Кооперативная медицина: Многие спорят о том какие клиники лучше частные или государственные. Часто такие дискуссии не обоснованы научными исследованиями и представляют собой лишь голословные мнения. Но самое главное они упускают другой подход - кооперативные клиники. Медработникам и пациентам все равно будет управлять клиникой чинуша или частный собственник конфликта интересов это не решает. Какие должны быть планы по посещениям,диспансеризациям и прочему и нужны ли они вообще? Какую часть прибыли выделить на премии медикам,администрации,а какую на развитие клиники?Какое оборудование,диагностические тесты и лекарства закупить?По какому графику работать? Сколько денег зарабатывает клиника знает только администрация,а всю работу за счет которой они создаются приказом сверху спускают работникам и неважно какой процент из неё бестолковый. Где-то условия труда лучше,где-то хуже,но это только потому,что там могут перенести свои издержки на других.Концептуально это ничего не меняет,не стоит путать технический прогресс с социальным. По современным расчётам зарплата рабочих могла бы быть в 1,5 раза больше,если бы они получали весь результат своего труда,вот исследование: • С 1979 по 2019 год производительность труда выросла на 59,7%, а заработная плата типичного работника — лишь на 15,8%. • При росте зарплат в соответствии с производительностью, средний работник получал бы на 9 долларов в час больше. • Это расхождение объясняется политическими решениями, приведшими к увеличению неравенства в доходах, где самые богатые слои населения получили непропорционально большую долю компенсаций. https://www.epi.org/blog/growing-inequalities-reflecting-growing-employer-power-have-generated-a-productivity-pay-gap-since-1979-productivity-has-grown-3-5-times-as-much-as-pay-for-the-typical-worker/ • В России все ещё хуже в 2022 году работники недополучили 54% созданной стоимости, из которых капитал присвоил 45%. • Доля оплаченного труда упала до минимума с 2000 года, а доля капитала – до максимума с 1992 года. В кооперативе принципиально другой подход. Справедливая оплата труда в кооперативе исключает необходимость врача брать много ставок без возможности повышать свой профессиональный уровень в свободное время. Все решения принимаются самими людьми,которые внесли вклад,в том числе и трудовой. Норма выработки,распределение прибыли,развитие - все,в такой системе по сути не нужен ни главный врач,ни начмед,ни заведующий,главный экономист,бухгалтер,начальник отдела кадров,вся администрация играет лишь формальную небольшую роль в управлении,которую им доверит коллектив,в смешанные кооперативы входят ещё и пациенты или любой желающий,вся информация типа бюджета больницы и коллективного договора ,естественно,становится для участников прозрачной и каждый получает пропорционально своему вкладу,прямая демократия. Такие организации гораздо чаще принимают верные решения,эффективнее используют ресурсы,труд и уравновешивает интересы,давая долгосрочную выгоду всем в противовес краткосрочной конкуренции за личную выгоду и вот доказательства: • Рабочие кооперативы могут быть продуктивнее корпораций из-за снижения агентских издержек благодаря лучшей информированности рабочих-владельцев о действиях менеджеров и отсутствия конфликта интересов между работниками и владельцами. • Более эффективный взаимный контроль и стимулы, например, участие в прибыли, также повышают производительность. • Кооперативов мало из-за недостатка диверсификации богатства у рабочих-владельцев, ограниченность капитала из-за которого они вынужены обращаться к банкам,чтобы снизить риск конфискации кредитные учреждения потребуют залог или будут настаивать на принятии важных решений в фирме. • Тем не менее исследования показывают, что кооперативы эффективнее традиционных фирм на 6-14 процентов. https://www.brookings.edu/wp-content/uploads/1995/01/1995_bpeamicro_craig.pdf • Кооперативы образуются, когда люди объединяются для достижения общей цели, недостижимой в одиночку, представляя собой альтернативу компаниям, ориентированным на прибыль. #вакцинация