🔵پاسخ سوال شماره #۱ از
#سری_تابستانه مسابقه
#online_clinic :
◽️گزینه 3
◽️🔸این دختر بچه از tinea corporis رنج میبرد. مشخصات زخم پوستی شامل زخم حلقوی با حدود کاملا مشخص است که دارای مرکز مسطح، اریتم و حاشیه ی فلس دار است. حلقه های هم مرکز تقریبا اختصاصی برای عفونت با تینه آ است.
تینه آ یک نوع قارچ است که می تواند روی پوست، مو یا ناخن ها رشد کند. این قارچ به صورت مدور رشد می کند، به طوریکه به نظر می رسد پوست در مرکز عفونت حالتی طبیعی دارد. بنابراین عفونت با این قارچ به شکل حلقه است.
🔸در لبه ی این حلقه، پوست برجسته، ملتهب، قرمز و فلس مانند می شود. در بعضی افراد، این گونه به نظر می رسد که یک کرم زیر پوست قرار دارد. به همین دلیل اغلب به عفونت های تینه آ، حلقه ی کرم نیز می گویند، در حالی که هیچ کرمی زیر پوست وجود ندارد.
🔸آماده کردن KOH از برش های عمودی پوست می تواند برای تایید تشخیص بر اساس مشاهدات بالینی و یا وقتی که تشخیص اختصاصی نیست استفاده شود. برش های عمودی و کشت برای تشخیص gold standard هستند.
⛔️رد گزینه الف:
یکی از اشکال مختلف درماتیت nummular eczema است که مشخصات آن هم زخم های خارشی گرد و یا بیضی است.
معمولا با پلاک های قرمز به اندازه ی سکه و شکل تخم مرغی که معمولا مزمن یا عود کننده است مشخص می شود که می تواند در تنه، اندام، صورت و دست ها دیده شود.
در کودکان معمولا افتراق nummular eczema از tinea corporis باید صورت گیرد.
👈با توجه به شکل زخم ها که در تصویر آمده است و فلس دار بودن آنها و همچنین آزمایش های زیر نور uv که برای بعضی از قارچ ها از جمله تینه آ کورپوریس رنگ سبز فلورسانس را نشان می دهد تشخیص tinea corporis می باشد.
🌺از توجه شما سپاسگزاریم
🌺✅ @NajafianRazavi_ir