فانوس

♦️بیماری رفلاکس اسید از معده به مری
GERD

🔸علائم تیپیک شامل سوزش سر دل و برگشت محتویات معده به دهان است.

سایر علائم، شامل درد قفسه‌ی سینه، سوءهاضمه، تهوع، نفخ شکم، گلودرد، احساس جسم خارجی در گلو (گلوبوس)، درد قسمت فوقانی شکم می‌باشد.

در بعضی بیماران به‌صورت علائم خارج از سیستم گوارش، مثل آسم، لارنژیت، فارنژیت، سرفه‌ی مزمن، سینوزیت، فیبروز ریوی ایدیوپاتیک (بدون علت شناخته شده)، مشکلات دندانی، عفونت گوش عودکننده ظاهر می‌شود.

بیمارانی که علائمی چون ناتوانی در بلع غذا، کم‌خونی، کاهش وزن، خونریزی گوارشی، استفراغ مکرر دارند باید از ابتدا آندوسکوپی شوند.

بیمارانی که با درد قفسه‌ی سینه مراجعه می‌کنند، اول باید علل قلبی رد شود.

🔸درمان:
تغییرات سبک زندگی، شامل؛ کاهش وزن، ترک سیگار و الکل، نوشابه‌های گازدار و کاهش مصرف غذاهای تند و پر ادویه، غذاهای چرب، غذاهای حجیم، قهوه، چای، نعناع و مرکبات می‌باشد.

رفلاکس بیمار با دراز کشیدن بعد مصرف غذا تشدید می‌یابد، لذا توصیه می‌شود، وعده‌ی غذایی حداقل دو تا سه ساعت قبل خوابیدن مصرف شود و سر بالاتر از بدن قرار بگیرد.

سایر درمان‌ها شامل درمان دارویی و جراحی می‌باشد که بسته به صلاحدید پزشک و شدت بیماری توصیه می‌شود.
در بیمارانی که پس از هشت هفته درمان دارویی بهبودی نداشتند، توصیه به آندوسکوپی می‌شود.

در بعضی از بیمارانی که با سوزش سر دل مراجعه می‌کنند و نتایج آزمایشات نشان دهنده‌ی pH نرمال است، علل غیر جسمی باعث احساس درد و سوزش سر دل می‌شود، این افراد به روانپزشک ارجاع داده می‌شوند و داروهای آرامبخش شروع می‌شود.

#دکتر_بنفشه_امین_دانشپور
متخصص بیماری‌های داخلی

مطالب پزشکی با مخاطب عموم:
@GreatPharos
پاسخ به پرسش‌های پزشکی:
@HealthNotes
نکات مهم دربارهٔ کووید-۱۹:
@nouritazeh
#رفلاکس
لطفاً با ارسال پیام‌های کانال فانوس برای دوستانتان، ضمن آگاهی‌بخشی به آن‌ها در موضوعی که در پیام مطرح شده، سبب شوید مطالب قبلی کانال را که از 👈این‌جا آغاز می‌شود مطالعه کنند.

🔸رفلاکس معده
🔹به برگشتن محتویات معده به داخل مری رفلاکس معده گفته می‌شود.

🔹ممکن است بیمار کاملاً بدون علامت باشد یا علائم زیر را داشته باشد:
- سوزش سر دل
- سرفه‌های مزمن و یا خس‌خس سینه
- وزوز گوش
- مشکلات بلع
- برخی مشکلات دندانی
- احتقان بینی
- سخت بلعیدن غذا
- احساس نیاز به صاف کردن صدا مخصوصاً صبح‌ها

✔ گاهی بیمارانی که قبلاً سوزش سر دل و علائم رفلاکس معده داشتند، علائمشان برطرف می‌شود و بیمار به‌اشتباه تصور می‌کند که بهبود یافته است. متاسفانه ممکن است به‌دلیل تماس طولانی مدت اسید معده با سلول‌های مری، سلول‌ها تغییر شکل پیدا کرده باشند که در برابر اسید مقاوم شوند و این مراحل اولیه پیشرفت به سمت سرطان است.

🔸مصرف چه غذاهایی مشکل رفلاکس معده را تشدید می‌کند؟
- نعناع و عرق آن
- چای (خصوصاً بعد از غذا)
- قهوه
- شکلات
- غذاهای چرب
- غذاهای خمیری مانند پاستا که در معده حجیم‌تر می‌شوند
- غذاهای نفاخ

✔ بیماران معمولاً به اشتباه برای بهبود رفلاکس عرق نعناع مصرف می‌کنند که باعث تشدید علائم می‌شود.

#دکتر_بنفشه_امین_دانشپور
متخصص بیماری‌های داخلی
#رفلاکس #معده #گوارش #سرطان
@GreatPharos
@andishehsarapub