. ⚜ ألسلام عليكم ورحمه الله وبركاته ⚜
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن ..
. (( بِسْمِ اللَّهِ الرَّحْمَنِ الرّّحِيمِ ))
" سنتحدث عن كيفية كتابة ال" History "بأفضل طريقة مُمكِنه لِراوند الباطنة
* الآن نأتي إلى ال " CNS History " .
. * CNS HISTORY *
⚜ علامة أصلية
💥 علامة فرعية
⚜{ 1️⃣ }-- Personal History :--->
* نسأل على ال 2️⃣1️⃣ نُقطة المذكورة في التفريغ الأول .
<<><>-<><><>-<><> اصيل <><>-<><><>-<><>>
⚜{ 2️⃣ }-- Chief Complaint :--->
* نكتب الشكوى بِلُغة المريض .
🔹-- The Complain .........
For ..... [ Day , W , M , Y ] .
* حالات ال Neuropathy تكون 👇
1-- Weakness .
2-- Heaviness .
* قد يأتي المريض وعنده احد هولا الحالات ولكن السبب الرئيسي , HTn , DM ... أو شيئ ثاني ،
نكتبهن كلهن .
<<><>-<><><>-<><> اصيل <><>-<><><>-<><>>
⚜{ 3️⃣ }-- Persent Illnesses :--->
* نسأل على 2️⃣ نُقاط :--->
💥[ 1 ]-- Chronic disease :-
* نسأل ال Patient هل عندك :--->👇
A}---> HT , DM
B}---> TB , Asthma
C}---> Diseases in Heart or
Renal or Liver .
#إذا قال ال Patient نعم ... نقول :--->👇🔆-- The pt. has Known case of ..... ,
For ..... years old , treated or
untreated , types of the dose .
*هل العلاج حبوب أو شراب أو IV .
#وإذا قال " لأ " خلاص ماعاد نذكر شيء .
#ملاحظة:
#إذا كان عند ال Patient أي Chronic Disease نذكره هانا .
#واذا مافيش نذكره في ال .Past H .
💥[ 2 ]-- Analysis of the complaint :-
* نحلل الشكوى ونكتب :---> 👇🔆-- pt. was quite well before .....
{hrs or days or week or month or years} ago ,
when s/he was started to complain
of ..... ..... ..... etc .
*-- لو عندهم .....
🔆-- Weakness :-->
* الإحساس بالضعف في مكان الاصابة:
[1]-- Site .
A}--->Rt.side upper and lower limb.
B}--->Lt.side upper and lower limb.
C}--->Rt or Lt.side upper limb.
D}--->Rt or Lt.side lower limb.
[2]-- Onset :-
A}---> Acute
B}---> Sudden .
C}---> Gradual .
[3]-- Cours :-
A}---> Progressive
B}---> Regressive
C}---> Stationary
[4]-- Duration .
[5]--> A}-->Unilateral :-
* في ال Rt أو ال Lt /* في upp أو low ?
B}-->Bilateral :-
* في ال Rt معا ال Lt/* في ال upp معا low?
[6]--> A}--> Symmetrical :-
* نفس الضعف والألم في الجهتين ال Rt
و Lt /* وفي ال Upper وال Lower ?
B}--> Asymmetrical :-
*أو الضعف في ال Rt أكثر من ال Lt /* أو في
ال Upp أكثر من Lower أو العكس؟
[7]--> A}--> Simultaneous :-
* هل بدأ الضُعف في الجهتين سواء ؟
B}--> Sequential :-
* أو بدأ الضُعف في ال Rt قبل ال Lt/* أو
في ال Upper قبل ال Lower أو العكس ؟
[8]--> A}--> Distal :-
* نسأله على الأطراف... Rt و Lt .
*" اليدين ".. هل بتلاقي صعوبة عندما
تفتح صحة ماء أو تفتح الباب ?
*" القدمين " .. هل بتلاقي صعوبة عندما تلبس الحذاء عزكم الله ؟.
B}--> Proximal :-
* نسأل أيضا على الجهتين في UL وال LL .
*" اليدين ".. هل بتلاقي صعوبة في أخذ
أوحمل صحة ماء أو كيس ؟
*" القدمين "..هل بتلاقي صعوبة عنما تقوم مِن
الكُرسي أوعندما تصعد الدرج أو السُلَّم ؟ .
#ونعبر عنها ::
مثلاً
⏫Distal more than proximal .
⏫Proximal more than distal .
⏫Distal and proximal .
#مثال......👇🔆-- pt.was quite well before 3 days ago , when s/he was started to complain of Weakness Lt.side upper and lower limb , Sudden onset , progressive in cours , for 2 days ago , unilateral , symmetrical , simultaneously , distal more than proximal
<<><>-<><><>-<><>
#ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن
#زكاة_العلم_نشره