Самостоятельная инъекция вазелина в грудь и последствия (с фото)
В то время как олеогранулема молочной железы является хорошо известным заболеванием на Востоке, достаточно необычно столкнуться с таким случаем в Великобритании. Следующий случай двусторонней гранулемы молочных желез у англичанки особенно интересен тем, что это заболевание было вызвано самой пациенткой после того, как она прочитала статью в светской прессе, в которой упоминалось, что японским женщинам вводили вазелин в грудь, чтобы увеличить ее размер.
Отчет по делу:
Незамужняя женщина в возрасте 26 лет, мать близнецов в возрасте 6 лет, была обеспокоена размером своей груди и обратилась за консультацией к пластическому хирургу, который 10 лет назад удалил татуировку с ее руки. Поскольку она недавно проходила психиатрическое лечение, врач посчитал неразумным рекомендовать операцию. Поэтому она
решила «побаловать» себя, сделав несколько инъекций теплого расплавленного вазелина в каждую грудь, используя шприц емкостью 20 мл и иглы для внутримышечного введения, которые она приобрела для этой цели. Во время инъекции боли не ощущалось, но несколько дней спустя она описала болезненность и дискомфорт в обеих подмышечных впадинах. За этим в течение следующих нескольких месяцев последовала тяжелая реакция, более выраженная с правой стороны, и грудь стала узловатой, болезненной и воспаленной, и, наконец, образовались свищи, откуда выделялся вазелин
Фото 1.
Маммограмма показала обширные кистозные изменения в молочных железах, предположительно из-за вазелиновых шариков
Фото 2. Лечение: Была рекомендована двусторонняя простая мастэктомия, но пациентка отказалась. Поэтому было решено попытаться удалить шарики через несколько небольших разрезов. Каждая грудь оперировалась отдельно, с интервалом в три месяца между операциями.
Во время операции некоторые олеогранулемы были настолько четко отграничены, что их можно было извлечь целыми
Фото 3. В других областях груди наблюдались диффузные фиброзные изменения с инфильтрацией вазелина и лучшее, что можно было сделать здесь, это выдавить как можно больше вазелина. Раны были закрыты, установлен небольшой дренаж из гофрированной резины. В послеоперационном периоде проводилась антибактериальная терапия, хотя бактериальный посев иссеченной ткани был
стерильный. Раны зажили хорошо. Как и ожидалось, грудь все еще была довольно плоской и пациентка все еще хотела сделать маммопластику.
Гистология удаленных опухолей показала типичные признаки олеогранулематоза: множественные кистозные участки, окруженные плотной фиброзной тканью и включения вазелина
Фото 4.
Выводы авторов
Источник