View in Telegram
انجمن علمی قلب و عروق
خانم ۵۲ ساله دیابتی با تشخیص Anterior STEMI، سه روز قبل استرپتوکیناز دریافت کرده است. نیم ساعت قبل مجدداً دچار درد قفسه سینه بدون تغییرات نوار قلب شده است. برای تشخیص MI مجدد، کدام آزمایش موثر‌تر است؟
پاسخ: گزینهٔ ب) کراتین فسفوکیناز (CK) در مدت ۴ تا ۸ ساعت پس از انفارکتوس میوکارد افزایش می‌یابد و در عرض ۴۸ تا ۷۲ ساعت به حد طبیعی بازگردد (بنابراین در شرایط این تست بهترین روش تشخیص انفارکتوس است). 🧪اندازه گیری ایزوآنزیم MB از CK برای تشخیص MI اختصاصی‌تر است. ایزوآنزیم MB می‌تواند در اثر عمل جراحی بر روی قلب، میوکاردیت، کاردیوورسیون الکتریکی افزایش نشان می‌دهد. بنابراین در این تست اگر این خانم ۵ روز قبل دچار MI و افزایش CK شده باشد، اکنون ممکن است بار دیگر آنزیم وی افزایش یابد. به دنبال STEMI، مقادیر cTnT و cTnI در خون افزایش می‌یابند. در حال حاضر cTnT و cTnI شاخص‌های بیوشیمیایی انتخابی برای تشخیص MI هستند. مقادیر cTnI و cTnT برای ۷ تا ۱۰ روز پس از STEMI بالا می‌مانند. بنابراین در بیمار این تست نمی‌توان از تروپونین‌ها برای تشخیص MI استفاده کرد. 🩺در کانال انجمن علمی قلب و عروق 🫀 با ما همراه باشید... | @Cardiology_Association |
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Telegram Center
Telegram Center
Channel