💚 Сыпь после вакцины от ветрянки: тонкости разобщения Генерализованная, похожая на ветряную оспу, сыпь после вакцинации против ветряной оспы или живой вакцины от опоясывающего лишая (Zostavax). Сыпь, напоминающая ветряную оспу, может развиться после введения живой аттенуированной вакцины против ветряной оспы или опоясывающего лишая из-за репликации [размножения] вакцинного вируса [штамм Ока]. Речь о сыпи на теле, локализованной вне места инъекции. Приблизительно у 5% реципиентов вакцины против ветряной оспы в течение 1–4 недель после вакцинации развивается папуловезикулярная сыпь. Большинство высыпаний, похожих на ветряную оспу, которые возникают в течение первых 2 недель после вакцинации против ветряной оспы, вызваны вирусом ветряной оспы дикого типа, которые возникают еще до выработки иммунитета от вакцинации. То есть прививка пришлась на инкубационный период ветрянки, но на момент вакцинации мы об этом не знали. Не всегда же контакт с больным очевиден. Сыпь против вакцинного штамма Ока возникает в среднем через 3 недели (от 5 дней до 6 недель) после вакцинации против ветряной оспы. Высыпания, сосредоточенные в месте инъекции — следствие вакцины. Источник: The Australian Immunisation Handbook Почему это важно? Получается, что сыпь может быть из-за дикой ветрянки (совпадение) или из-за вакцины (следствие прививки). В первом случае человек может быть источником вируса дикой ветряной оспы для окружающих, но при этом не изолируется, так как "в инструкции написано, что сыпь может быть". Во втором случае он для окружающих безопасен (ну разве что лизать эту сыпь не надо). Но дифференцировать, какая это сыпь, дикая или вакцинная, — замороченно. Проще действительно ограничить контакты, особенно с серонегативными членами семьи, особенно беременными. Чтобы минимизировать вероятность такого совпадения лучше делать прививку от ветрянки ДО начала посещения детских образовательных учреждений. #nv_ветрянка ▪️Adverse events Со ссылкой на Sharrar RG, LaRussa P, Galea SA, et al. The postmarketing safety profile of varicella vaccine. Vaccine 2000;19:916-23. ▪️Galea SA, Sweet A, Beninger P, et al. The safety profile of varicella vaccine: a 10-year review. Journal of Infectious Diseases 2008;197 Suppl 2:S165-9. 25.11.24 by @ninavaccina