عنوان: درباره ویروس hMPV منبع: uptodate 2024 * مخفف: human Meta Pneumo Virus * نخستین بار: در سال ۲۰۰۱ در هلند بررسی شد. * انتقال: تماس مستقیم یا نزدیک با ترشحات آلوده (ذرات بزرگ آئروسل، قطرات یا fomites): حداقل ۶ feet فاصله رعایت شود. * اپیدمیولوژی: شیوع بیشتر در اواخر زمستان و اوایل بهار * دوره کمون: حداقل ۹-۵ روز * نوع درگیری: درگیری دستگاه تنفسی فوقانی و تحتانی * درگیری اطفال: اغلب در ۵ ساله هاست. درگیری سنین پایین تر اغلب نیازمند بستری است. عوامل بیماری شدید در اطفال بستری شامل جنس مونث، پره ماچوریتی و عفونت ژنوتیپ B است. * درگیری بالغین: بیشتر به صورت URTI است تا LRTI. * تظاهرات در بیماران بستری: برونشیولیت، تشدید آسم، پنومونی شدید، ARDS * تظاهرات شایع در اطفال: سرفه، رینیت، تب، ویز * تظاهرات شایع در بالغین: سرفه، احتقان بینی، رینوره، دیسپنه، خشونت صدا، ویز * تظاهرات نادر: انسفالیت و ... * عود: شایع * در بیماران ایمونوکمپرومایزد: شدیدتر و طولانی تر * روش های تشخیصی: PCR (حساس ترین روش)، آنتی بادی فلوروسنت مستقیم، کشت ویروس، سرولوژی (ELISA)، تصویربرداری و PBS * در CXR: اپاسیته های پری هیلار، hyper inflation، آتلکتازی و گاهی کانسالیدیشن (غیرتشخیصی) * در PBS: لنفوپنی و مونوسیتوز در اوایل بیماری (غیرتشخیصی) * درمان: معمولا خودمحدودشونده و خفیف، حمایتی، Ribavirin (چندان توصیه نمیشود.) * Ribavirin 15-20mg/kg/day in 2-3 divided doses; round to nearest 200mg dose (max dose: 1800mg/day). با توجه به کلیرانس کراتینین بیمار، دوز ریباویرین باید adjust شود. #عفونی