Диабетическая полинейропатия. Что делать?
1️⃣Остановить то, что приводит к поражению нервов -
высокий уровнь глюкозы в крови. Необходимо поддерживать уровень глюкозы в целевых показателях.
Как?
✔немаловажен
здоровый образ жизни:
🟣 диета, правильное питание, снижение потребляемого сахара
🟣отказ от курения и алкоголя
🟣умеренная физическая активность
🟣контроль артериального давления, уровня холестерина в крови
🔴посещение школы для пациентов с сахарным диабетом
💊 регулярный прием назначенных врачом препаратов для снижения уровня глюкозы.
❗️Прошу заметить
Нет такого понятия «для меня норма сахара 15 и мне хорошо». Человек может не чувствовать повышения уровня глюкозы в крови, но она все равно будет пагубно действовать на органы и системы организма (сосуды, сердце, нервы, почки, глаза, суставы и т.д.)
Спойлер: подробнее о современных методах профилактики и лечения сахарного диабета нам расскажет эндокринолог в ближайшее время.
2️⃣ Тиоктовая кислота. Есть данные об ее эффективности по сравнению с плацебо (кстати, диабетическая полинейропатия единственная при которой отмечалась эффективность данного препарата по данным исследований, но препарат продолжают активно изучать).
3️⃣Лечение боли.
Так как при полинейропатии боль носит
нейропатический характер («болят сами нервы»), то и лечение непривычными нам обезболивающими препаратами.
🔴Первая линия: амитриптилин, прегабалин, габапентин, дулоксетин, венлафаксин.
🔴Возможно местное применение пластыря с лидокаином.
🔴При острой и высокоинтенсивной боли возможно назначение наркотических обезболивающих препаратов (трамадол).
🔴При неэффективности рассматривается назначение других препаратов: пароксетин, карбамазепин, окскарбазепин, дамотридцин,циталопрам, вальпроевая кислота, топирамат.
Возможна комбинация препаратов.
4️⃣При вегетативных проявлениях (например снижении артериального давления при вертикализации, при запорах и диарее) назначается симптоматическая терапия данных состояний.
❗️❗️❗️❗️
Единственным на сегодняшний день методом профилактики прогрессирования диабетической полинейропатии является
достижение и поддержание целевых показателей уровня глюкозы и холестерина в крови!
❗️Следует заметить, что заболевания периферических сосудов, суставов и другие соматические заболевания могут усугублять проявления полинейропатии поэтому важно и их взять под контроль.
Еще посты о полинейропатии ☑️
Что такое полинейропатия
О диабете и как проявляется диабетическая полинейропатия
Другие причины полинейропатии
Полинейропатия и коронавирус
*любой препарат и дозировка подбирается индивидуально с учетом пола, возраста, переносимости, сопутствующих заболеваний
Пост несет информативный характер
#полинейропатия
#диабетическаяполинейропатия
#сахарныйдиабет
Ваш врач-невролог Булатова Диля