Атомоксетин — это навсегда? 🥹 Атомоксетин — это первый препарат из группы нестимуляторов, который используют для коррекции симптомов СДВГ: невнимательности, импульсивности и гиперактивности. 💡 Что это за препарат Это ингибитор обратного захвата норадреналина. Не путать с ингибиторами обратного захвата серотонина — антидепрессантами. Атомоксетин подавляет обратный захват норадреналина, позволяя ему скапливаться в синаптической щели и таким образом повышать концентрацию нейромедиатора в префронтальной коре. Именно благодаря этому действию атомоксетин помогает людям справляться с симптомами СДВГ. Префронтальная кора — это супер-важная часть мозга, «штаб-квартира» исполнительных функций. Она позволяет нам планировать, осуществлять целенаправленные действия, запоминать, управлять вниманием и так далее. Ещё атомоксетин хорош тем, что не имеет риска зависимости, в отличие от препаратов первой линии — стимуляторов. 💡 Какие бывают побочные эффекты Самый частый — это тошнота и симптомы, связанные с ЖКТ. Ещё может появиться головная боль, снижение аппетита, жажда, потливость и другие. Чаще всего, конечно, жалуются на симптомы, связанные с ЖКТ, как раз эту самую тошноту. Перед назначением атомоксетина психиатр обязательно должен опросить человека, есть ли у него какие-либо проблемы со здоровьем, особенно касательно сердца и сосудов. Препарат может давать побочные эффекты в виде, например, тахикардии и повышения артериального давления, и нужно учитывать, можно ли человеку принимать препарат с подобными рисками. В целом атомоксетин — это действительно хороший препарат в плане переносимости. Исследования показывают, что его довольно редко перестают принимать из-за побочных эффектов. 💡 Насколько эффективен препарат Атомоксетин достаточно эффективен, но нужно понимать: чтобы он принес ощутимый эффект, ему нужно много времени. Согласно исследованиям, люди замечают признаки улучшения в течение первых двух недель. Но всё-таки значимый клинический ответ наблюдается через 4-6 недель. А действительно «квантовый скачок» может наступить только через полгода. Конечно, всё ещё зависит от правильного подбора дозировки. Атомоксетин требует постоянного применения. Никаких отдельных сессий приёма препарата не может быть, потому что он довольно долго реализует свой эффект. Считается, что если прекратить приём и через какое-то время возобновить его, эффективность препарата не должна снизиться. Но точного ответа у науки пока нет. 💡 Нужно ли пить атомоксетин пожизненно Конечно, мы используем препараты не для того, чтобы на них жить, а чтобы получить возможность освоить нужные навыки, когда без препаратов это практически невозможно. «Пожизненность» зависит от того, насколько человеку удастся адаптироваться к жизни с СДВГ, в частности благодаря параллельной терапии и обучению навыкам. Если адаптация во время приёма атомоксетина произошла, обязательно стоит задуматься об отмене препарата: новых навыков вполне может хватить, чтобы комфортно идти по жизни. Но бывает и так, что СДВГ продолжает сильно мешать человеку жить. А нередко это ещё и не единственный диагноз и/или нейроотличие. В этих случаях принимать атомокситин неопределенно долго нормально: по-другому просто не справиться с симптомами. На самом деле этот вопрос нужно решать индивидуально. Функционирующим людям, я бы предложила сначала попробовать один курс атомоксетина, и через год-два встретиться и обсудить целесообразность дальнейшего лечения. Текст: Эвлали Васильева, врач-психиатр Клиники ЧК. Редактура и оформление: Наталия Барская, психологиня. 💬 Расскажите, а когда вы заметили эффект от атомоксетина, сколько уже принимаете его? И был ли опыт прерывания и возобновления приёма? * В публикации есть ссылки на инстаграм — продукт компании Meta, признанной экстремистской и запрещенной в РФ