Отсутствие ожидаемой нормативной реакции окружения (iN) / Пример работы терапевта
#травма
Теперь давайте посмотрим на похожий, но все-таки немного иной феномен прерывания психических процессов — отсутствие ожидаемой нормативной реакции окружения. Он очень похож на феномен прерывания обращения-отклика тем, что тут так же есть ожидание нужной клиенту реакции от другого человека, но тут нет обращения со стороны клиента — и для практики это очень существенное отличие. Примером будет фрагмент психотравмирующего эпизода домогательства в пригородном поезде. Вот диалог терапевта и клиента, в котором происходит психотерапевтическая работа:
Т: Расскажи, что там произошло?
К: Мне было 14 лет, и я ехала домой на пригородной электричке, и сидела у окна. Было лето, людей было много, и почти все места в вагоне были заняты. В какой-то момент мужчина рядом со мной положил мне руку на колено и начал его гладить. Я была в шоке и не могла пошевелиться. Он был значительно больше меня. Я смотрела на людей напротив меня, но они были заняты своими делами.
Т: Давай вернемся на шаг назад и будем медленно двигаться по истории. Ты что-то помнишь про то, что было до того, как появилась эта рука?
К: Ничего не помню.
Т: Опиши, где ты сидела и где были люди вокруг тебя?
К: Я сижу у окна, и слева от меня этот мужчина. А напротив меня пара, мужчина и женщина — мужчина читал, а женщина занималась своими делами.
Т: А ты сначала ощутила эту руку на себе или ты сначала увидела ее?
К: Я почувствовала и сразу поняла, что это и зачем.
Т: Попробуй поймать свой первый импульс, который у тебя был в то мгновение, когда ты почувствовала эту руку.
К: Я замираю.
Т: Попробуй еще раз. Вот это мгновение, что тебе хочется?
К: Я пытаюсь никак не выдать себя и пытаюсь осмотреться и понять, что делать.
Т: Слушай, а там же вокруг много людей. Никто из них не реагирует?
К: Я как-то и боюсь, что они отреагируют, и одновременно было бы хорошо, чтобы они отреагировали. Я потом так и не поняла, видели они или нет.
Т: Вот ты говоришь, что есть какая-то часть тебя, которой было бы хорошо, чтобы они отреагировали. Давай придумаем фантазию, как это могло бы быть так, чтобы это было вот прямо правильно для тебя?
К: Было бы хорошо, чтобы мужчина напротив заподозрил что-то неладное.
Т: Ага, отлично, давай представим эту ситуацию. Мужчина напротив вдруг что-то начинает подозревать, и ты видишь по его лицу, что он начинает подозревать. Что с тобой происходит, когда ты видишь, что он начинает подозревать?
К: Я боюсь, что отведет глаза [и ничего не сделает].
Т: Ага, и вот в этот момент какой реакции твоей душе хочется от него?
К: (Думает — в такие моменты всегда нужно время.)
К: Чтобы он сразу сказал своей жене: «У нас тут к девочке пристают», — а потом сказал этому мужику: «Руку уберите!»
Т: Что с тобой, когда ты представляешь, как он говорит слова: «У нас тут к девочке пристают» и «Руку уберите»?
К: Я прямо выдыхаю.
Т: Дай себе сейчас выдохнуть и почувствовать это телесно.
К: (...)
Т: А что-то дальше еще происходит в этой фантазии?
К: Ну, что люди вокруг начинают смотреть, он видит это и убегает в другой вагон.
Т: Давай на всякий случай проживем всю фантазию сначала. Вернись в то состояние, когда ты чувствуешь эту руку на колене и не можешь пошевелиться. Вернулась?
К: Да.
Т: Мужчина напротив вдруг что-то начинает подозревать, видит руку и все понимает. Он произносит: «У нас тут к девочке пристают», — и мужику: «Руку уберите!» Все начинают смотреть, и мужик убегает. Что ты переживаешь, когда представляешь это? Что с телом?
К: Мне нравится. Переживается как облегчение. Так все должно было быть, а не так, как было в реальности.
Т: Дай себе телесно это почувствовать. Что с тобой сейчас?
К: Я только сейчас понимаю, что я там очень сильно испугалась…
Т: Ага, может быть, тогда будет хорошо, чтобы мы сделали небольшую работу с этим испугом. Как ты сейчас чувствуешь, в какой момент он возник?
К: Когда я поняла, что, может быть, никто не поможет.
(…)
//
PG05 Работа с последствиями психотравмирующих событий