🔴 در برابر کووید-۱۹، چند درصد از مردم یک جامعه باید واکسینه شوند؟ https://t.center/nouritazeh ♦️ضریب تکثیر کووید-۱۹ معمولاً بین ۱/۵ تا ۳/۵ بوده است. موارد کمتر و بیشتری هم وجود داشته مثلاً در این نمونه برابر با ۵/۷: https://t.center/nouritazeh/2120 این ضریب در هر جامعه باید با دقت و صحت کافی تعیین شود. اگر بخواهیم ضریب تکثیر تا یک پایین بیاید (یعنی به‌طور میانگین هر بیمار تنها یک نفر را مبتلا کند)، برای ضریب تکثیر ۱/۵ باید ۴۰ درصد از مردم جامعه ایمن شوند و برای ضریب تکثیر ۳/۵ باید ۷۱/۴۲۸۵ درصد از مردم جامعه. (ایمنی جمعی بر اثر ابتلا یا بر اثر واکسیناسیون؛ که در مورد کووید-۱۹ ایمنی بر اثر ابتلا مطلوب نیست، اخلاقی نیست و احتمالاً شدنی هم نیست.) ⚠️به فرض آن‌که کارآیی واکسن ٪۱۰۰ باشد، برای ایمن شدن ٪۴۰ از مردم، باید ٪۴۰ واکسینه شوند. اگر کارآیی واکسن ٪۸۰ باشد، برای ایمن شدن ۴۰ و ۷۱/۴۲ درصد، ۵۰ و ۸۹/۲۸ درصد باید واکسینه شوند. واکسینه شدن این درصد از جمعیت به معنی پایان یافتن فوری اپیدمی نیست. نخست زمان زیادی طول می‌کشد تا این درصد از جمعیت واکسینه شوند، پس از رسیدن به این درصد، هر بیمار فقط یک بیمار دیگر را مبتلا می‌کند نه این‌که شیوع پایان می‌یابد. (یعنی اگر ۸۰ درصد جامعه ایمن شوند، ۲۰ درصد باقی‌مانده مصون نیستند، ریسک ابتلایشان کمتر می‌شود.) برای پایان دادن به اپیدمی، درصد افراد ایمن شده با واکسن باید از رقم گفته شده بالاتر برود تا تعداد مبتلایان رو به کاهش برود و بیماری کم‌کم در جامعه محو شود. هرچه این درصد بالاتر برود و ضریب تکثیر مؤثر کمتر شود، پایان یافتن اپیدمی نزدیک‌تر می‌شود. اگر درصد ایمن‌شدگان کمتر از رقم گفته شده باشد، برای مهار اپیدمی باید با 🚨مداخلات دیگر ضریب تکثیر مؤثر پایین بیاید. این‌که آیا در هر کشور پایین آوردن ضریب تکثیر بدون واکسن تا حد کافی ممکن است یا نه، پرسش سختی نیست چون با نگاه به آمار مبتلایان هر کشور در ماه‌های گذشته پاسخ تقریبی معلوم می‌شود. همچنین استفاده از این روش‌ها در مدت طولانی امکان‌پذیر نیست؛ و نیز آن جامعه نمی‌تواند خود را از جوامع دیگر برای همیشه جدا کند. @nouritazeh 🚨 ایده‌آل این است که یک جامعه صد در صد واکسینه شود، اما دست‌یابی به ایده‌آل‌ها بسیار بسیار دشوار است. «حداقلِ» درصد ⚠️«لازم»⚠️ برای واکسینه شدن برای دست‌یابی به ایمنی جمعی "بر اثر واکسیناسیون"* از فرمول زیر به دست می‌آید: Vc=1-1/R0 (برای واکسن‌هایی به فرض کارآیی صد در صد) *در این‌جا ایمنی بر اثر ابتلا که هنوز تکلیف مدت آن روشن نیست نادیده گرفته شده. انتظار برای ایمنی بر اثر ابتلا به کووید-۱۹ مطلوب نیست، اما در هر حال بخشی از جامعه برای مدت معینی به این ایمنی دست می‌یابند. هرچه آر نات* (R0) یک بیماری بیشتر باشد، درصد بیشتری از جمعیت باید ایمنی پیدا کنند تا ایمنی جمعی حاصل شود. برای R0های مختلف این‌که چند درصد از جمعیت باید واکسینه شوند تا ایمنی جمعی حاصل شود در این‌جا محاسبه شده: R0=2, Vc=50% R0=2.5, Vc=60% R0=3, Vc=67% R0=3.5, Vc=71.43% R0=4, Vc=75% R0=5.7, Vc=82.45% هرچه درصدی از جامعه که واکسینه می‌شوند از درصد به دست آمده بیشتر باشد اپیدمی زودتر پایان می‌یابد. (درصد کارآیی واکسن هم باید لحاظ شود. مثلاً اگر کارایی واکسن ٪۸۰ باشد، ٪۶۲/۵ از جمعیت باید واکسینه شوند تا ٪۵۰ ایمن شوند.) ⚠️درصدی از جامعه که باید ایمن شوند از درصدی که برای هر بیماری واگیردار در هر جامعه برحسب ضریب تکثیر به دست می‌آید نباید کمتر باشد. *آر نات (R nought) (آر صفر) تعداد شخصی که در حالت پایه (بدون مداخله) توسط یک بیمار مبتلا می‌شود. basic reproduction number = basic reproductive ratio ♦️سازندگان واکسن برای تأمین هزینۀ تحقیقات، کارآزمایی و تولید، بخشی از تولیداتشان را پیش‌فروش کرده‌اند. هیچ تضمینی برای موفقیت تمام واکسن‌ها نیست، زمان تولید انبوهشان هم از قبل معلوم نیست. کشورهایی که توانایی مالی داشته‌اند واکسن‌های مختلف را حتی تا پنج برابر نیاز کل جمعیت خود پیش خرید کرده‌اند تا هرکدام را که «زودتر موفق می‌شود» و «کارآیی بیشتر و ریسک کمتری دارد» از دست ندهند. بسیاری از واکسن‌های کووید-۱۹ دو دوز برای هر نفر مورد نیاز است و ممکن است در آینده به این نتیجه برسند که حتی بیش از دو دوز (دوز سوم احتمالاً پس از زمان طولانی) مورد نیاز است. 🔴ادامه دارد: 🆘 https://t.center/nouritazeh 🌱 مطالب این کانال نوشته می‌شوند نه کپی. لطفاً لینکشان را حذف نفرمایید.