⎙ 𝗙𝗢𝗥𝗠𝗔𝗧 𝗥𝗘𝗚𝗜𝗦𝗧𝗥𝗔𝗧𝗜𝗢𝗡
𝗣𝗔𝗦𝗜𝗘𝗡 𝗩𝗡𝗦𝗧𝗛𝗦𝗣𝗧𝗟
‣›› Nama Pasien ::
‣›› Username ::
‣›› Gender :: L/p
‣›› Nama pendamping ::
‣›› Username ::
‣›› Gender :: L/p
‣›› Tujuan ::
‣›› Dr yang di butuhkan ::
‣›› Jm Reservasi ::
╰─˖ ⃝⚕︎ ─➤ { Tap/copy }
>> CONTOH PENGISIAN FORM
⎙ 𝗙𝗢𝗥𝗠𝗔𝗧 𝗥𝗘𝗚𝗜𝗦𝗧𝗥𝗔𝗧𝗜𝗢𝗡
𝗣𝗔𝗦𝗜𝗘𝗡 𝗩𝗡𝗦𝗧𝗛𝗦𝗣𝗧𝗟
‣›› Nama Pasien :: inA
‣›› Username :: @.lrn
‣›› Gender :: p
‣›› Nama pendamping :: rff
‣›› Username :: @.rfd
‣›› Gender :: L
‣›› Tujuan :: testpack
‣›› Dr yang di butuhkan :: dr kandungan
‣›› Jm Reservasi :: 10.00
[N] Jika tidak ada pendamping silahkan isi dengan teks [ - ]