908 году. "Нулевым пациентом" Кваммен считает охотника в Камеруне, который был заражен вирусом иммунодефицита, подобного ВИЧ, от шимпанзе, которого он убил. По версии эпидемиолога, профессора Жака Пепина из канадского Университета Шербрука нулевой пациент с ВИЧ мог появиться уже в 1916 году. Ученый связывает появление и распространение ВИЧ с Первой мировой войной: «Один из солдат заразился во время охоты в лесу. Он убил шимпанзе и при разделке туши поранился, через рану попал вирус». Солдат предположительно мог быть военнослужащим союзных войск, которые вторглись в германскую колонию в Камеруне. К концу войны он оказался в столице соседнего Конго Леопольдвиле (сейчас Киншаса), где запустил первую цепочку передачи вируса.
4️⃣ Первым человеком, имевшим подтверждение о заражении СПИДом, был житель пригорода столицы Конго Киншасы, чей анализ крови хранится и поныне в качестве части медицинских исследований. Образец крови был забран и датирован 1959 годом, т.е. за несколько десятилетий до того, как ученые узнали о существовании ВИЧ. Предполагается, что однажды его укусила обезьяна, либо он порезался, разделывая одну из особей. А затем он передал полученный вирус другому человеку.
Таким образом, мы можем видеть, что большинство исследований сходятся в том, что однажды вирус смог преодолеть межвидовой барьер и, попав к человеку, начал свое распространение сначала по территории Африки, а затем и по всему миру.
А в 1988 умер португалец по имени Сенхор Хосе. Он лечился в Лондонской больнице. Через несколько лет экспертиза показала: Сенхор умер от СПИДа, от вируса ВИЧ-2, а это говорит о том, что он стал первой жертвой ВИЧ-2.