Причины зависимости и как с этим жить
Как помочь близкому бросить пить или употреблять наркотики
Реабилитация зависимых
87% наших выпускников остаются трезвыми
Статьи, лекции, кейсы, разборы
Свяжитесь с нами, если вам нужна помощь @Kukabarrra
Психика зависимого сопротивляется выздоровлению, так как считает употребление жизненно необходимым, а попытки избавиться от зависимости воспринимает как смертельную угрозу и этой угрозе сопротивляется.
При сопротивлении выздоровление, как бы признается, но при этом подсознательно что-то делается для того, чтобы выздоровление не достигало нужных результатов.
Сопротивление отличается от открытого саботажа тем, что при саботаже человек осознанно противодействует выздоровлению, при сопротивлении он делает это неосознанно, сам того не понимая и не замечая.
Обычно сопротивление возникает в тех вопросах выздоровления, которые больше всего нуждаются в проработке.
Сопротивление сопровождает выздоровление всегда, полностью его убрать невозможно, поэтому его важно осознавать и снижать его силу. Свои сопротивления часто сложно осознать самому, поэтому важно получать обратную связь.
Виды сопротивлений:
1. Смещение акцентов. Фокус внимания смещается с выздоровления на другие аспекты жизни (поиск работы, отношения в семье и т. д.). «У меня сейчас есть более важные дела».
2. Покорность. Человек внешне как бы выздоравливает, но на самом деле никакой внутренней убеждённости в необходимости такой работы нет, процесс выздоровления формален. «Так и быть, я сделаю это, раз просят и говорят».
3. Неверие в свои силы. Зависимый не верит, что у него может что-то получиться в выздоровлении, что он сможет жить не употребляя и т. д. «Это выздоровление не для меня, у меня не получится».
4. Своеволие. Зависимый согласен выздоравливать и действовать ради этого, но его не устраивают предлагаемые способы, он делает все по своему, «пишет свою программу». «Я найду лучший способ».
5. Пренебрежительность (выборочное выздоровление). Выздоравливающий пренебрегает многими рекомендациями программы (в крайней форме выздоровление сводится к одному только признанию зависимости, без всяких действий). «Мне они не нужны (мне это не подходит), я и так справлюсь».
6. Превосходство. Выздоравливающий ставит себя в положение «самого-самого», поэтому прекращает работать как другие, ищет к себе особый подход. «Они все дураки, я лучше знаю».
7. Жалость к себе. Выздоравливающий начинает себя жалеть вместо того, чтобы реально что-то делать. «Как мне не повезло, мне хуже всех!».
8. Наивность. Человек как бы не понимает очевидных истин, ведет себя наивно, как ребенок «Ой, неужели этого нельзя? А я не знал!».
9. Скрытность. Неразглашение некоторых фактов из прошлой или сегодняшней жизни. При этом человек может говорить о проблеме (или прорабатывать ее) обобщенно, без конкретики и примеров, абстрактно. «Незачем сосредотачиваться на подробностях, достаточно общего признания».
10. Скука. У зависимого пропадает интерес к выздоровлению, ему становится скучно выздоравливать. «Как это все надоело».
11. Обесценивание. Зависимый начинает обесценивать результаты выздоровления (вариант — считать, что хотя другим помогает, именно мне это не поможет). «Выздоровление не помогает!», «Программа не работает».
12. Выдвижение условий. Зависимый начинает ставить условия, которые должны будут выполнится для того, чтобы он выздоравливал. «Я буду выздоравливать, если…» «Мне эти условия для выздоровления не подходят!».
13. Показушничество. Выздоровление напоказ, ради того, чтобы произвести впечатление на других. Как вариант сопротивление «Профессиональный пациент»: все знает, цитирует «великих», всем ставит диагнозы и оценивает чужие неуспехи. «Я вам покажу, как надо выздоравливать!».
14. Спасательство. Зависимый начинает «лечить» других, спасать, обращать большее внимание выздоровлению других и т. д. «Я должен помочь другим!».
15. Агрессивность. Агрессивное отношение к программе, консультантам, другим представителям программы, критика, борьба, споры и т. д. «Я должен их проучить, я им всем покажу».
16. Возбуждение. Чересчур воодушевленное принятие программы, агитация, восхваление, возбуждение и т. д. «Вот оно!!!».
17. Поклонение. Фанатичное принятие программы, вместо выздоровления по ней — поклонение ей.
Низкая самооценка — один из критических факторов в процессе формирования зависимого поведения у человека.
Отсюда возникает неуверенность в себе и в своих силах, огромное количество страхов, чувство собственной ущербности, тревога и, как следствие — тяга к измененному сознанию. ⠀ На примере десятков пациентов нашего реабилитационного центра, отчетливо видно, что зависимый человек не способен оценивать себя и свои способности реалистично. Присутствует очень противоречивое убедеждение, совмещающие в себе «я — самый лучший» и «я — ничтожество» ⠀ Часто зависимые транслируют внешнему миру именно первое. Они ведут себя очень самоуверенно, не способны к самокритике и осознанию каких-либо своих ошибок. В это же время, внутри зависимый чувствует себя «никем». Многие алкоголики и наркоманы склонны к постоянному самобичеванию, которое приводит их к своего рода «наказанию самих себя». Например, они намеренно подвергают свою жизнь опасности, идут на импульсивные поступки и занимаются самоповреждением. ⠀ Такое внутреннее противоречие вызывает огромное количество напряжения и со временем жить в этом становится невыносимо. Нестабильная самооценка влияет на их отношения с близкими, положение в социуме и приносит чувство отдельности от всего окружающего их мира. Чтобы от этого убежать, зависимый снова и снова идет употреблять. ⠀ Процесс реабилитации включает в себя большую работу над осознанием себя как личности, формированием четкого представление о том кто я и что я могу. Мы учим ребят находить в себе достоинства, также как и недостатки. Также большой уклон идет на принятие ответственности за свои поступки и поиск своих достижений в жизни, что формирует самоценность.
Путь к стабильной самооценке — долгая и непростая работа и ребята часто нуждаются в направлении и помощи, которую им дают специалисты нашего центра.
Попробуйте спросить наркомана или алкоголика «что ты сейчас чувствуешь?»
Скорее всего, вы столкнетесь с ярко-выраженным непониманием и большим вопросительным знаком в глазах.
Ответить на этот вопрос внятно зависимый с большей вероятностью просто не сможет. «Ничего я не чувствую» или «Да все у меня нормально» — это то, что чаще всего слышат сотрудники реабилитационного центра в первые дни пребывания пациента.
Почему так? Что мешает зависимому человеку распознавать свои чувства и какое отношение это имеет к употреблению алкоголя и наркотиков?
Чувства являются нашим внутренним компасом, они помогают нам адаптироваться в мире, находить контакт с окружающими, защищают нас от боли.
Психически здоровому человеку доступен огромный спектр чувств и каждое из них по-своему важно и полезно. В процессе развития ребенку необходимо иметь свободу выражать весь спектр и познавать мир как с точки зрения положительных чувств (радость, интерес, наслаждение, восторг), так и негативных (страх, злость, обида, тоска).
К сожалению, во многих семьях ребенку эта свобода не дается. Зачастую родители не позволяют ребенку проявлять свои негативные эмоции, запрещают ребенку злиться, смеяться, кричать.
Или же наоборот, негативные чувства выплескиваются через агрессию, а вот радость и любовь никак не выражаются.
Чтобы справиться с этим, ребенок перестает осознавать и идентифицировать какие-либо чувства. Происходит своего рода «заморозка». Со временем способность распознавать отдельные чувства и понимать что происходит внутри теряется совсем и остается две категории — «хорошо» и «плохо».
Жить в этом очень тяжело, ведь появляется ощущение пустоты, мир будто становится черно-белым.
И начинается погоня за чем-то из вне, что бы заполнило эту пустоту. Попробовав алкоголь или наркотики, зависимый испытывает такое сильное облегчение, что отказать себе в следующий раз он уже не может. Так человек и попадает в порочный круг химической зависимости.
Один из важнейших этапов выздоровления — так называемая «разморозка чувств». Огромное внимание в процессе реабилитации уделяется именно чувствам, ребята учатся идентифицировать их и проговаривать свои переживания.
Первое время это дается очень тяжело, поэтому необходима поддержка и направление психологов и консультантов. Со временем появляется возможность распознавать свои чувства, а соотвественно с ними работать. Человек учится использовать инструменты, которые помогают проживать чувства конструктивно, а не глушить их чем-то из вне.
В комплексе с написанием заданий, личной и групповой терапией, зависимый осознает, что он способен прожить даже самые неприятные чувства на трезвую голову. Тогда появляется выбор — употреблять или жить счастливую и трезвую жизнь.
🔹Выплёскивание злости — отличный способ успокоиться.
Когда мы сердимся, наш организм испытывает стресс. Когда организм испытывает стресс, мы начинаем злиться и сильнее хотим справиться со своим негативным состоянием.
Проявление гнева даёт нам разрядку и позволяет привести нервы в порядок.
Иногда умеренное проявление злости уместно в рабочем процессе. Так вы даёте понять партнёрам и коллегам, что определенные проблемы более важны и требуют быстрого решения.
🔹Злость помогает достигать поставленных целей.
Мы злимся, когда не получаем того, чего действительно хотим. Гнев показывает, какие цели и задачи нам важны. Он же даёт энергию, чтобы преодолеть преграды и добиться желаемого.
🔹Регулярное проявление негативных эмоций помогает избежать нервного срыва.
Зачастую за злостью идёт раздражение. Итог — люди бросают нелюбимую работу, заканчивают токсичные отношения, наконец-то съезжают от родителей и делают массу других вещей, на которые бы не решились в спокойном состоянии. И благодаря этому нам удается избежать наступления нервного срыва.
🔹Злость позволяет понять: что-то не так.
Если вас буквально «накрывает», то даже если ум ещё не успел обработать информацию, вы четко понимаете: вас обидели, унизили, словом, поступили непозволительно с вашей точки зрения.
Злость — как и любое другое чувство невозможно вызвать или уничтожить усилием воли, невозможно уговорить себя не злиться.
Можно лишь запретить себе переживать чувство, замаскировать его чем-то другим - смех, алкоголь, аутоагрессия, заедание, компульсивное поведение и так далее.
В терапии мы работаем над развитием навыков агрессивного поведения. Ищем новые формы правления, в которых можно, оставаться в понимании, что со мной сейчас.
Позволяя себе выражать злость, говорить о том, что мне не нравится, реагировать на другого, показывать, что мне больно, я раздражён(на), ПРИ ЭТОМ ОСТАВАТЬСЯ В КОНТАКТЕ С ДРУГИМ – главная задача в терапии.
Когда говорят, что человек сорвался, подразумевают, что после продолжительного или не очень продолжительного периода трезвости и выздоровления, он что-то употребил — алкоголь, наркотики, любые психоактивные вещества.
И у многих складывается впечатление, что срыв — это употребление, и что сорвался человек в тот момент, когда, например, выпил.
Но это совершенно не так.
Когда зависимый встаёт на путь выздоровления, начинается процесс изменения мышления, поведения, отношения к себе, к своей болезни, к окружающим людям и т.д.
И для того, чтобы этот процесс стал возможен, необходимо полностью отказаться от употребления психоактивных веществ. Но отказ — это ещё не выздоровление, а всего лишь необходимое условие для его начала.
И выздоровление — это прежде всего внутренние изменения, за которыми последуют и внешние. Окружающие замечают в человеке положительные изменения — он становится, менее грубым, более обязательным, добрым, да и в целом, выздоравливающий зависимый начинает вести себя адекватно.
Происходит изменение отношения к своей болезни, зависимости. Что он не просто что-то пьёт или нюхает, а что его действия разрушают все сферы жизни и ему нужно предпринимать какие-то действия, чтобы исправить ситуацию.
Когда зависимый начинает принимать помощь от специалистов в реабилитационном центре, ходить на группы самопомощи, терапевтические и другие группы, тогда и начинается выздоровление.
И процесс этот длится всю оставшуюся жизнь. Ибо болезнь эта неизлечимая, хроническая, рецидивирующая и смертельная.
Остановившись, перестав преодолевать сопротивление, любой зависимый неизбежно откатывается назад. Даже просто «ничего не делание» ведёт обратно в употребление.
Часто бывает, что в первые месяцы трезвости, зависимый начинает очень энергично выздоравливать, улучшает физическое состояние, идет выброс эндорфинов, серотонина, дофамина, происходит «разморозка чувств». Он следует всем рекомендациям и «заряжен» на новую трезвую жизнь.
Через какое-то время эти задор и увлечённость выздоровлением могут пропасть и тогда приходят мысли, что в целом он уже в безопасности, все в вроде в порядке, угрозы больше нет и не обязательно больше что-либо делать.
И сопротивление лечению, выздоровлению, усиливается, отрицания становится все больше.
⁃ Да нет у меня тяги; ⁃ Да все нормально, у меня нет никаких переживаний; ⁃ Я со всем справлюсь сам и т.д.
И у него смещается фокус с себя, с процесса своего выздоровления, появляется множество неотложных дел — отношения с семьей, родственниками, детьми, работа, учёба и т.п.
