Друзья, приветствую всех Вас в новом 2023 году!
И сегодня речь пойдет о медицинском консилиуме – важном этапе в лечении любого пациентам с онкологическим диагнозом.
❓Когда же проводят медицинский консилиум?
❓Кто принимает в нем участие и самое, главное, ❓как его получить?
Об этом расскажу сегодня.
🩺Итак, медицинский консилиум является стандартом для всех пациентов на этапе выработки лечебной тактики. То есть, после того, как пациент впервые обратился к врачу, прошел полное обследование, и специалистом получена вся необходимая информация для обсуждения тактики лечения пациента, проводится онкоконсилиум.
🤝В нем принимают участие как минимум три специалиста.
✅Это хирург по первичному заболеванию (если рак молочной железы, значит онкомаммолог; если опухоль полости рта, значит (онколог) специалист по лечению опухолей головы и шеи и т.д.), ✅радиотерапевт и ✅химиотерапевт. В некоторых случаях к участию в консилиуме могут быть приглашены и другие специалисты, например, ✅патоморфологи, ✅онкогенетики и другие.
🩺Стоит отметить, что онкологические консилиумы могут требоваться на абсолютно разных этапах лечения. Например, на первом этапе, когда пациенту показана предоперационная химиотерапия, и затем, когда курсы и контрольные обследования пройдены, и требуется обсуждение хирургического этапа лечения, также в процессе диспансерного наблюдения при прогрессировании опухоли.
🩺Бывает и так, что при каком-либо виде ЗНО, например, раке молочной железы, пациенту устанавливается определенная клиническая стадия, он получает предоперационную химиотерапию. Однако в ходе хирургического вмешательства и последующего изучения операционного материала, обнаруживается большая распространенность процесса. Тогда для принятия решения о дальнейшей тактике лечения может вновь собираться консилиум по этому же пациенту, но в послеоперационном периоде.
✅Поэтому любое изменение плана лечения, появление новой информации, например, выявление каких-то отдаленных метастазов, будет требовать проведения очередного онкологического консилиума.
🩺Решение о проведении консилиума строго регламентировано всеми законодательными актами и может быть инициировано только врачом.
⛔️Без проведения онкологического консилиума, ни один из специалистов (ни хирург, ни лучевой терапевт, ни химиотерапевт) не могут начать противоопухолевое лечение.
🩺Онкологические консилиумы проводятся в профильных медицинских учреждениях, таких как, например, наш НМИЦ радиологии Минздрава России и онкологических диспансерах областного и краевого значения.
Кроме того, онкологический консилиум может проводиться при участии специалистов сразу нескольких медицинских учреждений, в том числе по 📶телемедицинской системе. Как правило, на подобных междисциплинарных консилиумах рассматриваются либо какие-то очень сложные случаи, либо случаи назначения лекарственных препаратов с очень ограниченным применением, либо требующие назначения терапии офф-лейбл.
Все врачебные решения оформляются в виде заключения консилиума, которое вы получаете на руки.
Если остались вопросы, жду Вас в комментариях.⤵️