کانال شهرستان الیگودرز

✅🔹بیمه خدمات درمانی و تکمیلی فرهنگیان/تبصره های بیمه آتیه سازان !!

✍مینو امامی
 

🔸🔹ما کارمندان دو نوع بیمه #درمانی و #تکمیلی داریم و علیرغم پرداخت مبالغی به صورت ماهانه ، که شکر خدا خیلی ها به دلیل برخورداری از نعمت سلامتی ، به صورت نادر از امر درمان استفاده می کنند ، اما باز #سنگینی^هزینه بر دوش خودمان است.

🔸🔴خیلی از سازمانها از جمله #وزارت_نفت اصل  مبلغ هزینه شده را می پردازند اما برای #معلمان_شاغل_و_بازنشسته ، هم نوع پرداخت و عمل به اصول بیمه متفاوت است ، و هم وقتی هزینه درمان بسیار است  عاملین شاغل در آتیه سازان یا..... آنقدر دنبال #تبصره و اما و اگر می گردند که نهایت به جای پرداخت 80 درصد هزینه درمان یک پنجم آن را می پردازند. 

🔹🔸ویزیت پزشک  برای یک کارمند کلی هزینه حساب می شود اگر یک خانواده 4 نفره فرهنگی را در نظر بگیریم ، محاسبه کنید هزینه درمان را بر اساس ماه یا فصل و یا یک سال برای این خانواده ! امروز ویزیت پزشکان متخصص با بیمه 28 هزارتومان و به طور آزاد 38 هزار تومان است.
مبلغ کسر بیمه خدمات درمانی از هر معلم مبلغ  162306 ریال می باشد و مبلغ کسر بیمه تکمیلی از هر معلم 265000 ریال می باشد . اغلب به جز خود ، همسر اگر شاغل نباشد و فرزندان اگر به سن قانونی یا اشتغال نرسیده باشند را نیز بیمه می نمایند و گاه معلمان متأهل و مجرد پدر و مادر خود را نیز بیمه می نمایند، که مجموع کسورات برای فردی که حداقل حقوق این مملکت را می گیرد قابل توجه و تأمل است.

🔸🔴بیمه درمان همانند برخی از بیمه ها نیست که فرد از زیر پوشش قرار گرفتن آن طفره رود ، تضمین مخارج حوادث و بیماریهایی است که هر آن احتمال وقوع آنها وجود دارد. برای یک کارمند هزینه درمان و معالجه علیرغم بیمه بودن بسیار زیاد است. برای همین در خیلی از موارد با دیر مراجعه کردن ، از #تدوام_سلامتی کاسته می شود و یا در مواردی باعث #مرگ_زود هنگام بیمار می گردد ، خصوصا در مورد بیماریهای خاص با ریسک علاج پذیری کمتر که هزینه درمان را هدر رفت هزینه ها می داند.

🔴🔸دندان و چشم دو عضو اساسی نیاز به درمان است که خیلی از همکاران اولویتی برای آنها قائل نمی شوند که  باعث بزرگ شدن شماره عینک و یا کشیده شدن دندانی که به موقع می توانست درمان و ترمیم شود، می گردند. #هزینه های دندانپزشکی بدون کنترل و نظارت وزارت بهداشت و بسیار بالاست ، نسبت به منطقه و سلیقه پزشک ، قیمت ها بسیار متفاوت است و مراجعه جهت درمان برای کلینیک های فرهنگیان نیز مشکلات خاص خود را از جمله ازدحام بیماران و هدر رفت وقت بسیار و عدم شناخت پزشک معالج را دارد. #ظاهرا کسی که در این کشور بیمه هست حق انتخاب پزشک خود را ندارد. درمان  دَرهم ، معالجه دَرهم ، پزشک دَرهم ، تخت بیمارستان دَرهم و....... 
 هر چند وزیر فعلی بهداشت و درمان : جلوی قاچاق دارو را با طرح شبنم گرفتند ، شکایت از پزشک را حق بیمار اعلام کردند، زیر میزی های دریافتی پزشکان را قدغن کردند ، حق اولویت بگیران غیر استاندارد را جریمه کردند ، تجویز داروی بیشتر را منع کردند ، بیمه سلامت مستضعفین را رواج دادند و..... حال چقدر موفق شدند و یا امروز هستند بررسی کارشناسی لازم هست ، اما هنوز شاغلین و بازنشستگان این جامعه از خدمات پشتیبان و آسوده ای از درمان برخوردار نیستند. 

#اخیرا سامانه دارو راه اندازی شده است که حریرچی ، سخنگوی وزارت بهداشت بیان داشت : 
" سامانه داروی جدیدی از 22 هفته پیش راه‌اندازی شده است و مردم در صورتی که نام دارو را در این سامانه وارد کنند قیمت دارو و نزدیک ‌ترین داروخانه ‌ای که این دارو را دارد اعلام می‌شود و در صورتی که مشکلی در قیمت و یا کمبود آن داروی خاص وجود داشته باشد مردم مورد را از طریق این سامانه و یا شماره 190 می‌توانند اطلاع دهند. "

#با آگاهی به حق و حقوق خود به عنوان همراه بیمار یا خود بیمار در مراکز درمانی و خصوصا در بیمارستانها ،مطالبه گر محورهای منشورحقوق بیمار باشیم و اجازه  ندهیم تاوان #بی اطلاعی یا #ناآگاهی ما را با محرومیت از بهترین موقعیت و امکان درمان و معالجه ، پاسخ دهند .


@lorestanaligoodarz