Осмотр раненого в «жёлтой» зоне. Часть 1.
Самое важное в помощи - это умение правильно её оказывать. И самое ценное здесь - это чёткое понимание целей ваших действий.
Разберитесь в основных жизнеугрожающих видах ранений, опасных местах, где проходят крупные сосуды и жизненно важные органы. Понимая это, вы будете чувствовать себя увереннее в своих действиях.
По инструкциям, осмотр проводится в 3 этапа: быстрый, первичный и повторный.
Перед осмотром изолируйте боевые средства (оружие в сторону или на предохранитель). Помните о контроле неба!
1. Быстрый осмотр. (1,5-2 мин.)
Цель - распознать и начать лечение критически опасных состояний, при которых смерть наступит в течение нескольких минут.
- жизнеугрожающее наружное кровотечение,
- нарушение проходимости дыхательных путей,
- отсутствие дыхания.
Кровотечение:
- проверьте наличие/отсутствие сильного кровотечения, остановите его,
- проверьте ранее наложенные турникеты/жгуты, убедитесь, что кровотечение остановлено: осмотрите повреждённую конечность (должна быть бледной, холодной на ощупь, без кровотечения, без пульса ниже турникета/жгута);
- если есть кровотечение или конечность ниже турникета/жгута синюшного цвета - усильте давление: докрутите турникет/жгут или наложите второй турникет/жгут выше первого;
- если ранение без опасного кровотечения и жгут не нужен - очень медленно его снимите; если кровотечение не возобновилось - наложите тугую повязку.
Если кровотечение возобновилось, - затяните турникет/жгут.
Запрещено снимать турникет/жгут, если он непрерывно находится на конечности более 2 ч! В этом случае допускается кратковременное ослабление с последующей затяжкой.
Проходимость дыхательных путей:
- удалите инородные предметы из ротовой полости (в т. ч. сгустки крови и рвоты);
- если ранение в области шеи, носа, челюстей, с кровотечением, с рвотой - поверните его на бок (чтоб кровь и рвота не попали в дыхательные пути);
Дыхание:
- бережно снимите шлем, чтоб не допустить вторичных травм (повреждения шейного отдела позвоночника и др.), откройте дыхательные пути раненого (экипировку можно срезать с помощью спасательных ножниц или стропореза), прижмитесь ухом ко рту и носу раненого и в течение 30 с слушать дыхательные шумы;
- если есть дыхание - проведите осмотр;
- если дыхания нет - сделайте сердечно-лёгочную реанимацию.
Фактор времени:
0 мин. - остановка дыхания,
4-6 мин. - возможно отмирание клеток коры головного мозга,
6-10 мин. - вероятно отмирание клеток коры головного мозга,
более 10 мин. - необратимые изменения коры головного мозга, смерть мозга.
Признаки дыхательной недостаточности: одышка, чувство нехватки воздуха, частое дыхание, набухание вен шеи, синюшность носогубного треугольника.
2. Первичный осмотр.
Цель - выявить и устранить скрытые кровотечения и опасные состояния, при которых смерть может наступить в течение от 30 мин. до нескольких часов:
- ранение грудной клетки с развитием открытого или напряжённого пневмоторакса;
- перелом шеи;
- перелом таза;
- переохлаждение (всего организма).
Как можно раньше введите обезболивающее, чтобы предотвратить шок.
Наденьте перчатки и ощупайте раненого двумя ладонями по всем частям тела. Периодически осматривайте свои руки, есть ли на них кровь.
Ощупывайте всё тело рукой в форме «когтистой лапы»: пальцы разведены и полусогнуты, - вы не пропустите рану даже при плохой видимости.
Особое внимание на грудь и живот. Выявляются:
- раны,
- вытекание жидкостей из ушей и носа,
- деформации тела и необычная подвижность костей,
- инородные тела.
Признаки внутреннего кровотечения:
- бледность кожи,
- частый, слабый пульс,
- падение артериального давления,
- частое дыхание,
- нарушение сознания при отсутствии или остановленном внешнем кровотечении.
Продолжение:
https://t.center/Volga_tact_med/28
Помогут выйти с поля боя и окажут медицинскую помощь:
SOS_Volga
Оглавление справочника по первой медицинской помощи на войне - Volga_tact_med
Краткий справочник, как выжить на войне - Volga_SOS
Информация о пленных, актуальные вопросы - Volga_info
Обратная связь и поиск пленных - Volga_info_bot