View in Telegram
В современной эндоурологии рентгеновское излучение используется в ходе выполнения большинства оперативных вмешательств . Частота использования рентгеноскопии вызывает беспокойство в отношении здоровья как оперирующих урологов, так и оперированных пациентов. Опросы показывают, что многие врачи (как отечественные, так и зарубежные) пренебрегают техникой безопасности ‘радиационной защиты’, а более половины просто не имеют достаточно знаний в этой области. При этом в последние десятилетия ситуация с рентгенбезопасностью улучшается, так как лучевая нагрузка очень сильно зависят от опыта хирурга и уровня оборудования. В 1984 году среднее времени рентгеноскопии в ходе одной операции по чрезкожному удалению камня в специализированной европейской клинике составляло 26 минут 😮 10 лет назад время оно еще превышало 3 минуты. В настоящий момент средне время рентгеноскопии в ходе одной такой операции сократилось до 60-90 секунд. Для несложных случаев (один камень в почке менее 3 см ) в специализированных клиниках оно менее 30 секунд 👍 Сократить время помогают предоперационное изучение расположения камня, правильное положение пациента и настройки флюороскопов. Они могут работать как в высокодозном режиме (40 мГр за 1 минуту, среднедозном (20 мГр/мин) или низкодозном режиме (20 МГр/мин). При использовании низких доз невозможно использовать непрерывную флюороскопию, и качество изображений не самое лучшее. Крайне важно и эргономика операционной. Только передача педали управления рентгеноскопией оперирующему доктору от его ассистента сокращала время рентгеноскопии в 1.5 раза При этом единственный способ подсчета полученной дозы — это ее измерение, для чего врачи используются нагрудные дозиметры. В целом дозы ионизирующего облучения, которые получают пациенты в ходе проведения им чрезкожного удаления камня в условиях современной операционной специализированной клиники уже небольшие🤗 По данным разных публикация это от 0,1 до 1 мЗв за операцию.
Telegram Center
Telegram Center
Channel