Новые клинические рекомендации Одобрены клинические рекомендации по опухолям невыявленной первичной локализации, хроническому миелоидному лейкозу, агрессивным нефолликулярным лимфомам. Применяться они начнут с 1 января 2025 года. 🔵Опухоли невыявленной первичной локализации Заболевание проявляется метастатическими опухолями, в то время как первичный очаг невозможно установить ни на основании анамнеза, ни по данным обследований. Первоисточник выявляется при жизни у 25% пациентов. Встречается у 3-5% взрослых онкобольных. Пик заболеваемости приходится на возрастную группу 65 лет. У детей составляет менее 1% солидных опухолей. 📎 Основной метод лечения − лекарственная терапия. В отдельных случаях – оперативное вмешательство и лучевая терапия. 🔵Хронический миелоидный лейкоз Это клональное опухолевое миелопролиферативное новообразование, обусловленное злокачественным перерождением стволовых гемопоэтических клеток, ассоциированное с хромосомной аномалией- транслокацией, в результате которой образуется химерный ген. Этиология не установлена. Обсуждается роль ионизирующего излучения, инфекций, токсинов. Встречается редко. Заболеваемость составляет 0,7 случая на 100 000 взрослого населения. Патологии более подвержена возрастная группа 50-59 лет, у детей выявляется 1 случай на 1 000 000 детей в год. 📎 Основное средство терапии и стандарт лечения в настоящее время − применение ингибиторов тирозинкиназы BCR-ABL (ИТК). 🔵Агрессивные нефолликулярные лимфомы Наиболее распространена диффузная В-клеточная крупноклеточная лимфома, представляющая гетерогенную группу лимфатических опухолей (30-40% неходжкинских лимфом). Заболеваемость – 4-5 случаев на 100 000 взрослого населения, у детей - 8-10%. Фактором риска является иммунодефицит. Также выделяют группу В–клеточных лимфом, первичную медиастинальную В-клеточную лимфому, плазмобластную лимфому, лимфому Беркитта, медиастинальную лимфому серой зоны. 📎 Рекомендована иммунохимиотерапия, в ряде случаев – лучевая терапия.