Коронавирус официально закончился. Роспотребнадзор снял все введённые из-за пандемии ограничения — обязательное ношение масок, запрет на проведение массовых мероприятий и ограничения в местах общественного питания. Такое решение принято из-за того, что упал уровень заболеваемости, а практически все подтверждённые случаи коронавируса протекают в лёгкой форме или бессимптомно. За время изучения COVID-19 была выработана система, которая препятствует развитию осложнений – «цитокинового шторма» и следующего за ним «воспалительно-коагуляционного (тромботического) торнадо». Больным без симптомов заболевания при наличии контактов или с минимально выраженными симптомами инфекции COVID-19 рекомендуется рассмотреть назначение антиагрегантов (дипиридамол 25 мг 3 раза в сутки, эта профилактическая терапия при респираторных инфекциях прописана в инструкции на препарат, зарегистрированной в Российской Федерации) и гепариноидов (сулодексид 1 капсула за час до еды 2 раза в сутки). Включение дипиридамола целесообразно для улучшения состояния тромбоцитарно-сосудистого звена системы гемостаза без значительного увеличения риска кровотечений. За время изучения постковидного синдрома были выявлены и негативные медицинские технологии – те технологи, которые не имеют доказательств эффективности, в том числе – не исследовались в контролиуемых исследованиях, не обоснованы патогенетически, те технологии, вред от которых может превышать или быть сопоставимым с получаемой пользой. Так, к негативным технологиям при постковидном синдроме теперь относят: • применение минералов: цинка, магния; • применение витаминов: витамин D, витамин С, все витамины группы В, включая витамин В12, фолиевая кислота (витамин В9), без наличия абсолютных на то показаний (уровень витамина в крови без соответствующих специфических изменений, не должен служить показанием для его назначения); • использование методов физической активности (ходьба, бег, велоспорт и иные нагрузочные методы) – нередко стимулирует обострение процесса; • использование бань и саун – нередко стимулирует обострение процесса; • использование ультрафиолетового облучения (даже локального) и инсоляции – нередко стимулирует обострение процесса. Московское городское научное сообщество терапевтов подготовило рекомендации для врачей по ведению больных с коронавирусной инфекцией COVID-19 в острой фазе и при постковидном синдроме. Если для вас это актуально, то можете ознакомиться с ними здесь.