Исследование "A systematic review of randomised-controlled trials on deprescribing outcomes in older adults with polypharmacy", опубликованное в International Journal of Pharmacy Practice, предлагает обзор РКИ, посвященных депрескрайбингу у пожилых пациентов с полипрагмазией в медицинских организациях разного профиля.
👵👴 Популяция:
Обзор сосредоточен на пожилых людях старше 65 лет с полипрагмазией (прием 5 и более препаратов) в различных медицинских организациях: первичная помощь, дома престарелых, больницы, аптечные пункты и др.
💊 Вмешательства:
Рассматривались РКИ, в которых применялись вмешательства по депрескрабингу, включающие:
📍Анализ медикаментов фармацевтами, врачами или мультидисциплинарными командами.
📍Использование валидированных инструментов и руководств (STOPP/START, критерии Beers).
📍Пациент-ориентированные подходы (фокусируются на включении предпочтений, ценностей и опыта пациентов в процесс пересмотра и отмены лекарств, который должен быть адаптирован к обстоятельствам отдельного пациента).
📊 Ключевые результаты:
1️⃣ 92,9% исследований (13 из 14) показали снижение числа препаратов и/или доз.
2️⃣ Ни одно исследование не выявило угроз для безопасности пациентов по основным показателям (заболеваемость, госпитализации, обращения в скорую помощь, падения).
3️⃣ Четыре из пяти исследований, рассматривающих качество жизни как основной показатель, обнаружили положительные эффекты от депрескрабинга.
4️⃣ Оба исследования, рассматривающие экономические затраты как основной показатель, выявили их значимое снижение.
5️⃣ Пять исследований доказали влияние на показатели качества жизни, связанные со здоровьем, экономические затраты и/или частоту госпитализаций, причем четыре из этих исследований включали пациент-ориентированные подходы.
📈 Заключение:
РКИ подтверждают, что депрескрабинг безопасен и эффективен в снижении лекарственного бремени пациента. Дополнительные исследования выявили улучшение качества жизни и экономию средств. В обзоре также подчеркивается важность пациент-ориентированного подхода при депрескрайбинге.
P.S. напоминаем, что 14 ноября стартует цикл повышения квалификации на 144 часа
⚡️ Терапия. Алгоритмы диагностики и фармакотерапии пациентов терапевтического профиля на основе клинических рекомендаций.⚡️
Чтобы узнать о других актуальных образовательных продуктах в области лекарственной терапии, переходите по
ссылке 🔗.
Канал ЛекБез. Подписаться
ЛекБез на Дзен. Подписаться