Шановні читачі! Ми раді зазначити, що Квадратик акушерства та гінекології відновлює свою діяльність після перерви на літній балдьож 🤤🍹🌴 Розпочнемо цей навчальний рік з нової рубрики, котра полягає в щотижневій публікації цікавинок щодо жіночого здоров’я. Цього разу ми поговоримо про плановий гінекологічний чекап, що направлений на виявлення найбільш небезпечних захворювань репродуктивної системи жінки. Він включає в себе наступні процедури: 1. Консультація гінеколога. 2. Ультразвукове дослідження органів малого тазу. 3. Мамологічне обстеження, яке включає консультацію мамолога + УЗД молочних залоз з 30 до 40 років або мамографію з 40 років. 4. Кольпоскопічне дослідження шийки матки. 5. Цитологічне дослідження епітелію шийки матки, яке також називають ПАП-тестом + ПЛР тест на наявність вірусу папіломи людини (ВПЛ). Якщо перший, другий і третій пункти гінекологічного чекапу направлені на виявлення різних органічних патологій репродуктивної системи жінки, то четвертий і п’ятий пункти є методами скринінгу раку шийки матки (РШМ). У 2020 році РШМ став четвертим за поширеністю раком у жінок і призвів до 342 000 смертей у всьому світі. Однак завдяки програмам скринінгу та вакцинації проти ВПЛ протягом останніх 50 років у багатих ресурсами країнах спостерігалася тенденція до зниження приблизно на 75% захворюваності та смертності від РШМ. Про вакцинацію ми поговоримо з вами в наших наступних прямих включеннях, а зараз: ПАП-тест (тест Папаніколау) — це цитологічне дослідження піхвової частини шийки матки (ектоцервіксу), цервікального каналу (ендоцервіксу) та зони трансформації (перехідної зони між багатошаровим плоским епітелієм ектоцервіксу та одношаровим стовпчастим епітелієм ендоцервіксу) — зон з найбільшим ризиком неоплазії (злоякісної трансформації), тобто РШМ. Тест на ВПЛ. Вірус папіломи людини (ВПЛ, HPV) є центральним фактором розвитку неоплазії шийки матки і може бути виявлений у 99,7% випадків РШМ. Серед понад 40 ідентифікованих типів ВПЛ слизової оболонки статевих органів приблизно 17 є онкогенними, найбільш небезпечними з яких є 16 і 18 типи. Хоча ВПЛ-інфекція статевих шляхів є надзвичайно поширеною, РШМ виникає лише в невеликої частини інфікованих пацієнтів. Було підраховано, що до 80% сексуально активних дорослих інфікуються ВПЛ. Однак, імунна система переважної більшості елімінує вірусні частинки впродовж декількох років чи навіть місяців, не залишаючи жодних патологічних ефектів. Зразки для ПАП-тесту беруться під час дослідження в дзеркалах шляхом зішкрібу спеціальною щіточкою чи шпателем. Найчастіше один і той же препарат можна використовувати для аналізу як на цитологію, так і на ВПЛ. Спеціальної підготовки ці дослідження не потребують 😉 МОЗ України в якості скринінгу РШМ рекомендує брати ПАП-тест кожні 3 роки жінкам від 21 до 29 років включно, та котест (ПАП-тест + ПЛР на ВПЛ) кожні 3-5 років жінкам страше 30 років. Однак, наявність інтраепітеліального ураження та персистенція ВПЛ є підставою для частішого проведення цих обстежень. Сподіваємось, ви вже включились в роботу і готові підкорювати вершини своєї власної медичної обізнаності. Не пропускайте планові медичні скрінінги та пости на каналі нашого квадратику! Далі буде 😏