پایگاه خبری دندانه 🌈
#شیلان_صلاح
Channel
Iran
9.15K
subscribers
9.91K
photos
699
videos
3.78K
links
دیرپاترین و پر مخاطب ترین رسانه دندانپزشکی ایران
اخبار صنفی و علمی دندانپزشکی ایران و جهان
📍ارتباط با ادمین و ارسال دیدگاه‌ها، نقطه نظرات و اخبار
@DandaneAdmin
Forwarded from نشر دندانه
☘ نشر دندانه با افتخار منتشر کرد:
📌 سهمی از دنیا
گزیده اشعار دکتر #شیلان_صلاح
دندانپزشک و متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
شاعر، شاعر کودک و نمایشنامهنویس
📌شیلان صلاح، متولد ۱۳۶۲ تهران، شاعر و نمایشنامهنویس، دارای مدرک دکتری تخصصی بیماریهای دهان، فک و صورت
«سهمی از دنیا» اولین دفتر شعر اوست که به چاپ می‌رسد. از این دفتر، شعر «فرش خاکی شهر» در سال ۱۳۸۹ نامزد جایزه ادبی طهران ویژه آبان شده است.
🔹 لینک خرید کتاب از سایت نشر دندانه
🔹 لینک خرید نسخه دیجیتال کتاب از فیدیبو
📌 سهمی از دنیا
گزیده اشعار دکتر #شیلان_صلاح
دندانپزشک و متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
شاعر، شاعر کودک و نمایشنامهنویس
📌شیلان صلاح، متولد ۱۳۶۲ تهران، شاعر و نمایشنامهنویس، دارای مدرک دکتری تخصصی بیماریهای دهان، فک و صورت
«سهمی از دنیا» اولین دفتر شعر اوست که به چاپ می‌رسد. از این دفتر، شعر «فرش خاکی شهر» در سال ۱۳۸۹ نامزد جایزه ادبی طهران ویژه آبان شده است.
🔹 لینک خرید کتاب از سایت نشر دندانه
🔹 لینک خرید نسخه دیجیتال کتاب از فیدیبو
☘️ وقتی هیچ کس قرنطینه نبود، تو خودت را قرنطینه می‌کردی
دکتر #شیلان_صلاح، متخصص بیماری‌هان دهان
این روزها به یاد روزهایی می‌افتم که تو خودت را #قرنطینه می‌کردی وقتی هیچ #کرونا یی وجود نداشت و همه از زندگی لذت می‌بردند.امتحان کنکور، امتحانات پایان ترم، امتحان ورودی تخصص، امتحان ارتقا، امتحان بورد... تمام جوانی‌ت به قرنطینه و درس خواندن گذشت وقتی هم سن و سال‌هایت از زندگی لذت می‌بردند. حالا این روزها که همه در قرنطینه هستند تو در بیمارستان‌ها جان‌فشانی می‌کنی. دیگر نمی‌توانی قرنطینه باشی. حالا دیگر بیرون از کتاب‌ها لذت نیست؛ بلکه مرگ پخش می‌کنند. پس این روزها بقیه در قرنطینه سر در کتاب می‌کنند و تو از جان‌فشانی‌ت لذت می‌بری. خسته نباشی همکار عزیز...
پایگاه خبری دندانه
@dandanechannel
دکتر #شیلان_صلاح، متخصص بیماری‌هان دهان
این روزها به یاد روزهایی می‌افتم که تو خودت را #قرنطینه می‌کردی وقتی هیچ #کرونا یی وجود نداشت و همه از زندگی لذت می‌بردند.امتحان کنکور، امتحانات پایان ترم، امتحان ورودی تخصص، امتحان ارتقا، امتحان بورد... تمام جوانی‌ت به قرنطینه و درس خواندن گذشت وقتی هم سن و سال‌هایت از زندگی لذت می‌بردند. حالا این روزها که همه در قرنطینه هستند تو در بیمارستان‌ها جان‌فشانی می‌کنی. دیگر نمی‌توانی قرنطینه باشی. حالا دیگر بیرون از کتاب‌ها لذت نیست؛ بلکه مرگ پخش می‌کنند. پس این روزها بقیه در قرنطینه سر در کتاب می‌کنند و تو از جان‌فشانی‌ت لذت می‌بری. خسته نباشی همکار عزیز...
پایگاه خبری دندانه
@dandanechannel
⭕️هفت نکته در اخذ تاریخچه دندانپزشکی از بیمار
https://goo.gl/xB7QjQ
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
گرفتن تاریخچه پزشکی بیمار در درمان‌های دندانپزشکی اهمیت بالایی دارد. اما متاسفانه برخی از بیماران تاریخچه پزشکی صحیحی از خود ارائه نمی‌دهند که این مسئله می‌تواند دلایل گوناگونی داشته باشد. از نظر برخی بیماران این اطلاعات با درمان دندانپزشکی ارتباطی ندارد. بعضی نیز با توجه به تجربه‌های قبلی دندانپزشکی، از به تعویق افتادن درمان به علت لزوم اخذ مشاوره از پزشک معالج هراسان هستند. گاه برخورد غیر حرفه‌ای دندانپزشک با شرایط پزشکی خاص بیمار و عدم تمایل وی به درمان دندانپزشکی بیماران سیستمیک موجب میشود بیمار شرایط پزشکی خود را از دندانپزشک مخفی کند. همچنین در بعضی موارد سوالاتی که از بیمار جهت اخذ تاریخچه پرسیده میشود شفاف نیست؛ برای مثال در پاسخ به سوال «آیا بیماری خاصی دارید؟» برخی از بیماران مشکل خود را خاص نمی‌دانند و ممکن است دندانپزشک را از مصرف داروهایی از قبیل آسپرین یا داروی کاهنده فشار خون مطلع نسازند؛ زیرا از نظر بیمار، این یک داروی خاص یا یک بیماری خاص نیست.
برای حل این مشکلات چند نکته را باید مد نظر قرار داد:
۱- لازم است که در فرایند اخذ تاریخچه به شرایط کلینیکی و ظاهری بیمار توجه داشته باشیم. برای مثال در صورتی که بیماری هنگام نشستن روی یونیت نفس نفس می‌زند یا صورت رنگ پریده‌ای دارد و یا راحت راه نمی‌رود باید با کنجکاوی و دقت بیشتری از وی تاریخچه گرفت.
۲- وظیفه گرفتن تاریخچه را نباید به پرسنلی که اطلاعات کافی پزشکی ندارند محول کرد یا به تکمیل فرم پذیرش توسط بیمار بسنده کرد.
۳- برخی بیماران مبتلا به بیماریهای واگیردار و یا کسانی که مواد مخدر مصرف می‌کنند از ارائه تاریخچه به‌صورت کتبی اجتناب می‌کنند. پرسش شفاهی از این بیماران، به‌علت حفظ اسرار بیمار، به وی حس اعتماد می‌بخشد. لذا دندانپزشک خود باید به‌صورت مستقیم در فرایند اخذ تاریخچه دخالت داشته باشد.
۴- پرسش در مورد داروهای مصرفی بیمار می‌تواند بسیار راهگشا باشد؛ زیرا با اطلاع یافتن از نام داروهای مصرفی می‌توان به وجود برخی بیماری‌ها که در تاریخچه ذکر نشده است پی برد. همچنین می‌تواند در مواردی که تلفظ نام علمی بیماری برای بیمار دشوار است کمک کننده باشد.
امروزه گستره وسیعی از داروها توسط بیماران استفاده میشود و بسیاری از بیماران نیز نام‌های تجاری داروها را در هنگام گرفتن تاریخچه بیان می‌کنند. یک دندانپزشک با تجربه برای به روز رسانی اطلاعات علمی خود باید از نام ژنریک و تجاری داروهای موجود در بازار و فارماکولوژی آنها آگاهی داشته باشد تا در هنگام اخذ تاریخچه بتواند به نوع بیماری پی ببرد و عوارض دارویی و تداخلات نامطلوب با بی‌حسی موضعی و داروهایی که خود تجویز میکند، را پیش‌بینی کند.
۵- گاهی بیماران نمی‌توانند نام داروهای مصرفی خود را به درستی بیان کنند. در صورتی که بیمار داروهای خود را به همراه نداشته باشد، اطلاعات دندانپزشک از اسامی داروهای رایج و نیز رجوع به دفترچه بیمه بیمار جهت بررسی داروهای تجویز شده می‌تواند مفید باشد.
۶- پرسش در رابطه با سابقه بستری در بیمارستان نیز می‌تواند به کشف بیماریهای سیستمیک که بیمار سابقه آنها را ذکر ننموده کمک کند. اقدامات پاراکلینیکی که اخیرا انجام شده از جمله انجام سی‌تی اسکن، سونوگرافی و غیره نیز می‌تواند ما را به سابقه دقیق بیماری‌ها و یا تروما و تصادف هدایت کند.
۷- پرسش در مورد سابقه حساسیت و آلرژی دارویی و مشکلات دندانپزشکی در ملاقات‌های پیشین دندانپزشکی نیز بسیار ضروری است و سوابق آنها باید به دقت بررسی شود.
⭕️ https://t.center/dandanechannel
https://goo.gl/xB7QjQ
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
گرفتن تاریخچه پزشکی بیمار در درمان‌های دندانپزشکی اهمیت بالایی دارد. اما متاسفانه برخی از بیماران تاریخچه پزشکی صحیحی از خود ارائه نمی‌دهند که این مسئله می‌تواند دلایل گوناگونی داشته باشد. از نظر برخی بیماران این اطلاعات با درمان دندانپزشکی ارتباطی ندارد. بعضی نیز با توجه به تجربه‌های قبلی دندانپزشکی، از به تعویق افتادن درمان به علت لزوم اخذ مشاوره از پزشک معالج هراسان هستند. گاه برخورد غیر حرفه‌ای دندانپزشک با شرایط پزشکی خاص بیمار و عدم تمایل وی به درمان دندانپزشکی بیماران سیستمیک موجب میشود بیمار شرایط پزشکی خود را از دندانپزشک مخفی کند. همچنین در بعضی موارد سوالاتی که از بیمار جهت اخذ تاریخچه پرسیده میشود شفاف نیست؛ برای مثال در پاسخ به سوال «آیا بیماری خاصی دارید؟» برخی از بیماران مشکل خود را خاص نمی‌دانند و ممکن است دندانپزشک را از مصرف داروهایی از قبیل آسپرین یا داروی کاهنده فشار خون مطلع نسازند؛ زیرا از نظر بیمار، این یک داروی خاص یا یک بیماری خاص نیست.
برای حل این مشکلات چند نکته را باید مد نظر قرار داد:
۱- لازم است که در فرایند اخذ تاریخچه به شرایط کلینیکی و ظاهری بیمار توجه داشته باشیم. برای مثال در صورتی که بیماری هنگام نشستن روی یونیت نفس نفس می‌زند یا صورت رنگ پریده‌ای دارد و یا راحت راه نمی‌رود باید با کنجکاوی و دقت بیشتری از وی تاریخچه گرفت.
۲- وظیفه گرفتن تاریخچه را نباید به پرسنلی که اطلاعات کافی پزشکی ندارند محول کرد یا به تکمیل فرم پذیرش توسط بیمار بسنده کرد.
۳- برخی بیماران مبتلا به بیماریهای واگیردار و یا کسانی که مواد مخدر مصرف می‌کنند از ارائه تاریخچه به‌صورت کتبی اجتناب می‌کنند. پرسش شفاهی از این بیماران، به‌علت حفظ اسرار بیمار، به وی حس اعتماد می‌بخشد. لذا دندانپزشک خود باید به‌صورت مستقیم در فرایند اخذ تاریخچه دخالت داشته باشد.
۴- پرسش در مورد داروهای مصرفی بیمار می‌تواند بسیار راهگشا باشد؛ زیرا با اطلاع یافتن از نام داروهای مصرفی می‌توان به وجود برخی بیماری‌ها که در تاریخچه ذکر نشده است پی برد. همچنین می‌تواند در مواردی که تلفظ نام علمی بیماری برای بیمار دشوار است کمک کننده باشد.
امروزه گستره وسیعی از داروها توسط بیماران استفاده میشود و بسیاری از بیماران نیز نام‌های تجاری داروها را در هنگام گرفتن تاریخچه بیان می‌کنند. یک دندانپزشک با تجربه برای به روز رسانی اطلاعات علمی خود باید از نام ژنریک و تجاری داروهای موجود در بازار و فارماکولوژی آنها آگاهی داشته باشد تا در هنگام اخذ تاریخچه بتواند به نوع بیماری پی ببرد و عوارض دارویی و تداخلات نامطلوب با بی‌حسی موضعی و داروهایی که خود تجویز میکند، را پیش‌بینی کند.
۵- گاهی بیماران نمی‌توانند نام داروهای مصرفی خود را به درستی بیان کنند. در صورتی که بیمار داروهای خود را به همراه نداشته باشد، اطلاعات دندانپزشک از اسامی داروهای رایج و نیز رجوع به دفترچه بیمه بیمار جهت بررسی داروهای تجویز شده می‌تواند مفید باشد.
۶- پرسش در رابطه با سابقه بستری در بیمارستان نیز می‌تواند به کشف بیماریهای سیستمیک که بیمار سابقه آنها را ذکر ننموده کمک کند. اقدامات پاراکلینیکی که اخیرا انجام شده از جمله انجام سی‌تی اسکن، سونوگرافی و غیره نیز می‌تواند ما را به سابقه دقیق بیماری‌ها و یا تروما و تصادف هدایت کند.
۷- پرسش در مورد سابقه حساسیت و آلرژی دارویی و مشکلات دندانپزشکی در ملاقات‌های پیشین دندانپزشکی نیز بسیار ضروری است و سوابق آنها باید به دقت بررسی شود.
⭕️ https://t.center/dandanechannel
⭕️⭕️⭕️نقش اختلالات روان‌شناختی در ابتلا به بیماریهای دهان
#استرس با دهان و دندان چه میکند؟
دکتر #شیلان_صلاح متخصص بیماریهای دهان فک و صورت
استرس، اضطراب و سایر اختلالات روان‌شناختی با تاثیر بر هورمون‌ها، واسطه‌های التهابی، سیستم ایمنی بدن و عادت‌های بیمار می‌تواند با بسیاری از بیماریهای دهان، فک و صورت مرتبط باشد.
گر چه دلیل اصلی ابتلا به آفت دهان هنوز مشخص نشده است اما استرس یکی از عوامل زمینه‌ساز این بیماری است. همچنین استرس می‌تواند زمینه‌ای برای فعالیت مجدد ویروس خفتهٔ تبخال ایجاد کند و منجر به عودهای مکرر تبخال در بیماران گردد. وقوع و شدت بیماری پوستی مخاطی مزمن لیکن‌پلان که با درگیری پوست و مخاط دهان و ناخیه تناسلی و… مشخص میشود با سطح تنش و اضطراب بیماران ارتباط مستقیمی دارد.
مشخص شده است که استرس یکی از دلایل احساس خشکی دهان است. هم چنین بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی از داروهای کاهندهٔ بزاق استفاده می‌کنند که موجب خشکی دهان و افزایش شیوع پوسیدگی در آنها میشود.
از نظر علمی ثابت شده است تعدادی از بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی دچار عملکرد نامناسب (پارافانکشن) عضلات جونده شده و دچار دندان‌قروچه در هنگام خواب شبانه یا در طول روز می‌شوند. این مسئله یکی از دلالیل دردهای ناحیهٔ عضلات جونده و مفصل گیجگاهی، فکی است. همچنین دندان قروچه موجب ساییدگی دندان‌ها میشود.
از سوی دیگر استرس با تاثیر بر تولید نوروترانسمیترهای (موادی که اطلاعات عصبی را در بدن منتقل می‌کنند) متفاوت در بدن می‌تواند منجر به درد و سوزش در ناحیهٔ فک و صورت بشود. این گونه درد‌ها می‌تواند به صورت سوزش زبان، درد‌هایی مشابه با دندان درد اما بدون ارتباط با دندان و یا درد در هر ناحیه از دهان، فک و صورت باشد که دلیل ارگانیک (عضوی) یا سیستمیک (داخلی) خاصی برای آن یافت نمی‌شود.
یکی دیگر از اثرات اختلالات اضطرابی ایجاد انواع سردرد‌های تنشی و میگرن در بیماران است که در زندگی ماشینی امروزه بیشتر دیده میشود.
باید افزود اختلالات اضطرابی از جمله پرخوری یا بی‌اشتهایی عصبی میتوانند بر روی غدد بزاقی بیمار تاثیر بگذارند. به طور کلی تغییر الگوی تغذیه در بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی می‌تواند منجر به کمبود‌های تغذیه‌ای شود که میتوانند در ایجاد زخم‌های آفتی نیز موثر باشند.
در پایان باید اشاره نمود که با وجود ارتباط استرس و اضطراب با بیماریهای متقاوت در ناحیهٔ دهان، فک و صورت نمی‌توان تمامی اختلالات را ناشی از استرس دانست. لذا ضروری است که بیماران در صورت مواجهه با بیماریهای مذکور با مراجعه به دندانپزشکان و مخصوصا متخصصین بیماریهای دهان، فک و صورت با تشخیص دقیق بیماری تحت درمان قرار بگیرند و در صورت لزوم در مرحلهٔ بعد درمان‌های روان‌شناختی برای آنها انجام شود. https://goo.gl/8ncL3E
✅ مهم‌ترین اخبار و تحلیل‌های دندانپزشکی را در کانال خبری دندانه دنبال کنید
⭕️ https://t.center/dandanechannel
#استرس با دهان و دندان چه میکند؟
دکتر #شیلان_صلاح متخصص بیماریهای دهان فک و صورت
استرس، اضطراب و سایر اختلالات روان‌شناختی با تاثیر بر هورمون‌ها، واسطه‌های التهابی، سیستم ایمنی بدن و عادت‌های بیمار می‌تواند با بسیاری از بیماریهای دهان، فک و صورت مرتبط باشد.
گر چه دلیل اصلی ابتلا به آفت دهان هنوز مشخص نشده است اما استرس یکی از عوامل زمینه‌ساز این بیماری است. همچنین استرس می‌تواند زمینه‌ای برای فعالیت مجدد ویروس خفتهٔ تبخال ایجاد کند و منجر به عودهای مکرر تبخال در بیماران گردد. وقوع و شدت بیماری پوستی مخاطی مزمن لیکن‌پلان که با درگیری پوست و مخاط دهان و ناخیه تناسلی و… مشخص میشود با سطح تنش و اضطراب بیماران ارتباط مستقیمی دارد.
مشخص شده است که استرس یکی از دلایل احساس خشکی دهان است. هم چنین بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی از داروهای کاهندهٔ بزاق استفاده می‌کنند که موجب خشکی دهان و افزایش شیوع پوسیدگی در آنها میشود.
از نظر علمی ثابت شده است تعدادی از بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی دچار عملکرد نامناسب (پارافانکشن) عضلات جونده شده و دچار دندان‌قروچه در هنگام خواب شبانه یا در طول روز می‌شوند. این مسئله یکی از دلالیل دردهای ناحیهٔ عضلات جونده و مفصل گیجگاهی، فکی است. همچنین دندان قروچه موجب ساییدگی دندان‌ها میشود.
از سوی دیگر استرس با تاثیر بر تولید نوروترانسمیترهای (موادی که اطلاعات عصبی را در بدن منتقل می‌کنند) متفاوت در بدن می‌تواند منجر به درد و سوزش در ناحیهٔ فک و صورت بشود. این گونه درد‌ها می‌تواند به صورت سوزش زبان، درد‌هایی مشابه با دندان درد اما بدون ارتباط با دندان و یا درد در هر ناحیه از دهان، فک و صورت باشد که دلیل ارگانیک (عضوی) یا سیستمیک (داخلی) خاصی برای آن یافت نمی‌شود.
یکی دیگر از اثرات اختلالات اضطرابی ایجاد انواع سردرد‌های تنشی و میگرن در بیماران است که در زندگی ماشینی امروزه بیشتر دیده میشود.
باید افزود اختلالات اضطرابی از جمله پرخوری یا بی‌اشتهایی عصبی میتوانند بر روی غدد بزاقی بیمار تاثیر بگذارند. به طور کلی تغییر الگوی تغذیه در بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی می‌تواند منجر به کمبود‌های تغذیه‌ای شود که میتوانند در ایجاد زخم‌های آفتی نیز موثر باشند.
در پایان باید اشاره نمود که با وجود ارتباط استرس و اضطراب با بیماریهای متقاوت در ناحیهٔ دهان، فک و صورت نمی‌توان تمامی اختلالات را ناشی از استرس دانست. لذا ضروری است که بیماران در صورت مواجهه با بیماریهای مذکور با مراجعه به دندانپزشکان و مخصوصا متخصصین بیماریهای دهان، فک و صورت با تشخیص دقیق بیماری تحت درمان قرار بگیرند و در صورت لزوم در مرحلهٔ بعد درمان‌های روان‌شناختی برای آنها انجام شود. https://goo.gl/8ncL3E
✅ مهم‌ترین اخبار و تحلیل‌های دندانپزشکی را در کانال خبری دندانه دنبال کنید
⭕️ https://t.center/dandanechannel
⭕️⭕️⭕️ مالتیپل اسکلروزیس و بیماریهای دهان، فک و صورت
♦️از تشخیص بیماری تا چالش‌های درمان دندانپزشکی
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
با آن که هیچ یافته دهانی به طور اختصاصی متعلق به بیماری #MS نیست، اما در مورد بیمار جوان با نورالژی تری ژمو دو طرفه در صورتی که سایر اختلالات نورولوژیک نیز مشاهده شود یا درد ناشی از نورالژی تری ژمو چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد، تشخیص MS می‌تواند مد نظر قرار داده شود. فلج صورتی نیز می‌تواند از نشانه‌های MS باشد، اما نظیر آن چه ممکن است در فلج Bell دیده شود، نبوده و با درد پشت گوش یا از دست دادن حس چشایی همراه نیست. افزایش حساسیت یا از بین رفتن حس صورت در اطراف دهان، حرکات کرمی شکل صورت (Myokymia) یا اسپاسم یک طرفه، گفتار غیر طبیعی «گفتار تقطیع شده»، افزایش اختلالات تمپورو مندیبولار، سردرد، لرزش غیر ارادی وابسته به مخچه و ضعف عضلات صورت از دیگر نشانه‌های بیماری MS در ناحیه دهان، فک و صورت است. لذا دندانپزشک ممکن است جزو اولین کارکنان درمانی باشد که با بیماری برخورد کرده و بیمار را ارجاع می‌دهد.
در این بیماران نوروپاتی شاخه‌های ماگزیلاری و مندیبولار عصب سه قلو با سوزش و دیگر اختلالات حسی همراه است. نوروپاتی عصب چانه‌ای می‌تواند موجب بی‌حسی لب پایین و چانه در بیماران مبتلا به MS شود و درگیری عصب صورتی نیز باعث لرزش مداوم عضلات صورت یا مایوکیمیا میشود. مواجهه با دردهای غیرطبیعی از جمله نورالژی تری ژمو با خصوصیات بالا، کرختی انتهاها، اختلالات بینایی و ضعف عضلانی (شواهد درگیری نورولوژیک)، دندانپزشک را ملزم می‌سازد که به معاینه نوروماسکولار بپردازد و اگر بیماری در طول چند روز پیشرفت کرده است، بیمار بین ۲۵ الی ۳۵ سال است و خستگی عصرگاهی دارد، وی را به متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهد. از آن جایی که در بیش از ۵ درصد از موارد، اینها نشانه‌های اولیه بیماری نورالژی تری ژمینال است، باید به خاطر داشت که نشانه‌ها و علائمی از قبیل عدم وجود نقاط آغازگر احتمالی و درد مداوم با شدت کمتر، این نوع نورالژی را از نورالژی تری ژمینال ایدیوپاتیک مجزا میکند. گرچه داروهایی که جهت درمان این گونه نورالژی استفاده میشود تفاوتی با درمان نورالژی ایدیوپاتیک ندارد.
آگاهی از عوارض سیستمیک و دهانی داروهای MS برای دندانپزشک الزامی است؛ گلاتیرامر ممکن است موجب ادم یا ورم صورت شود. داروهای آنتی کولینرژیک مورد استفاده در اختلال عملکرد مثانه از جمله اکسی‌بوتینین و تولترودین و داروهای ضد افسردگی سه حلقوی و تیزانیدین (ضد اسپاسم) نیز می‌تواند موجب خشکی و سوزش دهان شود. حتی شاید این بیماران نیاز به استفاده از بزاق مصنوعی داشته باشند؛ اما در صورت نیاز، تجویز پیلو کارپین تنها با مشورت پزشک معالج صورت میگیرد. برخی داروهایی که در درمان MS استفاده میشود سرکوب‌گر سیستم ایمنی بوده و خطر عفونت‌های فرصت‌طلب و ایجاد سرطان را در بیماران افزایش می‌دهد. لذا به دلیل ضعف سیستم ایمنی در اثر داروها، باید از ایجاد و پیشرفت عفونت‌های دندانی در این بیماران پیشگیری کرد.
در این بیماری به علت اختلالات حرکتی، توانایی حفظ بهداشت دهان کاهش می‌یابد. در نقص حرکتی بارز، مسواک برقی و وسایل بهداشت دهان با دسته های بزرگ می‌تواند کمک کننده باشند و برنامه بهداشت دهان نیازمند دخالت اعضای خانواده یا پرستار بیمار است. انجام درمان‌های پروتز دندانی پیچیده نیز تحت تاثیر توانایی بیمار در حفظ بهداشت دهان قرار میگیرد.
بیمارِ دچار محدودیت حرکتی، برای انتقال از ویلچر به یونیت دندانپزشکی و برخاستن از یونیت نیاز به کمک فیزیکی دارد. قبل از اقدامات دندانپزشکی باید میزان اختلال عملکرد حرکتی بیماران ارزیابی شود، چرا که شدت نقص حرکتی بیماران طرح درمان را دیکته میکند. بیماران دارای نقص حرکتی و عوارض بینایی مزمن ASA III در نظر گرفته می‌شوند. بیمارانی که اسپاسم و نقص حرکتی کمتری دارند درمان دندانپزشکی معمول را دریافت می‌کنند، اما در دوره‌های بازگشت و عود (relapsing) بیماری، به علت محدودیت حرکتی و مشکلات احتمالی راه هوایی تنها با مشورت پزشک اقدامات اورژانس دندانپزشکی برای بیماران انجام میشود. این اقدامات نیز با توجه به ملاحظات مربوط به داروهای مصرفی به خصوص کورتیکواستروئیدها انجام میشود.
اختلالات روان‌پزشکی و مشکلات ارتباطی در فاز پیشرفته ناشایع نیست. جهت ارزیابی خطر می‌توان در رابطه با حرکات غیرقابل کنترل، همکاری ضعیف یا مشکلات ارتباطی از پزشک معالج مشورت گرفت. باید در نظر داشت که به علت حرکات غیر ارادی فک پایین و دردهای فکی صورتی ممکن است طرح درمان دندانپزشکی تحت تاثیر قرار بگیرد. جهت مشخص کردن موقعیت دردهای فک و صورت، قبل از کشیدن یا درمان ریشه دندان‌ها، تمامی ابزارهای تشخیصی دندانپزشکی باید استفاده شود تا درمان‌های غیرضروری دندانی انجام نشود.
♦️از تشخیص بیماری تا چالش‌های درمان دندانپزشکی
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
با آن که هیچ یافته دهانی به طور اختصاصی متعلق به بیماری #MS نیست، اما در مورد بیمار جوان با نورالژی تری ژمو دو طرفه در صورتی که سایر اختلالات نورولوژیک نیز مشاهده شود یا درد ناشی از نورالژی تری ژمو چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد، تشخیص MS می‌تواند مد نظر قرار داده شود. فلج صورتی نیز می‌تواند از نشانه‌های MS باشد، اما نظیر آن چه ممکن است در فلج Bell دیده شود، نبوده و با درد پشت گوش یا از دست دادن حس چشایی همراه نیست. افزایش حساسیت یا از بین رفتن حس صورت در اطراف دهان، حرکات کرمی شکل صورت (Myokymia) یا اسپاسم یک طرفه، گفتار غیر طبیعی «گفتار تقطیع شده»، افزایش اختلالات تمپورو مندیبولار، سردرد، لرزش غیر ارادی وابسته به مخچه و ضعف عضلات صورت از دیگر نشانه‌های بیماری MS در ناحیه دهان، فک و صورت است. لذا دندانپزشک ممکن است جزو اولین کارکنان درمانی باشد که با بیماری برخورد کرده و بیمار را ارجاع می‌دهد.
در این بیماران نوروپاتی شاخه‌های ماگزیلاری و مندیبولار عصب سه قلو با سوزش و دیگر اختلالات حسی همراه است. نوروپاتی عصب چانه‌ای می‌تواند موجب بی‌حسی لب پایین و چانه در بیماران مبتلا به MS شود و درگیری عصب صورتی نیز باعث لرزش مداوم عضلات صورت یا مایوکیمیا میشود. مواجهه با دردهای غیرطبیعی از جمله نورالژی تری ژمو با خصوصیات بالا، کرختی انتهاها، اختلالات بینایی و ضعف عضلانی (شواهد درگیری نورولوژیک)، دندانپزشک را ملزم می‌سازد که به معاینه نوروماسکولار بپردازد و اگر بیماری در طول چند روز پیشرفت کرده است، بیمار بین ۲۵ الی ۳۵ سال است و خستگی عصرگاهی دارد، وی را به متخصص مغز و اعصاب ارجاع دهد. از آن جایی که در بیش از ۵ درصد از موارد، اینها نشانه‌های اولیه بیماری نورالژی تری ژمینال است، باید به خاطر داشت که نشانه‌ها و علائمی از قبیل عدم وجود نقاط آغازگر احتمالی و درد مداوم با شدت کمتر، این نوع نورالژی را از نورالژی تری ژمینال ایدیوپاتیک مجزا میکند. گرچه داروهایی که جهت درمان این گونه نورالژی استفاده میشود تفاوتی با درمان نورالژی ایدیوپاتیک ندارد.
آگاهی از عوارض سیستمیک و دهانی داروهای MS برای دندانپزشک الزامی است؛ گلاتیرامر ممکن است موجب ادم یا ورم صورت شود. داروهای آنتی کولینرژیک مورد استفاده در اختلال عملکرد مثانه از جمله اکسی‌بوتینین و تولترودین و داروهای ضد افسردگی سه حلقوی و تیزانیدین (ضد اسپاسم) نیز می‌تواند موجب خشکی و سوزش دهان شود. حتی شاید این بیماران نیاز به استفاده از بزاق مصنوعی داشته باشند؛ اما در صورت نیاز، تجویز پیلو کارپین تنها با مشورت پزشک معالج صورت میگیرد. برخی داروهایی که در درمان MS استفاده میشود سرکوب‌گر سیستم ایمنی بوده و خطر عفونت‌های فرصت‌طلب و ایجاد سرطان را در بیماران افزایش می‌دهد. لذا به دلیل ضعف سیستم ایمنی در اثر داروها، باید از ایجاد و پیشرفت عفونت‌های دندانی در این بیماران پیشگیری کرد.
در این بیماری به علت اختلالات حرکتی، توانایی حفظ بهداشت دهان کاهش می‌یابد. در نقص حرکتی بارز، مسواک برقی و وسایل بهداشت دهان با دسته های بزرگ می‌تواند کمک کننده باشند و برنامه بهداشت دهان نیازمند دخالت اعضای خانواده یا پرستار بیمار است. انجام درمان‌های پروتز دندانی پیچیده نیز تحت تاثیر توانایی بیمار در حفظ بهداشت دهان قرار میگیرد.
بیمارِ دچار محدودیت حرکتی، برای انتقال از ویلچر به یونیت دندانپزشکی و برخاستن از یونیت نیاز به کمک فیزیکی دارد. قبل از اقدامات دندانپزشکی باید میزان اختلال عملکرد حرکتی بیماران ارزیابی شود، چرا که شدت نقص حرکتی بیماران طرح درمان را دیکته میکند. بیماران دارای نقص حرکتی و عوارض بینایی مزمن ASA III در نظر گرفته می‌شوند. بیمارانی که اسپاسم و نقص حرکتی کمتری دارند درمان دندانپزشکی معمول را دریافت می‌کنند، اما در دوره‌های بازگشت و عود (relapsing) بیماری، به علت محدودیت حرکتی و مشکلات احتمالی راه هوایی تنها با مشورت پزشک اقدامات اورژانس دندانپزشکی برای بیماران انجام میشود. این اقدامات نیز با توجه به ملاحظات مربوط به داروهای مصرفی به خصوص کورتیکواستروئیدها انجام میشود.
اختلالات روان‌پزشکی و مشکلات ارتباطی در فاز پیشرفته ناشایع نیست. جهت ارزیابی خطر می‌توان در رابطه با حرکات غیرقابل کنترل، همکاری ضعیف یا مشکلات ارتباطی از پزشک معالج مشورت گرفت. باید در نظر داشت که به علت حرکات غیر ارادی فک پایین و دردهای فکی صورتی ممکن است طرح درمان دندانپزشکی تحت تاثیر قرار بگیرد. جهت مشخص کردن موقعیت دردهای فک و صورت، قبل از کشیدن یا درمان ریشه دندان‌ها، تمامی ابزارهای تشخیصی دندانپزشکی باید استفاده شود تا درمان‌های غیرضروری دندانی انجام نشود.
Forwarded from پایگاه خبری دندانه 🌈
⭕️⭕️⭕️ اطلاع رسانی در رابطه با #سرطان_دهان
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان،فک و صورت
به علت نقش مهم تشخیص زودهنگام سرطان دهان در افزایش امید به زندگی و کاهش مشکلات ناشی از درمان این بیماری ،کشورهای مختلف روز، ماه یا هفته ای خاص را به اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان اختصاص داده اند .برای مثال در کشور امریکا انجمن های دندانپزشکی ماه آوریل را به این منظور انتخاب کرده اند و در بریتانیا نوامبر ماه اطلاع رسانی درباره ی سرطان دهان است.در کشور ما نیز آخرین هفته ی دی ماه به این مسئله اختصاص دارد .در این هفته بروشور ،پمفلت و پوسترهایی توسط انجمنهای دندانپزشکی، موسسات خیریه و نهادهای دولتی در اختیار بیماران و دندانپزشکان قرار داده شده و برنامه های رایگان غربالگری سلامت دهان انجام میشود .در کشور بریتانیا کمپین لب های آبی مردم را جهت مشارکت در این طرح به گرفتن عکسهای سلفی با لب های آبی و انتشار آن در فضای مجازی تشویق میکند .گاه تی شرت ها و مچ بندهای مخصوصی نیز جهت اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان تهیه میشود و در اختیار مردم قرار میگیرد .
آشنا کردن بیماران با اهمیت ویزیت های دوره ای دندانپزشکی جهت تشخیص زودهنگام ضایعات مشکوک به سرطان از جمله وظایف دندانپزشک است .هم چنین بیماران باید با عوامل خطر سرطان دهان که در راس آن دخانیات قرار دارد آشنا شوند .دندانپزشکان میتوانند با نصب پوستر در مطب و تهیه ی پمفلت ، بیماران را از علائم و نشانه های اولیه ی سرطان آگاه کنند که در صورت مشاهده ی این علائم در فواصل بین ویزیت های سالیانه ،بیمار در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کند .ما دندانپزشکان میتوانیم در کنار تبلیغات وسیع در حوزه ی ایمپلنت و زیبایی بخشی از پمفلتها ،چند صفحه از سایت یا چند پست اینستاگرامی خود را به اطلاع رسانی در مورد عوامل خطر و علائم اولیه سرطان دهان اختصاص بدهیم و بدین ترتیب به بخشی از تعهدات خود در رابطه با حفظ سلامت دهان بیماران جامه ی عمل بپوشانیم .
✅پایگاه خبری دندانه، رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان،فک و صورت
به علت نقش مهم تشخیص زودهنگام سرطان دهان در افزایش امید به زندگی و کاهش مشکلات ناشی از درمان این بیماری ،کشورهای مختلف روز، ماه یا هفته ای خاص را به اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان اختصاص داده اند .برای مثال در کشور امریکا انجمن های دندانپزشکی ماه آوریل را به این منظور انتخاب کرده اند و در بریتانیا نوامبر ماه اطلاع رسانی درباره ی سرطان دهان است.در کشور ما نیز آخرین هفته ی دی ماه به این مسئله اختصاص دارد .در این هفته بروشور ،پمفلت و پوسترهایی توسط انجمنهای دندانپزشکی، موسسات خیریه و نهادهای دولتی در اختیار بیماران و دندانپزشکان قرار داده شده و برنامه های رایگان غربالگری سلامت دهان انجام میشود .در کشور بریتانیا کمپین لب های آبی مردم را جهت مشارکت در این طرح به گرفتن عکسهای سلفی با لب های آبی و انتشار آن در فضای مجازی تشویق میکند .گاه تی شرت ها و مچ بندهای مخصوصی نیز جهت اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان تهیه میشود و در اختیار مردم قرار میگیرد .
آشنا کردن بیماران با اهمیت ویزیت های دوره ای دندانپزشکی جهت تشخیص زودهنگام ضایعات مشکوک به سرطان از جمله وظایف دندانپزشک است .هم چنین بیماران باید با عوامل خطر سرطان دهان که در راس آن دخانیات قرار دارد آشنا شوند .دندانپزشکان میتوانند با نصب پوستر در مطب و تهیه ی پمفلت ، بیماران را از علائم و نشانه های اولیه ی سرطان آگاه کنند که در صورت مشاهده ی این علائم در فواصل بین ویزیت های سالیانه ،بیمار در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کند .ما دندانپزشکان میتوانیم در کنار تبلیغات وسیع در حوزه ی ایمپلنت و زیبایی بخشی از پمفلتها ،چند صفحه از سایت یا چند پست اینستاگرامی خود را به اطلاع رسانی در مورد عوامل خطر و علائم اولیه سرطان دهان اختصاص بدهیم و بدین ترتیب به بخشی از تعهدات خود در رابطه با حفظ سلامت دهان بیماران جامه ی عمل بپوشانیم .
✅پایگاه خبری دندانه، رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
⭕️⭕️⭕️ اطلاع رسانی در رابطه با #سرطان_دهان
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان،فک و صورت
به علت نقش مهم تشخیص زودهنگام سرطان دهان در افزایش امید به زندگی و کاهش مشکلات ناشی از درمان این بیماری ،کشورهای مختلف روز، ماه یا هفته ای خاص را به اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان اختصاص داده اند .برای مثال در کشور امریکا انجمن های دندانپزشکی ماه آوریل را به این منظور انتخاب کرده اند و در بریتانیا نوامبر ماه اطلاع رسانی درباره ی سرطان دهان است.در کشور ما نیز آخرین هفته ی دی ماه به این مسئله اختصاص دارد .در این هفته بروشور ،پمفلت و پوسترهایی توسط انجمنهای دندانپزشکی، موسسات خیریه و نهادهای دولتی در اختیار بیماران و دندانپزشکان قرار داده شده و برنامه های رایگان غربالگری سلامت دهان انجام میشود .در کشور بریتانیا کمپین لب های آبی مردم را جهت مشارکت در این طرح به گرفتن عکسهای سلفی با لب های آبی و انتشار آن در فضای مجازی تشویق میکند .گاه تی شرت ها و مچ بندهای مخصوصی نیز جهت اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان تهیه میشود و در اختیار مردم قرار میگیرد .
آشنا کردن بیماران با اهمیت ویزیت های دوره ای دندانپزشکی جهت تشخیص زودهنگام ضایعات مشکوک به سرطان از جمله وظایف دندانپزشک است .هم چنین بیماران باید با عوامل خطر سرطان دهان که در راس آن دخانیات قرار دارد آشنا شوند .دندانپزشکان میتوانند با نصب پوستر در مطب و تهیه ی پمفلت ، بیماران را از علائم و نشانه های اولیه ی سرطان آگاه کنند که در صورت مشاهده ی این علائم در فواصل بین ویزیت های سالیانه ،بیمار در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کند .ما دندانپزشکان میتوانیم در کنار تبلیغات وسیع در حوزه ی ایمپلنت و زیبایی بخشی از پمفلتها ،چند صفحه از سایت یا چند پست اینستاگرامی خود را به اطلاع رسانی در مورد عوامل خطر و علائم اولیه سرطان دهان اختصاص بدهیم و بدین ترتیب به بخشی از تعهدات خود در رابطه با حفظ سلامت دهان بیماران جامه ی عمل بپوشانیم .
✅پایگاه خبری دندانه، رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان،فک و صورت
به علت نقش مهم تشخیص زودهنگام سرطان دهان در افزایش امید به زندگی و کاهش مشکلات ناشی از درمان این بیماری ،کشورهای مختلف روز، ماه یا هفته ای خاص را به اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان اختصاص داده اند .برای مثال در کشور امریکا انجمن های دندانپزشکی ماه آوریل را به این منظور انتخاب کرده اند و در بریتانیا نوامبر ماه اطلاع رسانی درباره ی سرطان دهان است.در کشور ما نیز آخرین هفته ی دی ماه به این مسئله اختصاص دارد .در این هفته بروشور ،پمفلت و پوسترهایی توسط انجمنهای دندانپزشکی، موسسات خیریه و نهادهای دولتی در اختیار بیماران و دندانپزشکان قرار داده شده و برنامه های رایگان غربالگری سلامت دهان انجام میشود .در کشور بریتانیا کمپین لب های آبی مردم را جهت مشارکت در این طرح به گرفتن عکسهای سلفی با لب های آبی و انتشار آن در فضای مجازی تشویق میکند .گاه تی شرت ها و مچ بندهای مخصوصی نیز جهت اطلاع رسانی در رابطه با سرطان دهان تهیه میشود و در اختیار مردم قرار میگیرد .
آشنا کردن بیماران با اهمیت ویزیت های دوره ای دندانپزشکی جهت تشخیص زودهنگام ضایعات مشکوک به سرطان از جمله وظایف دندانپزشک است .هم چنین بیماران باید با عوامل خطر سرطان دهان که در راس آن دخانیات قرار دارد آشنا شوند .دندانپزشکان میتوانند با نصب پوستر در مطب و تهیه ی پمفلت ، بیماران را از علائم و نشانه های اولیه ی سرطان آگاه کنند که در صورت مشاهده ی این علائم در فواصل بین ویزیت های سالیانه ،بیمار در اسرع وقت به دندانپزشک مراجعه کند .ما دندانپزشکان میتوانیم در کنار تبلیغات وسیع در حوزه ی ایمپلنت و زیبایی بخشی از پمفلتها ،چند صفحه از سایت یا چند پست اینستاگرامی خود را به اطلاع رسانی در مورد عوامل خطر و علائم اولیه سرطان دهان اختصاص بدهیم و بدین ترتیب به بخشی از تعهدات خود در رابطه با حفظ سلامت دهان بیماران جامه ی عمل بپوشانیم .
✅پایگاه خبری دندانه، رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
Forwarded from پایگاه خبری دندانه 🌈
⭕️⭕️⭕️نکاتی کاربردی و مهم در درمان دندانپزشکی بیماران مبتلا به #آلزایمر
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
چندی پیش در رسانه‌های جمعی، اخباری در رابطه با نتایج یک مطالعه آزمایشگاهی و تاثیر یکی از داروهای آلزایمر بر تحریک سلول‌های بنیادی پالپ جهت ساخت عاج و مینای دندان منتشر شد. شنیدن این اخبار در رابطه با داروهای آلزایمر بهانه‌ای بود که اندکی به یاد مشکلات متعدد بیماران مبتلا به آلزایمر در زمینه بهداشت و سلامت دهان و دندان بیفتیم. بله، اگرچه در مطالعات آزمایشگاهی داروی آلزایمر می‌تواند موجب عاج سازی شود، اما در دنیای پرچالش درمان بالینی این بیماران، تاثیر منفی آلزایمر بر سلامت دهان و دندان اغلب مورد غفلت و فراموشی دندانپزشکان قرار میگیرد. از آن جایی که ارائه طرح درمان و انجام اقدامات دندانپزشکی بیماران سیستمیک که نیاز به ملاحظات خاص پزشکی دارند در حیطه تخصص بیماریهای دهان، فک و صورت قرار دارد، این خبر بهانه‌ای شد تا در اینجا به بیان نکاتی کاربردی و مهم در رابطه با درمان دندانپزشکی بیماران مبتلا به آلزایمر بپردازیم.
امروزه با افزایش جمعیت مسن، تعداد بیماران مبتلا به آلزایمر که نیاز به مراقبت‌های دندانپزشکی دارند در حال افزایش است. در این بیماران، از یک سو به دلیل مشکلات شناختی، ناتوانی در موقعیت‌یابی، از دست دادن زودهنگام حافظه و همچنین ناتوانی‌های حرکتی، رعایت بهداشت دهان و دندان به خطر می‌افتد و از سوی دیگر بیماران به دلیل عوارض جانبی داروهای مصرفی، به خشکی دهان مستعد می‌شوند. برآیند این شرایط منجر به افزایش شیوع پوسیدگی‌های دندانی، پریودنتیت و کاندیدیازیس میشود. همچنین به دلیل رفتارهای تهاجمی، سرگردانی و ناتوانی‌های حرکتی، وقوع حوادث و زمین خوردگی و در نتیجه صدمات دهان، فک و صورت نیز در این بیماران افزایش می‌یابد. باید به یاد داشت که به علت عوارض دارویی و حرکات ناهماهنگ عضلات جونده، ترومای مزمن ناشی از پروتز دندانی و متعاقب با آن، استعداد ابتلا به انواع بیماریهای مختلف دهان نیز در بیماران مبتلا به آلزایمر بیشتر است.
جهت انجام اقدامات دندانپزشکی برای بیماران مبتلا به آلزایمر، اطلاع از مرحله بیماری، داروهای مصرفی (عوارض دهانی و تداخلات دارویی) و سطح شناختی بیمار بسیار مهم است. برای مثال در این بیماران، درمان‌های پروتز کامل با مشکلات فراوانی رو‌به‌رو میشود و در مراحل پیشرفته‌تر پروتز دندانی متحرک به علت آسیب فرد به خودش برداشته میشود .
نکته بسیار مهم، انجام اقدامات دندانی پیچیده پیش از تبدیل شرایط خفیف آلزایمر به وضعیت‌های متوسط و پیشرفته بیماری است؛ زیرا در مراحل دمانس خفیف انجام درمان‌های دندانپزشکی به مراتب آسان‌تر خواهد بود. ارتباط غیرکلامی، استفاده از جملات کوتاه، توجه به وضعیت بدن و حرکات صورت نکاتی است که توجه به آنها می‌تواند برای تسهیل درمان‌های دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر راهگشا باشد.
در پایان باید بگویم که دندانپزشکان همواره باید به خاطر داشته باشند که در فرایند درمان دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر جلسات پیگیری سه ماهه، پروفیلاکسی، ژل فلوراید، آموزش بهداشت و تنظیم پروتز کامل را حتما مد نظر قرار دهند. (لینک تصویر https://goo.gl/fTzmpH)
✅دندانه؛ رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
چندی پیش در رسانه‌های جمعی، اخباری در رابطه با نتایج یک مطالعه آزمایشگاهی و تاثیر یکی از داروهای آلزایمر بر تحریک سلول‌های بنیادی پالپ جهت ساخت عاج و مینای دندان منتشر شد. شنیدن این اخبار در رابطه با داروهای آلزایمر بهانه‌ای بود که اندکی به یاد مشکلات متعدد بیماران مبتلا به آلزایمر در زمینه بهداشت و سلامت دهان و دندان بیفتیم. بله، اگرچه در مطالعات آزمایشگاهی داروی آلزایمر می‌تواند موجب عاج سازی شود، اما در دنیای پرچالش درمان بالینی این بیماران، تاثیر منفی آلزایمر بر سلامت دهان و دندان اغلب مورد غفلت و فراموشی دندانپزشکان قرار میگیرد. از آن جایی که ارائه طرح درمان و انجام اقدامات دندانپزشکی بیماران سیستمیک که نیاز به ملاحظات خاص پزشکی دارند در حیطه تخصص بیماریهای دهان، فک و صورت قرار دارد، این خبر بهانه‌ای شد تا در اینجا به بیان نکاتی کاربردی و مهم در رابطه با درمان دندانپزشکی بیماران مبتلا به آلزایمر بپردازیم.
امروزه با افزایش جمعیت مسن، تعداد بیماران مبتلا به آلزایمر که نیاز به مراقبت‌های دندانپزشکی دارند در حال افزایش است. در این بیماران، از یک سو به دلیل مشکلات شناختی، ناتوانی در موقعیت‌یابی، از دست دادن زودهنگام حافظه و همچنین ناتوانی‌های حرکتی، رعایت بهداشت دهان و دندان به خطر می‌افتد و از سوی دیگر بیماران به دلیل عوارض جانبی داروهای مصرفی، به خشکی دهان مستعد می‌شوند. برآیند این شرایط منجر به افزایش شیوع پوسیدگی‌های دندانی، پریودنتیت و کاندیدیازیس میشود. همچنین به دلیل رفتارهای تهاجمی، سرگردانی و ناتوانی‌های حرکتی، وقوع حوادث و زمین خوردگی و در نتیجه صدمات دهان، فک و صورت نیز در این بیماران افزایش می‌یابد. باید به یاد داشت که به علت عوارض دارویی و حرکات ناهماهنگ عضلات جونده، ترومای مزمن ناشی از پروتز دندانی و متعاقب با آن، استعداد ابتلا به انواع بیماریهای مختلف دهان نیز در بیماران مبتلا به آلزایمر بیشتر است.
جهت انجام اقدامات دندانپزشکی برای بیماران مبتلا به آلزایمر، اطلاع از مرحله بیماری، داروهای مصرفی (عوارض دهانی و تداخلات دارویی) و سطح شناختی بیمار بسیار مهم است. برای مثال در این بیماران، درمان‌های پروتز کامل با مشکلات فراوانی رو‌به‌رو میشود و در مراحل پیشرفته‌تر پروتز دندانی متحرک به علت آسیب فرد به خودش برداشته میشود .
نکته بسیار مهم، انجام اقدامات دندانی پیچیده پیش از تبدیل شرایط خفیف آلزایمر به وضعیت‌های متوسط و پیشرفته بیماری است؛ زیرا در مراحل دمانس خفیف انجام درمان‌های دندانپزشکی به مراتب آسان‌تر خواهد بود. ارتباط غیرکلامی، استفاده از جملات کوتاه، توجه به وضعیت بدن و حرکات صورت نکاتی است که توجه به آنها می‌تواند برای تسهیل درمان‌های دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر راهگشا باشد.
در پایان باید بگویم که دندانپزشکان همواره باید به خاطر داشته باشند که در فرایند درمان دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر جلسات پیگیری سه ماهه، پروفیلاکسی، ژل فلوراید، آموزش بهداشت و تنظیم پروتز کامل را حتما مد نظر قرار دهند. (لینک تصویر https://goo.gl/fTzmpH)
✅دندانه؛ رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
⭕️⭕️⭕️نکاتی کاربردی و مهم در درمان دندانپزشکی بیماران مبتلا به #آلزایمر
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
چندی پیش در رسانه‌های جمعی، اخباری در رابطه با نتایج یک مطالعه آزمایشگاهی و تاثیر یکی از داروهای آلزایمر بر تحریک سلول‌های بنیادی پالپ جهت ساخت عاج و مینای دندان منتشر شد. شنیدن این اخبار در رابطه با داروهای آلزایمر بهانه‌ای بود که اندکی به یاد مشکلات متعدد بیماران مبتلا به آلزایمر در زمینه بهداشت و سلامت دهان و دندان بیفتیم. بله، اگرچه در مطالعات آزمایشگاهی داروی آلزایمر می‌تواند موجب عاج سازی شود، اما در دنیای پرچالش درمان بالینی این بیماران، تاثیر منفی آلزایمر بر سلامت دهان و دندان اغلب مورد غفلت و فراموشی دندانپزشکان قرار میگیرد. از آن جایی که ارائه طرح درمان و انجام اقدامات دندانپزشکی بیماران سیستمیک که نیاز به ملاحظات خاص پزشکی دارند در حیطه تخصص بیماریهای دهان، فک و صورت قرار دارد، این خبر بهانه‌ای شد تا در اینجا به بیان نکاتی کاربردی و مهم در رابطه با درمان دندانپزشکی بیماران مبتلا به آلزایمر بپردازیم.
امروزه با افزایش جمعیت مسن، تعداد بیماران مبتلا به آلزایمر که نیاز به مراقبت‌های دندانپزشکی دارند در حال افزایش است. در این بیماران، از یک سو به دلیل مشکلات شناختی، ناتوانی در موقعیت‌یابی، از دست دادن زودهنگام حافظه و همچنین ناتوانی‌های حرکتی، رعایت بهداشت دهان و دندان به خطر می‌افتد و از سوی دیگر بیماران به دلیل عوارض جانبی داروهای مصرفی، به خشکی دهان مستعد می‌شوند. برآیند این شرایط منجر به افزایش شیوع پوسیدگی‌های دندانی، پریودنتیت و کاندیدیازیس میشود. همچنین به دلیل رفتارهای تهاجمی، سرگردانی و ناتوانی‌های حرکتی، وقوع حوادث و زمین خوردگی و در نتیجه صدمات دهان، فک و صورت نیز در این بیماران افزایش می‌یابد. باید به یاد داشت که به علت عوارض دارویی و حرکات ناهماهنگ عضلات جونده، ترومای مزمن ناشی از پروتز دندانی و متعاقب با آن، استعداد ابتلا به انواع بیماریهای مختلف دهان نیز در بیماران مبتلا به آلزایمر بیشتر است.
جهت انجام اقدامات دندانپزشکی برای بیماران مبتلا به آلزایمر، اطلاع از مرحله بیماری، داروهای مصرفی (عوارض دهانی و تداخلات دارویی) و سطح شناختی بیمار بسیار مهم است. برای مثال در این بیماران، درمان‌های پروتز کامل با مشکلات فراوانی رو‌به‌رو میشود و در مراحل پیشرفته‌تر پروتز دندانی متحرک به علت آسیب فرد به خودش برداشته میشود .
نکته بسیار مهم، انجام اقدامات دندانی پیچیده پیش از تبدیل شرایط خفیف آلزایمر به وضعیت‌های متوسط و پیشرفته بیماری است؛ زیرا در مراحل دمانس خفیف انجام درمان‌های دندانپزشکی به مراتب آسان‌تر خواهد بود. ارتباط غیرکلامی، استفاده از جملات کوتاه، توجه به وضعیت بدن و حرکات صورت نکاتی است که توجه به آنها می‌تواند برای تسهیل درمان‌های دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر راهگشا باشد.
در پایان باید بگویم که دندانپزشکان همواره باید به خاطر داشته باشند که در فرایند درمان دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر جلسات پیگیری سه ماهه، پروفیلاکسی، ژل فلوراید، آموزش بهداشت و تنظیم پروتز کامل را حتما مد نظر قرار دهند. (لینک تصویر https://goo.gl/fTzmpH)
✅دندانه؛ رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان، فک و صورت
چندی پیش در رسانه‌های جمعی، اخباری در رابطه با نتایج یک مطالعه آزمایشگاهی و تاثیر یکی از داروهای آلزایمر بر تحریک سلول‌های بنیادی پالپ جهت ساخت عاج و مینای دندان منتشر شد. شنیدن این اخبار در رابطه با داروهای آلزایمر بهانه‌ای بود که اندکی به یاد مشکلات متعدد بیماران مبتلا به آلزایمر در زمینه بهداشت و سلامت دهان و دندان بیفتیم. بله، اگرچه در مطالعات آزمایشگاهی داروی آلزایمر می‌تواند موجب عاج سازی شود، اما در دنیای پرچالش درمان بالینی این بیماران، تاثیر منفی آلزایمر بر سلامت دهان و دندان اغلب مورد غفلت و فراموشی دندانپزشکان قرار میگیرد. از آن جایی که ارائه طرح درمان و انجام اقدامات دندانپزشکی بیماران سیستمیک که نیاز به ملاحظات خاص پزشکی دارند در حیطه تخصص بیماریهای دهان، فک و صورت قرار دارد، این خبر بهانه‌ای شد تا در اینجا به بیان نکاتی کاربردی و مهم در رابطه با درمان دندانپزشکی بیماران مبتلا به آلزایمر بپردازیم.
امروزه با افزایش جمعیت مسن، تعداد بیماران مبتلا به آلزایمر که نیاز به مراقبت‌های دندانپزشکی دارند در حال افزایش است. در این بیماران، از یک سو به دلیل مشکلات شناختی، ناتوانی در موقعیت‌یابی، از دست دادن زودهنگام حافظه و همچنین ناتوانی‌های حرکتی، رعایت بهداشت دهان و دندان به خطر می‌افتد و از سوی دیگر بیماران به دلیل عوارض جانبی داروهای مصرفی، به خشکی دهان مستعد می‌شوند. برآیند این شرایط منجر به افزایش شیوع پوسیدگی‌های دندانی، پریودنتیت و کاندیدیازیس میشود. همچنین به دلیل رفتارهای تهاجمی، سرگردانی و ناتوانی‌های حرکتی، وقوع حوادث و زمین خوردگی و در نتیجه صدمات دهان، فک و صورت نیز در این بیماران افزایش می‌یابد. باید به یاد داشت که به علت عوارض دارویی و حرکات ناهماهنگ عضلات جونده، ترومای مزمن ناشی از پروتز دندانی و متعاقب با آن، استعداد ابتلا به انواع بیماریهای مختلف دهان نیز در بیماران مبتلا به آلزایمر بیشتر است.
جهت انجام اقدامات دندانپزشکی برای بیماران مبتلا به آلزایمر، اطلاع از مرحله بیماری، داروهای مصرفی (عوارض دهانی و تداخلات دارویی) و سطح شناختی بیمار بسیار مهم است. برای مثال در این بیماران، درمان‌های پروتز کامل با مشکلات فراوانی رو‌به‌رو میشود و در مراحل پیشرفته‌تر پروتز دندانی متحرک به علت آسیب فرد به خودش برداشته میشود .
نکته بسیار مهم، انجام اقدامات دندانی پیچیده پیش از تبدیل شرایط خفیف آلزایمر به وضعیت‌های متوسط و پیشرفته بیماری است؛ زیرا در مراحل دمانس خفیف انجام درمان‌های دندانپزشکی به مراتب آسان‌تر خواهد بود. ارتباط غیرکلامی، استفاده از جملات کوتاه، توجه به وضعیت بدن و حرکات صورت نکاتی است که توجه به آنها می‌تواند برای تسهیل درمان‌های دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر راهگشا باشد.
در پایان باید بگویم که دندانپزشکان همواره باید به خاطر داشته باشند که در فرایند درمان دندانی بیماران مبتلا به آلزایمر جلسات پیگیری سه ماهه، پروفیلاکسی، ژل فلوراید، آموزش بهداشت و تنظیم پروتز کامل را حتما مد نظر قرار دهند. (لینک تصویر https://goo.gl/fTzmpH)
✅دندانه؛ رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
⭕️⭕️⭕️داروهای OTC و زخم‌های دهان
↙️ دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان و فک و صورت
داروهای بدون نسخه (OTC) برخی از اقلام دارویی هستند که می‌توان آنها را بدون تجویز پزشک از داروخانه‌ها تهیه نمود. آیا می‌توان برای زخم‌های دهان نیز به صورت بدون نسخه از داروخانه‌ها دارو تهیه کرد؟ پاسخ ساده است. بسیاری از بیماران مبتلا به زخم‌های مخاط دهان، با تصور ابتلا به #آفت به داروخانه‌ها مراجعه کرده و داروهایی را به صورت OTC تهیه می‌کنند که نه تنها منجر به درمان بیماری نمی‌شود، بلکه گاه فرایند تشخیص را به تعویق انداخته و در بعضی موارد حتی مضر نیز هستند. از آنجایی که طیف وسیعی از بیماران انواع گوناگونی از #زخم های دهانی را «آفت» می‌نامند، صرف اینکه بیمار ابراز کند مبتلا به آفت شده، نمی‌توان بدون معاینه برای او داروهای زخم‌های آفتی را تجویز کرد.
از سوی دیگر برخی از دندانپزشکان و پزشکان نیز انواع متفاوتی از زخم‌های دهانی را به اشتباه با تشخیص «آفت» درمان می‌کنند که می‌تواند فرایند تشخیص و درمان را به تعویق بیندازد. در این موارد در صورتی که دندانپزشک یا پزشک شناخت کافی از زخم‌های دهانی ندارد، بهتر است هر چه سریع‌تر بیمار را به متخصصین بیماریهای دهان، فک و صورت ارجاع دهد.
باید این نکته را متذکر شد که برخی از سرطان‌های دهان، بیماریهای خود ایمنی و عفونت‌های ویروسی و قارچی نیز به صورت زخم‌های دهانی بروز می‌کنند و عدم ارجاع، تشخیص و درمان به‌هنگام این بیماری‌ها می‌تواند بسیار مخاطره‌آمیز باشد. هم چنین گاه زخم‌های دهانی اولین نشانهٔ ابتلا به بیماری سیستمیک (داخلی) هستند و لذا نباید به سادگی از کنار این زخم‌ها گذر کرد.
در پایان باید این نکته را افزود که حتی اگر تشخیص آفت برای زخم‌های دهانی بیمار قطعی باشد، باید شرایط زمینه‌ساز و علل عود زخم‌ها بررسی شود و نمی‌توان تنها به درمان‌های علامتی بسنده نمود.
✅دندانه؛ رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel
↙️ دکتر #شیلان_صلاح
متخصص بیماریهای دهان و فک و صورت
داروهای بدون نسخه (OTC) برخی از اقلام دارویی هستند که می‌توان آنها را بدون تجویز پزشک از داروخانه‌ها تهیه نمود. آیا می‌توان برای زخم‌های دهان نیز به صورت بدون نسخه از داروخانه‌ها دارو تهیه کرد؟ پاسخ ساده است. بسیاری از بیماران مبتلا به زخم‌های مخاط دهان، با تصور ابتلا به #آفت به داروخانه‌ها مراجعه کرده و داروهایی را به صورت OTC تهیه می‌کنند که نه تنها منجر به درمان بیماری نمی‌شود، بلکه گاه فرایند تشخیص را به تعویق انداخته و در بعضی موارد حتی مضر نیز هستند. از آنجایی که طیف وسیعی از بیماران انواع گوناگونی از #زخم های دهانی را «آفت» می‌نامند، صرف اینکه بیمار ابراز کند مبتلا به آفت شده، نمی‌توان بدون معاینه برای او داروهای زخم‌های آفتی را تجویز کرد.
از سوی دیگر برخی از دندانپزشکان و پزشکان نیز انواع متفاوتی از زخم‌های دهانی را به اشتباه با تشخیص «آفت» درمان می‌کنند که می‌تواند فرایند تشخیص و درمان را به تعویق بیندازد. در این موارد در صورتی که دندانپزشک یا پزشک شناخت کافی از زخم‌های دهانی ندارد، بهتر است هر چه سریع‌تر بیمار را به متخصصین بیماریهای دهان، فک و صورت ارجاع دهد.
باید این نکته را متذکر شد که برخی از سرطان‌های دهان، بیماریهای خود ایمنی و عفونت‌های ویروسی و قارچی نیز به صورت زخم‌های دهانی بروز می‌کنند و عدم ارجاع، تشخیص و درمان به‌هنگام این بیماری‌ها می‌تواند بسیار مخاطره‌آمیز باشد. هم چنین گاه زخم‌های دهانی اولین نشانهٔ ابتلا به بیماری سیستمیک (داخلی) هستند و لذا نباید به سادگی از کنار این زخم‌ها گذر کرد.
در پایان باید این نکته را افزود که حتی اگر تشخیص آفت برای زخم‌های دهانی بیمار قطعی باشد، باید شرایط زمینه‌ساز و علل عود زخم‌ها بررسی شود و نمی‌توان تنها به درمان‌های علامتی بسنده نمود.
✅دندانه؛ رسانه اول دندانپزشکی ایران
⭕️ @dandanechannel