ДЕТСКАЯ НЕВРОЛОГИЯ ®

〽️ Мигрень у детей (часть вторая) -
        «Скрытая угроза»

💥 Мигрень у детей (часть 1) -
    «Мастерство маскировки")»

📗 Сократ у Платона не советует Хармиду лечить головную боль лекарством, рекомендуя тому вначале исцелить душу от забот; тело и душу надо лечить вместе, как голову и глаз.
                              (Роберт Бертон)

    Реальные истории пациентов, страдающих мигренью, от доктора Оливера Сакса.

     Наибольший интерес в них представляют не сугубо медицинские подробности, а собственные переживания пациентов – и совершенно новая концепция восприятия многих психических заболеваний, позволяющих их носителям, неизлечимым в определенной области, неожиданно раскрыть себя и добиться немалых успехов в областях иных

Рекомендации IHS по профилактическому лечению мигрени

Перевод основных рекомендаций Международного общества головной боли (IHS) по профилактическому фармакологическому лечению мигрени 2024.

Собрали для вас перевод всех 16 вопросов в один файл.

Обратите внимание, что файл с переводом 17 основных рекомендаций IHS по купированию мигренозных приступов доступен по ссылке.

Сохраняйте себе и делитесь с коллегами!

Мигрень (взрослые)
КР 2024 https://cr.minzdrav.gov.ru/clin_recomend

Мигрень? И всё таки она лечится! ⤵️

Клинические рекомендации Минздрава РФ "Расстройства аутистического спектра", август 2024г.
Разработчик клинической рекомендации:
Ассоциация психиатров и психологов за научно-обоснованную практику Союз педиатров России

Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ

(данные клинические рекомендации будут применяться с 1 января 2025 года)

Уважаемые коллеги! 🩺

14 августа 2024 года в 17:00 (МСК) начнет свою работу образовательный онлайн-курс «Редкий трудный диагноз в неврологии детского возраста», состоящий из 7 блоков.

⭐️ Мы рады пригласить вас принять участие в этом увлекательном марафоне, который поможет практикующему неврологу в максимально ранние сроки заподозрить течение сложного или редко встречающегося неврологического заболевания у детей, верифицировать его и назначить адекватную терапию.                                

👉🏻 Первый блок онлайн-курса будет посвящен наследственным заболеваниям, клинические проявления которых достаточно разнообразны, вовлекают различные органы и системы и вызывают трудности у клиницистов как на этапе диагностики, так и при выборе тактики ведения пациентов: нейрофиброматозу I типа и болезни Помпе.

🔥Наши спикеры: 

➖Нахушева Фатима Юсуфовна — заведующая третьим психоневрологическим отделением Детского психоневрологического центра для детей с поражениями центральной нервной системы и нарушениями психики ГБУЗ Московской области «НИКИ детства Минздрава Московской области», врач-невролог;

➖Клюшников Сергей Анатольевич — ведущий научный сотрудник ФГБНУ «Научный центр неврологии», кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей категории, член Российского общества неврологов и медицинских генетиков.

✅ Регистрация по ссылке: https://clck.ru/3C7Kys. 

Присоединяйтесь к нам, чтобы актуализировать свои знания, усовершенствовать профессиональные компетенции в отношении «трудных» болезней неврологии детского возраста!

До скорой встречи, дорогие друзья! 👋🏻

👆свежие/будущие клинические рекомендации Минздрава по расстройствам аутистического спектра (2024)

Прихожу с работы, а тут такие страсти! Никогда бы не подумал, что нужно будет доказывать аксиомы, в смертельном бою сошлись медицина и знахарство, кто же победит, наука или вера?

Действительно, очень интересная история происходит на Телеграмных прудах
https://t.center/nevrolog/2143

JASPER — это аббревиатура терминов «совместное внимание», «символическая игра», «вовлеченность» и «регуляция», Joint Attention, Symbolic Play, Engagement, Regulation.

Главное особенность программы веё прямом влиянии на ключевые дефициты аутизма, улучшая навыки коммуникации, совместного внимания и вовлеченности, посредством игры развивает речевые и когнитивные навыки, а также значительно расширяет возможности для социальной коммуникации.

Цели программы JASPER
Изменение ключевых коммуникативных трудностей, типичных для аутизма
Формирование социальной вовлеченности
Улучшение взаимодействия ребенка с родителями и сверстниками и развитие навыков игры
Развитие навыков:
- сохранять вовлеченность в процессе коммуникации и игры
- совместного внимания и просьбы
- невербальной и вербальной коммуникации
языковых, когнитивных и игровых, повышение их разнообразия, гибкости и сложности
- эмоциональной и поведенческой регуляции

Скачать руководство на сайте фонда «Обнажённые сердца»

nakedheart.org

Дети с расстройствами аутистического спектра в детском саду и школе: практики с доказанной эффективностью -
Довбня С., Морозова Т.

Успешное обучение детей с РАС в образовательных учреждениях становится возможным благодаря современным знаниям об их особенностях и потребностях, подходам к организации окружения и образовательного процесса, а также учету особенностей коммуникации, поведения и мотивации детей.
Эта книга для родителей и специалистов, которые работают с детьми с РАС. Детский невролог Святослав Довбня и клинический психолог Татьяна Морозова постарались осветить наиболее важные вопросы развития и обучения детей с аутизмом.
Подробно рассказано
об особенностях обучения детей с РАС, современных подходах к развитию коммуникации и социальных навыков, способах оценки причин поведения и формировании социально приемлемого поведения, использовании разных видов визуальной поддержки.

Фонд «Обнажённые сердца»
http://www.nakedheart.org

А может кому-то станет интересно? 👆
Подпишите петицию «Остановить "лечение" аутизма недоказанными методами»
https://chng.it/4fFWrzprgV

С нашего первого поста на эту тему прошло совсем "немного", точнее 8.5 мес, и появилась общественная реакция (но нет, не трусоватых врачей)

И вот чудо, ну наконец-то, кажется 💸 "полетела душа в рай"!

А теперь следите за цифрами!
Возможно, кто-то захочет поделиться этой ссылкой? 😜

💊   Мимикрия под ДокМед

«...Я даже не про то, что натуропат называет себя врачом ДокМед, и не про то, что вчерашний студент с апломбом бьет себя в грудь, что он точно ДокМед, старательно занимаясь буквоедством, с особой тщательностью «исследуя» все, что не там лежит. И даже не про то, что вчерашний продавец волшебной таблетки сегодня в шапку пишет интегративная и доказательная медицина…
Нет, я про обычных врачей, которые всем видом своим играют в эту игру, устраиваются в докмед клиники, попадают на сайты типа докма и аналогичные, где врачи тщательно отбираются, насколько это возможно в огромном потоке специалистов, а по факту совершенно ими не являются. 
И плачевнее всего то, что они даже не понимают, что такое докмед. Набившее оскомину «это не гайды..»— я сегодня не об этом.

Они прекрасно выучили красные флаги докмеда по постам в инстаграм от матерых просветителей: не назначай виферон, не бери кал на дисбактериоз, не лей по Вене Золушку, не советуй остеопата, небрежно фыркай на все бады, обязательно говори, что нужны эмоленты во все места, и да, прожилки крови в Кале это точно аллергия, гастро форма же, а статины- хорошие таблетки,— и все, ты принят на работу, как долго мы вас искали! Вы суперпупер.

Таких штампов в докмеде мы наплодили много, своими блогами, так сказать— побочный эффект просвещения. Прошерстить и выучить ничего не стоит. И собственно все эти постулаты верны, не поспоришь...

Чтения инстаграма и статей тетиваси вообще недостаточно. Это все прокатит на собеседовании, устроиться в «докмед». Даже поможет продержаться пару тройку лет, влиться в коллектив и стать «своей». А дальше время покажет, что пациенты не вылечиваются, им не становится лучше/легче, сложные пациенты будут отфутболиваться по другим специалистам и в итоге мы в ситуации, когда «вы говорили ДокМед это хорошо, а мне назначили хрень, но сказали, что недоказательно»...

Я предполагаю, что меня раздерут коллеги за эту писанину. Но честно, поднадоело видеть такой ДокМед. В обе стороны: и в фенибут с омегой и в ДокМед головного мозга.

Мы тоже виноваты, просветители, с этой инста ДокМед мафией, где на письме каждый понимает свое, да и в 2000 знаков ты никогда не уложишь 8 лет обучения. Буквальное чтение. Обрывочные ситуации/описания. Частичные знания. Доказательно/недоказательно.
Туда не ходи. Тут не делай. То не трогай— пациент в черной дыре.

Можно быть доказательным и выписывать ликопид. МОЖНО. Можно и на недоказательный массаж ходить, если он голову расслабляет. И на коврике Кузнецова тоже можно лежать, если это облегчает/улучшает качество жизни, хотя недоказательно.
А можно четенько по гайдам и быть хреновым врачом с мимикрией под ДокМед.

 Я не знаю, как пациенту быть в этих реалиях. И моя писанина ничего не изменит. Тем более, что она достаточно неполная и посредственная. И писать «может хоть один задумается» я тоже не буду. Не задумается. Почвы нет. 
Зато есть «я ДокМед», я не назначаю лишние анализы и капельницы Золушка. Я хороший доктор...»

Карташова Дарья, читать полный текст
https://dzen.ru/a/ZCTL0GzpbAqLwgwn

У каждого свой день Победы, разные чувства, разные мысли, — и всё-таки, этот День один на всех.
Одна радость, одна боль, одна память...
Сегодня и всегда. Вечно.
С Днём Победы!
Живите счастливо и долго!

интересно почитать 👆

"Пообещай мне весну" - автобиографичный роман, первый из трилогии, канадской художницы Мeлисcы Пеpрoн об одной из самых острых тем – депрессии, – который дарит надежду тем, кто думает, что все потеряно.
#депрессия

"Прeкрасная, как рекa" - во втором романе трилогии Мeлисcы Пeppон ее героиня Фaбьена наконец узнает причину своих странностей, которые с детства отличают ее от остальных людей. Диагноз «аутизм» расставляет все по своим местам и позволяет ей лучше понять себя: она осознает, что в ее необычном поведении нет ничего ужасного, и принимает себя со всеми особенностями...
#аутизм

https://t.center/nevrolog/2121 ⤴️

Научно-практическая конференция «Аутизм. Врачи, пациенты, родители: вместе в интересах людей с РАС», пройдет в рамках фестиваля #ЛюдиКакЛюди в Москве 31 марта и 1 апреля 2024 г. на базе ФГАОУ ВО «Российский Национальный Исследовательский Медицинский Университет им. Н. И. Пирогова»

Участники обсудят наиболее актуальные вопросы, волнующие врачебное и пациентское сообщество в сфере помощи людям с РАС:

- Переход от медицины клинического опыта к медицине доказательств;

- Постановка диагноза: возможности, наиболее частые проблемы и пути их преодоления;

- Постдиагностическое консультирование и разработка маршрута помощи для пациента с установленным диагнозом;

-- Этические и правовые аспекты диагностики и терапии РАС;

- Реализация и защита прав пациента и врача;

- Повышение компетенций медицинских специалистов;

- Медицинское сопровождение пациента с РАС;

- Психофармакология и немедицинские вмешательства при РАС;

- Роль пациентского сообщества в развитии государственной системы помощи и независимой оценке ее качества, самоадвокация;

- Межведомственное взаимодействие в системе помощи пациентам с РАС.

Конференция предназначена для широкой аудитории: врач – детский невролог, врач-педиатр, врач – детский стоматолог, медицинский психолог, врач-гастроэнтеролог, врач – детский кардиолог, врач-генетик, врач – детский эндокринолог, врач клинической лабораторной диагностики, врач по медико-социальной экспертизе, медицинский логопед, а также, педагоги, психологи, иные специалисты.

Нарушения развития чаще всего замечает врач-педиатр, а верифицирует врач-психиатр. При этом, пациент с диагнозом РАС требует тесного взаимодействия и сопровождения врачей и специалистов различных направлений. Мероприятие направлено на формирование общего понимания лечебно-диагностического алгоритма ведения пациентов с РАС, понимания комплекса мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, реабилитацию/абилитацию лиц с РАС, формирование общих стандартов, основанных на принципах мультидисциплинарного подхода, что позволит повысить эффективность лечения пациентов.

Задачи конференции:
Педиатры играют важную роль в обнаружении и диагностике расстройств аутистического спектра (РАС) у детей. Поскольку детские патологии попадают в обязанности педиатров, они обычно первыми замечают признаки, указывающие на возможное наличие РАС у ребенка.

Если педиатр обнаруживает у ребенка расстройство аутистического спектра или подозревает его наличие, это может оказаться ключевым моментом в начале процесса диагностики и лечения. Педиатры играют важную роль в своевременной отправке ребенка на консультации к специалисту по РАС для получения более подробной оценки и уточнения диагноза.

Конференции по популяризации знаний о расстройстве аутистического спектра могут быть полезными для педиатров, поскольку они помогают повысить осведомленность о последних исследованиях, новых методах диагностики и лечения РАС. Это позволяет педиатрам быть более внимательными и готовыми распознать признаки РАС у своих пациентов.

Таким образом, педиатрия является основной специальностью на конференциях по обучению медицинских специалистов по теме расстройств аутистического спектра, потому что эта область медицины тесно связана с выявлением и первичной диагностикой РАС у детей.

Даты проведения конференции: 31 марта и 1 апреля 2024 года, начало в 11:00.
Адрес: Москва, ул. Островитянова, д. 1, стр. 6 – ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова.

Программу конференции можно скачать здесь.

Мурмурация ...