Может ли психиатр не сообщать диагноз? Луна Уинтер спросила нас: «Нормально ли, что врач не говорит диагноз?» Отвечает психиатр и психотерапевт Евгений Пашнин! В вопросах сообщения важной медицинской информации психиатрия не отличается от других областей медицины – согласно закону, «каждый имеет право получить в доступной для него форме информацию о состоянии своего здоровья». Но обязан ли врач сам озвучивать диагноз? Оказывается, нет: если человек не хочет слышать информацию о своём здоровье или не спрашивает наименование и шифр диагноза. Насильно ему это всё сообщать нельзя. А ещё в случаях тяжелых заболеваний врач должен сообщать информацию о диагнозе в деликатной форме. Как бы это работало на практике психиатра: если у человека диагностирована шизофрения и пациент хочет знать диагноз, то врачу вместо короткого «у вас шизофрения» следовало бы объяснить чуть больше. Например: «Исходя из симптомов, которые мы обсуждали, у вас заболевание психотического спектра. Но это не значит, что с ним нельзя справиться. Если говорить о диагнозе — это заболевание шизофренического спектра. У него плохая слава и страшные образы в книгах и кино, но на деле многие люди успешно с ним борются и продолжают быть собой». Если же врач на прямой вопрос о диагнозе уходит от ответа — это, во-первых, незаконно, а во-вторых — проблемы врача. Он может быть не уверен в диагнозе, ему может быть страшно напугать или стигматизировать пациента. Но всё это недостаточные поводы для молчания. Стигматизация – действительно важная проблема, но вот диагноз сам по себе стигматизирует меньше, чем нелеченные симптомы и проявления серьезного расстройства. Если вы узнали диагноз и не очень его поняли — не останавливайтесь! Уточняйте у врача, что это значит и к чему приводит. Конечно, уже всем знакомо «паническое расстройство», а вот «расстройство адаптации» или «конверсионное расстройство» могут требовать пояснений. И не будем забывать, что диагнозы — не клеймо. Иногда их ставят неверно, иногда они меняются, а иногда расстройства проходят. #топотдвора2024