Наступил на противопехотную мину.
Раненый доставлен через 3 часа после ранения.
Жгуты в нижней трети бедра были затянуты не сильно. Были ли они такими изначально или кто-то их ослаблял - неизвестно.
Уровень сознания: лёгкое оглушение.
Сильный болевой синдром.
Нужно отдать должное раненому, даже несмотря на серьезное повреждение и шоковое состояние, он до последнего держал и прижимал к груди средство связи (видно на первом фото).
Он не выбросил его и не оставил на месте, когда получил ранение, чтобы оно вдруг не попало к противнику, что в будущем могло бы создать для многих остальных людей проблемы.
И это очень важный и показательный момент. За это ему отдельный большущий респект!!
🫡 🤝Стопа была разрушена, голень до средней трети моталась на мягких тканях. Эту разрушенную и уже мертвую часть мы решили удалить. Конечно в дальнейшем ампутация будет проводиться значительно выше, но обрабатывать и шинировать эту "кашу" не было вообще никакого смысла. Справились достаточно быстро, пришлось перевязать всего пару сосудов, остальные были уже затромбированы, и к моменту, когда была возможность отправить раненого, всё было уже готово.
К сожалению на тот момент у нас не было инструментария для распила кости и мы просто замотали её салфетками с антисептиком, но то, что нам для этого нужно уже в пути к нам, и совсем скоро у нас появится возможность при необходимости проводить и эту манипуляцию.
При стабилизации гемодинамики началось совсем лёгкое кровотечение из мягких тканей и мы закрыли их гемостатиками, которые нам предоставили наши братья из Белоруси.
Большое вам спасибо, братцы!
🙏🙏АД 80/50, ЧСС 136, Глюкоза крови 13.1 (со слов: ел чуть менее суток назад).
Диагноз:Минно-взрывное ранение с неполным отрывом левой голени в средней трети.
Травматический шок 3 степени.
Проведённые мероприятия:- контроль жгута: старые сняты, наложен провизорный турникет
- постановка центрального венозного катетера в правую подключичную вену
- промедол 20мг в/в
- метоклопрамид 10мг в/в
- медикаментозная седация пропофолом на фоне инфузионной терапии
- транексамовая кислота 1гр в/в
- туалет раны (мыльный раствор, перекись водорода, водный раствор хлоргексидина)
- удаление нежизнеспособной части голени до нижней трети
- закрытие раны гемостатическими изделиями, асептическими салфетками с бетадином, фиксация бинтами
- закрытие культи гибкой шиной
- цефтриаксон 2гр в/в
- раствор
ЭА- всего: NaCl, Стерофундин - 700мл, Волювен - 500мл
АД 105/70, ЧСС 92
Раненый был благополучно и без осложнений доставлен на дальнейший этап эвакуации.
Наш боевой товарищ показал, что он настоящий воин, и мы от души желаем ему крепчайшего здоровья и долгих лет жизни!!
Выздоравливай, брат!
✊
