Что такое тромбоз глубоких вен и чем он опасен?🪄Материал подготовила наш штатный врач, к. м. н., терапевт клиники Фомина — Аня Симбирцева
Тромбоз глубоких вен (ТГВ) возникает, когда тромб (кровяной сгусток) образуется в вене голени, бедра или таза, реже — в руке.
Если не получить лечение на ранней стадии, тромб может «оторваться», а ток крови отнесет сгусток сначала к сердцу, а потом в легочные артерии — сначала более крупные, а потом в артерии меньшего диаметра. В итоге на каком-то участке произойдет закупорка — кровь не сможет поступать в легкие. Иногда тромб может быть настолько большим, что перекрывает даже крупный легочный сосуд.
Это состояние называют тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
Оно проявляет себя резко возникшей одышкой, болью в груди, нарушением работы легких и сердца (вплоть до остановки дыхания и сердцебиения), потерей сознания, кашлем с кровью и т. д.
Тромбоз глубоких вен проявляется отеком (видна разница между конечностями — больная увеличена в объеме), болью, спазмами, изменением цвета кожи: покраснением, реже синюшным оттенком.
В долгосрочной перспективе даже без путешествия тромба к легким это состояние может серьезно испортить жизнь. Существует посттромбофлебитический синдром, при котором отек и боль остаются надолго (без лечения — навсегда), а кожа становится коричневой из-за нарушения ее питания и гиперпигментации, могут появляться язвы.
Для снижения вероятности тромбоза глубоких вен следует знать про риски:🔴замедление кровотока по венам — это и ограничение движений из-за травмы или операции, и длительные поездки (перелеты, путешествия на машине и т. д.)
🔴повышенный уровень эстрогена (период беременности и 3 месяца после родов, использование гормональных препаратов для контрацепции или после наступления менопаузы)
🔴некоторые хронические заболевания (сердца, легких, онкология и др.)
🔴ТГВ или ТЭЛА у близких родственников
🔴заболевания свертывающей системы крови (тромбофилия и др.), ранения вен
🔴возраст
🔴ожирение
Как защитить себя от тромбоза глубоких вен?⬆️ Если перенесли операцию или травму, начинайте двигаться как можно скорее, старайтесь не оставаться прикованными к постели надолго. Расспросите врача о том, как долго следует носить компрессионные чулки, в которых были на операции.
⬆️ Не назначайте себе самостоятельно никакие препараты, пока не обсудите риски с лечащим врачом.
⬆️ Если предстоит путешествие более 4 часов, позаботьтесь о просторной одежде, компрессионных гольфах/чулках, о том, чтобы вставать каждые 1–2 часа и/или делать простую гимнастику для ног: поднимать от пола только пятки или только пальцы ног, хотя бы просто расслаблять и напрягать мышцы ног.
⬆️ Избегайте малоподвижного образа жизни, поддерживайте здоровый вес и обсудите индивидуальные риски с врачом (например, если в семье были тромбозы или если у женщины были выкидыши — это может быть поводом пообщаться с гематологом).