Три толстяка как стратегическая проблема Очень правильные слова о том, что бороться надо не столько с болезнями, сколько с факторами риска, прозвучали на полях "Биомедтеха-2024" - и в частности обратить внимание на ожирение. То самое, которое один из значительнейших факторов, объясняющих вот этот печальный график. Есть у меня, однако, некоторое сомнение в том, что ещё один показатель нацпроекта и вообще деятельность организаций системы здравоохранения вне межсекторальной политики может значимо переломить этот тренд. Дело в том, что в современном мире ожирение - это дёшево и доступно. Хорошая физическая форма, напротив, говорит о целом ряде свойств жизни человека: 1. Наличие достаточного свободного времени (т.е. адекватной производительности труда) - с этим у нас трудно и становится всё труднее. 2. Финансовый ресурс для занятий спортом. В месте проживания подавляющего большинства граждан России уличный спорт в значительной степени ограничен как минимум погодой (и даже чтобы зимой ходить на лыжах - необходимо где-то найти подходящий парк или лесополосу), 3.Обоснованность перспективного планирования с учётом личной оценки перспектив, т.е. есть интерес вкладывать ресурсы в здоровье. 4. Наличие достаточного бюджета на питание. 5. Высокий уровень образовательной подготовки Вот последний пункт - это про здравоохранение, про знание о здоровом и нездоровом питании, про умение рассчитать калорийность питания, набрать гарвадскую тарелку и жить счастливо до 100 лет, наводя ужас на пенсионный и медицинский фонды. А остальное - чисто межсекторальная история: субсидировать ли производителей салатов, фиксировать ли цены на красную рыбу, вводить дополнительные налоги на свиноводство и гамбургеровый сбор? Открывать ли бесплатные секции по всей стране с покупкой спортивной униформы за счёт государства, освобождать ли от налогообложения спортивные клубы? Вводить для работодателей штрафы за переработку сотрудников? На эти вопросы Минздрав ответить сам не может. А вот будут или нет за это отвечать другие игроки - вопрос без явного ответа.