📄 В консенсусном мнении Management of Patients with Advanced Prostate Cancer. Report from the 2024 Advanced Prostate Cancer Consensus Conference (APCCC), опубликованном в октябре текущего года в журнале European Urology, дважды прицельно поднимается вопрос о циторедуктивной лучевой терапии предстательной железы при мГЧРПЖ. В настоящий момент в клинических рекомендациях отечественной и зарубежной онкологии при «низкой» опухолевой нагрузке (3 и менее костных метастаза при условии отсутствия метастазов вне осевого скелета и висцеральных проявлений болезни) добавление ЛТ на предстательную железу является возможным сценарием лечения. Но жаркие дискуссии по этому вопросу продолжаются!!! 🔍 В 2024 году S. Roy et al. в рамках метаанализа еще раз оценили место ЛТ в лечении данной категории больных [1]. Авторы проанализировали современные исследования, посвященные как лекарственной, так и комбинированной терапии (включая STAMPEDE, HORRAD и PEACE 1). По итогам анализа отмечено, что имеется тенденция снижения риска смерти и увеличения ОВ при применении лучевой терапии у пациентов, получающих лекарственную терапию. Однако, учитывая расширение вариативности лекарственной терапии и характер анализа (непрямое сравнение), не представляется возможным сделать окончательные выводы о месте циторедуктивной ЛТ. Однако, несмотря на достигнутый консенсус, вопрос облучения первичной опухоли у больных мГЧРПЖ все еще остается крайне интересным и перспективным в изучении. Тем более что консенсусы в отношении того, какой должна быть системная терапия сама по себе, по большинству вопросов не достигнуты! 🌐 Подробнее о том, в чем нашли согласие эксперты читайте на сайте. Источники: 1. S. Roy, G. Fervaha, D. E. Spratt et al. Prostate Radiotherapy in Low-volume Metastatic Hormone-sensitive Prostate Cancer: A Network Meta-analysis. Eur Urol. 2024 Jul; 86 (1): 10–17. doi: 10.1016/j.eururo.2024.03.018. 2. S. Gillessen, F. Turco, I. D. Davis et al. Management of Patients with Advanced Prostate Cancer. Report from the 2024 Advanced Prostate Cancer Consensus Conference (APCCC). Eur Urol. 2024 Oct; 10: S0302–2838(24)02610-1. doi: 10.1016/j.eururo.2024.09.017. Материал подготовил: Булычкин Петр Владиславович, к.м.н., член Правления РООУ, радиотерапевт, старший научный сотрудник ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Блохина» Минздрава России, Москва.