#حكيمك_دليلك ||
🚩 •• فــي ظـل الأوضــاع الراهــنة ومع خروج أبناء الوطن من الســـجون، وجــب التنويــه على حالة
#طبيـــة قد تكون
#مهددة_للحياة في وضعهم الحالــي.
🛑 #متلازمة_إعادة_التغذية هي حالة خطيرة وقد تكون مميتة، تحدث عندما تتم إعادة إدخال للأغذية بسرعة كبيرة إلى الأشخاص الذين عانوا من سوء التغذية لفترات طويلة، وقد تم توثيق هذه الحالة بين السجناء السوريين، مثل السجناء في سجن صيدنايا، ممن قد تعرضوا للجوع لفترات طويلة. لتجنب مضاعفات متلازمة إعادة التغذية، يجب اتباع المبادئ التالية:
🟢 إعادة التغذية ببطء وبشكل مضبوط:
• عن طريق تقديم سعرات حرارية منخفضة (مثل 5-10 كيلوكالوري/كجم/اليوم للأشخاص الذين يعانون من سوء تغذية شديد) لتجنب إرهاق الأنظمة الأيضية في الجسم.
• زيادة السعرات الحرارية تدريجياً على مدار 4-7 أيام بناء على تحمل المريض واستجابته الأيضية.
🟢 مراقبة وتصحيح اضطرابات الكهارل (الإلكتروليتات)
• الكهارل الرئيسية التي يجب مراقبتها:
• الفوسفات: يتسبب الجوع في استنفاد مخزون الفوسفات، ويمكن أن تؤدي إعادة التغذية إلى نقص فوسفور الدم الحاد، مما قد يسبب فشلاً قلبياً أو تنفسياً.
• البوتاسيوم: حيث يمكن أن يسبب اضطرابات نظم القلب.
• المغنزيوم: نقص المغنزيوم قد يؤدي إلى مضاعفات عصبية عضلية وقلبية.
• يجب تعويض هذه الكهارل قبل وأثناء إعادة التغذية حسب الحاجة لتجنب المضاعفات.
🟢 إعطاء مكملات الثيامين
• يجب إعطاء الثيامين (فيتامين B1) قبل البدء في التغذية، حيث يؤدي الجوع المطول إلى استنفاد مخزون الثيامين.
• الجرعة النموذجية: 100-300 ملغ/اليوم لعدة أيام، ثم جرعة صيانة.
🟢 مراقبة احتباس السوائل
• وفر السوائل بحذر، مع مراعاة حالة الترطيب للشخص، وتجنب تناول كميات مفرطة من الصوديوم.
🟢 مراقبة مستمرة:
• قم بإجراء تقييمات سريرية ومخبرية منتظمة
• العلامات الحيوية (معدل ضربات القلب، ضغط الدم، معدل التنفس).
• مراقبة يومية للإلكتروليتات (الفوسفات، البوتاسيوم، المغنزيوم، الصوديوم).
• مستويات السكر في الدم لرصد فرط أو نقص السكر في الدم.
• عدّل نظام التغذية بناءً على النتائج السريرية والمخبرية.
🟢 تقديم وجبات صغيرة ومتكررة
• البدء بوجبات صغيرة ومغذية أو تغذية عن طريق الأنبوب إذا كان الشخص غير قادر على الأكل عن طريق الفم.
• تجنب الوجبات الكبيرة أو الأطعمة عالية الكربوهيدرات في البداية، حيث يمكن أن تزيد من اختلال توازن الكهارل.
🟢 توفير رعاية متعددة التخصصات
• إشراك فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية، بما في ذلك الأطباء وأخصائيي التغذية والممرضين، لإدارة الاحتياجات المعقدة لعملية إعادة التغذية والتعافي.
🟢 الدعم النفسي
• الناجون من الجوع المطول، خاصة في بيئات صادمة مثل صيدنايا، قد يعانون من ضغوط نفسية أو قلق متعلق بالطعام. يجب توفير الدعم النفسي كجزء من عملية التعافي.
يتطلب التعامل مع متلازمة إعادة التغذية تخطيطاً دقيقاً ومراقبة مستمرة، حيث يمكن أن تكون العواقب الناتجة عن سوء الإدارة مهددة للحياة.
🛑 يرجى تقدير جدية هذه الحالة، لكي يعود كل معتقل إلى منزله بتمام الصحة والعافية
💚من فريق حكيمك دليلك دمتـم بصحـة وعافيـة
💚#فريق_حكيمك_دليلك #أطباء_حكيمك_دليلك https://www.facebook.com/share/p/1CYVedFTGd/
