View in Telegram
Forwarded from ПарамИз🚑🩺🩹💉🚁 (Dani Mi)
Внутрикостный доступ оказался эфективен в той же степени, что и венозный при остановке сердца на догоспитальном этапе. Об этом пишется в новом исследовании, опубликованном в последнем выпуске The New England Journal of Medicine. Полторы тысячи случаев разделили на две похожие когорты. Успешный доступ с двух попыток произошёл у 669 пациентов (92%), отнесенных к группе внутрикостного доступа, и у 595 пациентов (80%), отнесенных к группе внутривенного доступа. Восстановление спонтанного кровообращения (то бишь ROSC - return of spontaneous circulation) произошло у 221 пациента (30%) в группе внутрикостного доступа и у 214 пациентов (29%) в группе внутривенного доступа. Процент выживаемости спустя 30 дней составил 85 пациентов (12%) в группе внутрикостного доступа и 75 пациентов (10%) в группе внутривенного доступа. А благоприятный неврологический исход через 30 дней наблюдался у 67 пациентов (9%) и 59 пациентов (8%) соответственно. Т.е. наши протоколы не поменяются😏 - сперва стараемся поставить бранулу (инфузию) в вену. Если два раза не получилось - используем NIO или EZ-IO. Это быстро и столь же эффективно. (ноги можно не брить 😉 - но на ПАЦИЕНТАХ В СОЗНАНИИ ВНУТРИКОСТНЫЙ ДОСТУП ВСЕГДА ИДЕТ ВМЕСТЕ С СЕДАЦИЕЙ, ПОТОМУ ЧТО ПО ШКАЛЕ боли, введение жидкости через внутрикостник на втором месте после огнестрельного ранения😐) (фото лишь для иллюстрации- не пытайтесь повторить это дома😒) Линк на исследование: https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2407616?query=emergency-medicine&cid=DM2369524_Non_Subscriber&bid=-1672869664
Telegram Center
Telegram Center
Channel