Ковидный госпиталь под Уфой- впечатления работающего там врача. Продолжение... ⛔️ 7. Постоянная проблема: это транспортировка тяжелых больных из бокса – геометрия внутренних и внешних дверей сделана так, что каталку с лежачим больным всегда приходится как-то накренять, приподнимать, чтобы выехать в коридор, так во всех без исключения боксах. То есть они при строительстве даже не думали, что придется кого-то лежа вывозить, только на кресле. ⛔️ 8. Процедурный кабинет в красной зоне очень маленький и всего один. Внутри стоит один ламинарный шкаф – это место, где ДОЛЖНЫ проводиться все асептические процедуры: разведение антибиотиков, сборка капельниц, набор лекарств в шприцы. Правила асептики – в раствор из воздуха не должна попасть ни одна бактерия. Дверь в процедурку всегда открыта, потому что там постоянное движение (в маленьком помещении не только разводятся, но и хранятся все препараты), про ламинарный шкаф никто и не вспоминает, в 6 рук на одном несчастном процедурном столике набирают и разводят лекарства. А иначе никак, просто нет места. По-хорошему там должно быть минимум 3 ламинарных шкафа в каждом отделении, чтобы это соответствовало потоку больных. ⛔️ 9. Вершина мысли этого госпиталя – мельцеровский бокс – такое устройство палаты, когда исключено распространение инфекции внутри госпиталя: в каждом боксе есть 2 входа – один с улицы, другой – с общего коридора, предполагается, что внутри бокса есть все, что нужно для жизни: туалет, душ. С улицы больного привозят, а с коридора к нему заходит врач. Когда врача или медсестер нет – боксы закрыты на магнитные ключи, и больные не выходят. ⛔️ Так должен работать инфекционный госпиталь в Зубово по плану; работал ли он так хотя бы день - нет: магниты не работают, двери на улицу все переломались. Представь себе картину: лежат в коридоре больные уже неделю, а мимо них в течение нескольких дней проводят свежих поступивших к боксам: корона, грипп, туберкулез, грибы – там даже намека на эпидемиологически верную логистику движения больных нет. ⛔️ Выписываются больные через тот же вход в конце коридора отделения, через который поступают свежие. Оба этих процесса происходят постоянно: выписывающиеся больные постоянно контактируют с поступающими, причем коридор узкий, там даже 0,5 метра между ними не соблюдается. И здоровые 100% увозят в носу новую флору – а на выходе из отделения чаще всего их ждёт такси. ⛔️ Я когда такую картину увидела, пришла в недоумение: здесь же работают лучшие инфекционисты и эпидемиологи республики. Плюсом ко всему, больные, которые лежат в коридоре – они ходят в туалеты и души боксов, которые географически ближе к ним. А из боксов больные постоянно выходят за кипятком, потому что чайник (термопот) всего один на отделение – стоит в центре коридора. Представляете, насколько тщательно там перемешивается инфекция. Кому скажешь, что все это сделано случайно, а не осознанно, не поверят. ⛔️ 10. На входе каждого бокса должны быть санитайзеры – их нет. А те, что есть – всегда пустые, потому что антисептика никогда нет. Это касается, кстати, и процедурки: там все делается с входа до выхода в одних и тех же перчатках без обработки антисептиком – поверьте мне, они не обрабатывают перчатки антисептиком при манипуляциях. Там до сих пор так работают (по-другому не сказать, потому что врачи то некоторые понимают, что любая рана, капельница, катетер – ворота инфекции, а сестры с жопы одного больного переносят флору прямо в рану другого больного: отсюда сепсисы, устойчивая флора внутри отделения и т.д.) Будь там санитайзеры – поток антибиотиков бы 100% снизился. ⛔️ 11. Когда врачи выходят из красной зоны – в шлюзе стоит арка, которая разбрызгивает автоматически антисептик – им никто не пользуется, тоже бабки на ветер. Чаще всего даже в розетку его не втыкают: когда БСТ приезжает – включают. Главврач госпиталя с начмедом на пятиминутках все время напоминают нам о запрете общения с какими-либо республиканскими СМИ и блогерами, любое общение только с санкции начальства и их разрешения. Поэтому я написала вам анонимно.