Минаева | Гинеколог | ГИНЕКОЛОГИКУМ

Channel

2.04K

subscribers

Минаева Анастасия Вадимовна, Москва Капитан и идейный лидер ГИНЕКОЛ⭕️ГИКУМ @gynecologicum @MinaevaDoc

Беременность четвернёй в результате экстракорпорального оплодотворения!!

Это называется монохориальной диамниотической беременностью четверней.

У 32-летней женщины с ничем не примечательной историей болезни, которая не могла забеременеть после 3 лет попыток, на МРТ диагностировали эндометриомы на обоих яичниках, перитонеальный эндометриоз и расширение правой маточной трубы. Паре предложили вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ). В первом цикле экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) было получено восемь ооцитов.
Первая попытка оказалась неудачной, после переноса случился выкидыш на малом сроке.
Новая попытка случилась через 6 месяцев после первого переноса.
Было получено и оплодотворено восемь ооцитов, в результате чего получилось три эмбриона, рекомендованных к переносу. Были перенесены две бластоцисты. Трансвагинальное ультразвуковое исследование на 6 неделе показало два плодных яйца, каждый из которых содержал два эмбриона. Пару проинформировали рисках при беременности четвернёй и посоветовали провести редукцию эмбрионов, от которой мать отказалась.
Во время ультразвукового исследования в первом триместре анатомия всех четырех плодов была нормальной. На 16 неделе был выполнен цервикальный серкляж (шейка матки закрыта) для профилактики преждевременных родов, а на 24 неделе был назначен вагинальный прогестерон. МРТ была проведена на 26 неделе из-за сложности оценки полной анатомии плода с помощью ультразвука, и с использованием данных были построены 3D-виртуальные и физические модели. Кесарево сечение было проведено на 32 неделе из-за одышки у матери, в результате чего родились четыре мальчика. Оценка по шкале Апгар на 1 и 5 минуте составила 9 или 10 у всех новорожденных. Двое новорожденных были выписаны из роддома через 34 дня после родов, а двое других — через 36 дней после родов.
Это ли не чудо?🤗

1.0K views18:12