Нужно иметь в виду, что Д-димер - высокочувствительный показатель, но неспецифичный. Это означает, что он повышается не только при тромбозе, но и при других состояниях. В том числе, при травмах, инфекционных, воспалительных заболеваниях, да и у просто курящих, пожилых людей и беременных женщин.
Дело в том, что процесс образования и разрушения тромбов присутствует и в нормальной обычной жизни человека, как компонент физиологического баланса свертывающей и противосвертывающей систем. Патологический тромбоз - это уже совсем другое состояние, когда этот баланс резко нарушается.
Есть работы по сопоставлению уровня Д-димера с исследованием сосудов. Оказалось, что реальный тромбоз (или эмболия) были обнаружены только у 17-30% пациентов с повышенным д-димером.
Поэтому любая цифра в любом анализе никогда не трактуется сама по себе, в отрыве от всего необходимого комплекса данных о состоянии человека.
Существенным повышением Д-димера, которое может действительно указывать на патологическое тромбообразование и разрушение этих тромбов считается превышение нормы (референса) более чем в 3-4 раза. Ниже - повышение несущественное, и скорее всего, связано с прочими причинами.
При этом нужно учитывать, что методы определения Д-димера в лабораториях разные, и референсные значения тоже.