πΠ’ΠΠ Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄
ΠΠ°ΡΠ½Π΅ΠΌ, Ρ ΠΆΠΈΡΠΎΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ
Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ²: D, Π ΠΈ Π. ΠΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡΠΊΡ ΠΈΡ
Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ β ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡΡΠΎΡΠΎΠ½Π½Π΅. Π Π΄Π΅ΡΠΈΡΠΈΡ β ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΎ ΡΠ°ΡΠΏΡΠΎΡΡΡΠ°Π½Π΅Π½.
ΠΡΠΈ ΡΡΠΎΠΌ,
πΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ D:
- ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΡΠ΅Π³ΡΠ»ΠΈΡΡΡΡΠ΅Π΅ Π²Π»ΠΈΡΠ½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΠ΅ ΡΠ΅Π°ΠΊΡΠΈΠΈ, ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΡ Π² ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΠΎΡΠ΅ΡΡΠ°Ρ
(Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΏΡΡΠΊΠ°Π΅Ρ ΡΡΠ΅Π·ΠΌΠ΅ΡΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅ΠΌΠΏΠ΅ΡΠ°ΡΡΡΡ, Π²ΡΡΠ°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Β«Π»ΠΎΠΌΠΎΡΡΒ», ΡΠ°Π·Π²ΠΈΡΠΈΡ Β«ΡΠΈΡΠΎΠΊΠΈΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠΎΡΠΌΠ°Β», Π° ΡΠ°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΠΎΡΡΡΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π»Π»Π΅ΡΠ³ΠΈΠΉ ΠΈ Π°ΡΡΠΎΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ
Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ),
- ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½Π½ΡΡ
ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ ΡΠΎΠΊΡΠ°ΡΠ°Ρ ΠΏΡΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ, Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΎΡ Ρ
ΡΠΎΠ½ΠΈΠ·Π°ΡΠΈΠΈ ΠΈ ΡΠ²Π΅Π»ΠΈΡΠΈΠ²Π°Ρ ΡΠΊΠΎΡΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ,
- ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΠΈΡΡΠ΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠΌΠΈΠΊΡΠΎΠ±Π½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ,
- ΡΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΠ²ΠΈΡΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΡΠΎΠ²Π½Π΅ Π±ΡΠΎΠ½Ρ
ΠΎΠ² (Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΡΡΠΈΠΌΡΠ»ΡΡΠΈΠΈ ΡΠΈΠ³Π½Π°Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π°).
πΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π:
- Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠΌ Π΄Π»Ρ Π²ΡΡΠΎΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΡΠ΅ΡΡΠ²Π° Π·Π°ΡΠΈΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π°ΡΡΠ΅ΡΠ° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
, Π² ΡΠΎΠΌ ΡΠΈΡΠ»Π΅ Π΄ΡΡ
Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
ΠΏΡΡΠ΅ΠΉ,
- ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅ΡΠΆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ (= ΡΡΡΠΎΠΉΡΠΈΠ²ΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡΠΌ ΠΈ Π±ΡΡΡΡΠΎΠ΅ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ),
- ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² ΡΠΈΠ½ΡΠ΅Π·Π΅ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΡΡΠ΅ΡΠΎΠ½Π° ΠΈ Π°Π½ΡΠΈΡΠ΅Π» IgA (ΡΠ°Π±ΠΎΡΠ°ΡΡ Π½Π΅ΠΏΠΎΡΡΠ΅Π΄ΡΡΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ
, ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅ΡΠΈΠ²Π°ΡΡ ΠΌΠ΅ΡΡΠ½ΡΠΉ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅Ρ),
- ΡΡΠ°ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π² Π΄ΠΈΡΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΡΠΈΡΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡΠΈΡΠΎΠ²,
Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°ΡΠ΅Π»ΡΠ½ΠΎ, Π½Π΅ ΡΠΎΠ»ΡΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ ΡΠΎΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²Π»ΡΠ΅ΠΌΠΎΡΡΡ ΠΊ ΠΈΠ½ΡΠ΅ΠΊΡΠΈΡΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΡΡΠ΅Ρ Π²ΡΠ·Π΄ΠΎΡΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
πΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π:
- ΠΎΠΊΠ°Π·ΡΠ²Π°Π΅Ρ ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½ΡΠ½ΡΠΉ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡ, ΡΠ΅ΠΌ ΡΠ°ΠΌΡΠΌ Π·Π°ΡΠΈΡΠ°Ρ ΠΊΠ»Π΅ΡΠΊΠΈ ΡΠ»ΠΈΠ·ΠΈΡΡΡΡ
ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ° ΠΎΡ ΠΏΠΎΠ²ΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡΠ΅ΠΆΠ΄Π΅Π²ΡΠ΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ°ΡΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΈ ΡΡΠΊΠΎΡΡΡ Π²ΠΎΡΡΡΠ°Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΡ,
- ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡΠ²ΡΠ΅Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌΡ ΡΠ΅ΡΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΠ Π, Π·Π° ΡΡΠ΅Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΡ ΠΏΡΠΎΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΡ
(Π²ΡΠ·ΡΠ²Π°ΡΡΠΈΡ
Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) Π²Π΅ΡΠ΅ΡΡΠ².
Π‘ΡΠ΅Π΄ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡΠ°ΡΡΠ²ΠΎΡΠΈΠΌΡΡ
Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², ΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ ΡΠΎΠ»Ρ Π² ΡΠ΅Π·ΠΎΠ½ ΠΏΡΠΎΡΡΡΠ΄ ΠΈΠ³ΡΠ°ΡΡ:
-
Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π‘,
- Π²ΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½Ρ Π6
- Π12.
πΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π‘:
- ΠΌΠΎΡΠ½ΡΠΉ Π°Π½ΡΠΈΠΎΠΊΡΠΈΠ΄Π°Π½Ρ,
- ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ ΠΏΡΠΎΡΠΈΠ²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡΠ΅Π»ΡΠ½ΡΠΌ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΎΠΌ.
πΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π6 β Π²Π°ΠΆΠ΅Π½ Π΄Π»Ρ Π½ΠΎΡΠΌΠ°Π»ΡΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΡΠ½ΠΊΡΠΈΠΎΠ½ΠΈΡΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΡ Π’-ΠΊΠ»Π΅ΡΠΎΠΊ ΠΈΠΌΠΌΡΠ½ΠΈΡΠ΅ΡΠ°.
πΠΠΈΡΠ°ΠΌΠΈΠ½ Π12 β ΠΏΠΎΠ²ΡΡΠ°Π΅Ρ Π°ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΠΈ ΡΡΡΠ΅ΠΊΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡΡ ΡΠ°Π³ΠΎΡΠΈΡΠΎΠ².