Когда инструкция не дает нам четкого решения, то, по правде говоря, это нам на руку. Например, в инструкции к Завицефте нет дозы при CRRT и написано «Недостаточно данных, чтобы дать специфические рекомендации по коррекции дозы у пациентов, получающих непрерывную веновенозную гемофильтрацию». А про гемодиализ написано - «вводить после завершения сеанса», те как указание для продленных методов ЗПТ не подходит. Открываем Сэнфорд и смело назначаем: 1.25 г каждые 8ч.   Еще пример. У Ванкомицина чёткая инструкция. Максимальная разовая 1г. Максимальная суточная 2г. И не указана нагрузочная доза и не указана доза при постоянной ЗПТ (это нам, конечно, подходит).  Но для расчета дозы ванкомицина существует калькулятор, который нам дает другие дозы. Пример: мужчина 60 лет, СКФ 60, вес 90 кг. По инструкции он должен получить 925 мг/сут. Калькулятор говорит: нагрузочная 2250 мг, затем 1250 мг каждые 24ч. Также при ожирении в инструкции указано: «у пациентов с ожирением начальная доза рассчитывается индивидуально в зависимости от общей массы тела, как у пациентов без ожирения». Сэнфорд говорит: «Нагрузочная доза: 20-25 мг/кг, максимум 3 г. Поддерживая доза 15-20 мг/кг каждые 8-12 часов. Ни одна доза не должна превышать 2 г. Суточная доза, как правило, не должна превышать 4,5 г.» Как видите разница существенная и как мы должны поступить?!