В рубрикаторе Минздрава размещены новые клинические рекомендации
Минздрав одобрил клинические рекомендации по гастроинтестинальным стромальным опухолям, а также вторичному злокачественному новообразованию головного мозга и мозговых оболочек. Они начнут применяться с 1 января 2025 г.
➡️ Гастроинтестинальные стромальные опухоли
Это группа сарком желудочно-кишечного тракта, происходящих из интерстициальных клеток Кахаля.
В этиологии генные мутации: до 75–80 % - в гене KIT и 5–15 % – в гене PDGFRA.
Встречаются редко. Заболеваемость в мире составляет 1,0–1,5 случая на 100 тыс. человек в год. Заболеваемость в России неизвестна.
Как правило, это спорадические опухоли. Наследственные встречаются крайне редко.
📎 Рекомендовано хирургическое лечение у пациентов с локализованными опухолями. Функционально неоперабельным пациентам показаны паллиативное лекарственное лечение и симптоматическая терапия.
➡️ Вторичное злокачественное новообразование головного мозга и мозговых оболочек
Метастатическое поражение головного мозга – это гетерогенная группа интракраниальных новообразований, объединяющих различные по происхождению, гистологической структуре, клиническому течению и результатам лечения новообразования, являющихся следствием гематогенного метастазирования экстракраниальных злокачественных опухолей.
В этиологии заболевания лежит каскад метастазирования в головной мозг.
Ежегодная встречаемость метастатического поражения головного мозга при онкологической болезни:
➖раке легкого от 5,3% до 26,8%;
➖меланоме: 0,6% и 28,2%;
➖раке молочной железы: от 0,22% до 11,4%;
➖раке почки: 1,5% и 10,9%;
➖семиноме: 0,9% и 7,6%;
➖раке пищевода: 1,7% и 5,3%.
📎 Рекомендована комбинация методов локального и системного лечения. К системным методам отнесена противоопухолевая лекарственная терапия. Применение ставится в зависимость от медицинских показаний и противопоказаний.